アモキシシリン200mg細粒の薬一覧｜日経メディカル処方薬事典
レセコンにもよるのでしょうか?
元後発品の基礎的医薬品を選択すると
「後発品ではない」イコール先発品であると
認識するようで、
後発品にしない理由を求められるのです。
(うまく説明できない・・)
そんなことありませんか?
レセコンにもよるのでしょうか?
変な質問してすみません。
アモキシシリン細粒20%「TCK」200mg, g, 11.8, 後発, 辰巳
なお、医師等が問１の①～④に該当すると判断し、長期収載品を処方等する医療上の必要があると判断する場合であれば、保険給付となる。
しかし、長期間使用すると耐性菌が現れ、効果がなくなってしまうことがあるため用法用量を守って使用しましょう。
平成 22 年度薬価改定の結果、別紙に掲げる一部の後発医薬品の薬価が、先発
うーん。具体的な医薬品名がわかるとよいのですが、例えばアモキシシリンカプセルは今後発医薬品でも先発医薬品でのないので、理由を求められても困ってしまいますね。。。
あと、別ページでご質問頂いた後発の切り替えですが、今更読み直したところ、eskisarayさんのおっしゃる通りでムコダイン錠をムコダインDSに変えることはできないと思いました。→修正しました。
問４ 「長期収載品の処方等又は調剤について」（令和６年３月27日保医発0327第11号）の「第１ 処方箋様式に関する事項」の「３ 長期収載品を銘柄名処方する場合における取扱について」の(4)において、「処方の段階では後発医薬品も使用可能としていたが、保険薬局の薬剤師において、患者が服用しにくい剤形である、長期収載品と後発医薬品で効能・効果の差異がある等、後発医薬品では適切な服用等が困難であり、長期収載品を服用すべきと判断した場合には、医療上必要がある場合に該当し、保険給付とすることも想定されること。」とあるが、このような場合には処方医へ疑義照会することなく、薬剤師の上記判断に基づいて、従来通りの保険給付が可能という理解でよいか。
※ 本リストは、協会けんぽ 茨城支部加入者の茨城県内における処方実績に基づき、数量が多い先発 ..
（答）医師等が問１の③に該当すると判断し、長期収載品を処方等する医療上の必要があると判断する場合であれば、保険給付となる。
また、医師等が後発医薬品を銘柄名処方した場合であって、「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」が記載されていない場合に、長期収載品を調剤する医療上の必要があると考えられる場合は、処方医へ疑義照会することなく、薬剤師の判断で従来通りの保険給付は可能か。
[PDF] 先発医薬品より高い薬価の後発医薬品（8成分12品目）
問２ 治療ガイドライン上で後発医薬品に切り替えないことが推奨されている場合については、長期収載品を使うことについて、医療上の必要性が認められるということでよいか。例えば、てんかん診療ガイドライン2018（一般社団法人日本神経学会）では、「後発医薬品への切り替えに関して，発作が抑制されている患者では，服用中の薬剤を切り替えないことを推奨する．」、「先発医薬品と後発医薬品の治療的同等性を検証した質の高いエビデンスはない．しかし，一部の患者で，先発医薬品と後発医薬品の切り替えに際し，発作再発，発作の悪化，副作用の出現が報告されている」とされているところ、この場合に医療上の必要性は認められるか。
・ また、④に関しては、医師等への疑義照会は要さず、薬剤師が判断することも考えられる。なお、この場合においても、調剤した薬剤の銘柄等について、当該調剤に係る処方箋を発行した保険医療機関に情報提供すること。
アモキシシリン細粒10%「TCK」, アモキシシリン, 後発品, 辰巳, 100mg1g ..
④ 後発医薬品の剤形では飲みにくい、吸湿性により一包化ができないなど、剤形上の違いにより、長期収載品を処方等をする医療上の必要があると判断する場合。ただし、単に剤形の好みによって長期収載品を選択することは含まれない。
勉強不足で申し訳ありません。 アモキシシリン細粒のGE銘柄名処方から、ワイドシリン細粒に変更した時の入力の仕方を教えて下さい。
いつもお世話になっております。基礎的医薬品ページの「さらに詳しくみてみると～」の辺りが難しく感じました。
（１）クラリスは先発品で計算式に含まれるのでGE率上げるためには調剤数を減らした方が良い、ということで合っていますか。
（２）薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について（令和6年5月28日情報追加）より、※後発医薬品の数量シェア（置換え率）＝〔後発医薬品の数量〕／（〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕＋〔後発医薬品の数量〕）、 =〔3で分類される品目の数量（★を除く）〕／（〔2で分類される品目の数量（☆を除く）〕＋〔3で分類される品目の数量（★を除く）〕）とあります。管理薬剤師.comさんの医薬品検索では「２」「３」だけ確認すれば良いですか。☆（白い星）は表示されない？ので疑問に感じています。参照しているリストが「薬価基準収載・内服薬」ということですか。 例）ムコスタ錠100mg☆
（３）GE率計算のためには上記厚労省ページの「5．その他（各先発医薬品の後発医薬品の有無に関する情報）」のファイルで「2」「３」「★」「☆」を確認すれば十分ということでよろしいでしょうか。このリストでクラリス錠200mgは「空欄」？なので分母に入らず？質問（１）と矛盾して分からなくなりました。クラリスは（「後発品」が無い）基礎的医薬品／または基礎リスト薬が在る先発品、だと思うのですが、その場合分母に入るということですか。
（４）結局、GE率計算のためにどのリストをどの様に確認したら良いですか。基礎的医薬品は先発でも後発でも無く分かりにくいです。・・・何か根本的に勘違いでしたら申し訳ないのですが教えて頂けましたら幸いです。（とりあえず(4)だけでも確認できますと助かります。）※「後発医薬品調剤体制加算～計算方法に関する補足」も読みました。
画像, クラビリン, ジスロマックジェネリック（ジスリン）, アモキシシリン.
