この記事では、フィナステリドの飲み合わせについて詳しく解説します。


フィナステリド内服とミノキシジル外用は効果と安全性が確かめられており、安心して選択できる治療法です。男性の場合は併用により効果が高まることも期待できます。


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ポストフィナステリドシンドローム(PFS)とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症(AGA)治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98%に症状の改善(薄毛進行予防)が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1%、96週間の服用で1.6%の被験対象者に、リビドー減退(性欲減退)、勃起機能不全(ED)、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され(※1)、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団(PFS財団)が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。

両剤は作用機序が類似しているため、併用により効果が増強される可能性がある一方で、副作用にも注意が必要です。

ただし女性については、フィナステリドの服用が禁止のため併用できません。

近年ではミノキシジル外用薬とフィナステリド「外用」薬を併用した実験の例もあります(※12)。ミノキシジル外用とフィナステリド内服を併用するよりも、「ミノキシジル外用薬に低濃度のフィナステリド外用薬を混ぜたもの」を塗布したほうがやや効果が高いという結果が出ています。

さまざまな通院コスト(移動費、時間、通院の精神的な負担など)を考えると、それだけで継続治療が億劫になってしまうこともあるでしょう。

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上述の通りフィナステリドとミノキシジルの働き方はまったく異なるため、同時に使用しても互いの作用を邪魔しあうということはありません。したがって併用は可能で、フィナステリド内服とミノキシジル外用を併用することで治療効果が高まるとする研究もあります(※11)。実際に多くのクリニックで併用治療が行われています。

その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA(男性型脱毛症)治療薬、フィナステリド(プロペシア)。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム(PFS)ですが、その原因は何なのでしょうか? フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。

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この記事では、プロペシア(フィナステリド)の使用中止とその後のAGA治療について深く掘り下げました。プロペシアの効果が見られない場合や副作用が顕著な場合、治療目標の達成、他の健康問題との関連など、使用中止を検討するさまざまな状況を詳しく説明しました。さらに、プロペシア以外の代替AGA治療法や、医師の視点からのアドバイスも提供しました。

プロペシアは、フィナステリドを主成分とする薬剤で、ザガーロとの併用が検討される場合があり、効果の増強が期待できます。


ここではミノキシジルとプロペシアの併用禁忌・注意について説明致します。

昨今の医療技術の進歩により、薄毛は医療の力で完全克服可能になってきています。
駅前AGAクリニックは、「薄毛、抜け毛に悩む患者様が、根拠のない間違った治療でなく、医師の指導の下医学的に正しい治療で薄毛を克服していただきたい」という想いの元開院いたしました。
当院では、皮膚科、形成外科、美容外科の専門医の中でも薄毛治療スペシャリストの医師団による、内服薬のオーダーメイド調製、外用薬の濃度の調整、患者様一人一人の状態に合わせたオーダーメイドのメソセラピーを行い。AGA、FAGA(女性の薄毛)の患者様だけでなく、大学病院も治療できかった重症の円形脱毛症の患者様まで、ほぼすべての患者様に薄毛を克服いただいております。
立地に関しても、全国14院ネットワークで東京新宿院、東京北千住院、横浜院、千葉津田沼院、新潟院、金沢院、三重四日市院、京都烏丸院、大阪梅田院、神戸三宮、姫路院、岡山院、広島院、鹿児島院ともに駅前に位置し、患者様に少しでも通いやすい、そしてアットホームな心の通った医療サービスを行うように徹底しております。
皆様のご来院お待ちいたしております。

では、プロペシアとザガーロにもそういった飲み合わせはあるのでしょうか。

専門医と緊密に連携し、治療の進行状況を注意深く監視することが患者様の健康と治療の成功に不可欠です。

一方で、ザガーロとの相性が良く、併用が推奨される薬もあります。

昨今の医療技術の進歩により、薄毛は医療の力で完全克服可能になってきています。
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もちろん、このAGA治療薬の飲み合わせに関する実験も行っています。

なお、減薬のタイミングについては自己判断をせず、医師に相談の上で今後の治療方針を決定してください。

AGA以外の脱毛症の方がプロペシアを服用することは禁止されていませんが、。

標準的な治療費用
7,700~151,800円(税込)
リスクと合併症
休薬による後戻り、赤み、かぶれ、性欲減退など

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リスクと合併症
休薬による後戻り、赤み、かぶれ、性欲