② 当該患者が後発医薬品を使用した際に、副作用や、他の医薬品との飲み合わせによる相互作用、先発医薬品との間で治療効果に差異があったと医師等が判断する場合であって、安全性の観点等から長期収載品の処方等をする医療上の必要があると判断する場合。
「アモキシシリン250mgカプセル」の薬価比較一覧です。先発薬・後発薬、メーカー・剤形による違いを見比べて薬価差を把握することができます.
問６ 院内処方用の処方箋がない医療機関において「医療上の必要性」により長期収載品を院内処方して保険給付する場合、単に医師等がその旨の判断をすれば足りるのか。あるいは「医療上の必要性」について、何らかの記録の作成・保存が必要なのか。
製品名 会社 日医工製品 アモキシシリンカプセル250mg「日医工」 日医工ファーマ=日医工 先発品 サワシリンカプセル250 LTL
これらを踏まえれば、令和6年に基礎的医薬品対象品目であり基礎的リスト掲載医薬品になったクラリスロマイシン錠200mg「トーワ」は後発医薬品ではなくなったが、先発医薬品であるクラリスから変更調剤可能、ただし、クラリスロマイシン錠200mg「トーワ」は後発医薬品調剤体制加算の計算式には含まれないが、クラリスは先発品なので含まれる点には注意する。
製品名 製造販売元 日本ジェネリック アモキシシリンカプセル250mg「TCK」 辰巳化学 先発製品名 サワシリンカプセル250
さらに詳しく見てみると、クラリスロマイシン錠のうち、「CH、EMEC、タカタ、杏林、フェルゼン」が基礎的医薬品対象品目にはないものの基礎的リストには存在しており、「CH、EMEC、タカタ、杏林、フェルゼン」は基礎的医薬品対象品目としてではなく統一名（局方品）として収載されていることがわかる。
アモキシシリンカプセル250mg「トーワ」 サワシリンカプセル250 のジェネリック医薬品
問７ 院内採用品に後発医薬品がない場合は、「後発医薬品を提供することが困難な場合」に該当すると考えて保険給付してよいか。
サワシリン細粒10%100mg, g, 7.4, -, LTL
上記の基礎的医薬品対象品目のうち、以前、後発医薬品区分であって、変更調剤が可能な基礎的リストの医薬品は（先発は自動的にのぞかれるので）、
ワイドシリン細粒10%100mg, g, 9.8, -, 明治 ..
基礎的医薬品対象品目になると後発医薬品（クラリスロマイシン等）は後発品の指定が外れて、後発でも先発でもない医薬品となってしまうが、先発医薬品（サワシリンやフロモックス等）は先発医薬品でもあるし基礎的医薬品対象品目でもあるという形になる。
医薬品の薬価よりも高くなる見込みであり、これら薬価が高くなる品目を診療
（答）患者が後発医薬品を選択することが出来ないため、従来通りの保険給付として差し支えない。
サワシリン（アモキシシリン）カプセル; ファロム錠/DS; カロナール細粒; クラリスロ ..
主な副作用として、下痢、軟便、食欲不振、吐き気、嘔吐、腹痛、味覚異常、発疹、かゆみ、発熱などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。
アモキシシリン水和物細粒の薬剤 (8) ; ワイドシリン細粒200 MeijiSeikaファルマ
問８ 長期収載品の選定療養について、入院は対象外とされているが、入院期間中であって、退院間際に処方するいわゆる「退院時処方」については、選定療養の対象となるのか。
アモキシシリン細粒10％「TCK」 100mg, アモキシシリン水和物
主な副作用として、下痢、軟便、食欲不振、吐き気、嘔吐、腹痛、味覚異常、発疹、かゆみ、発熱などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。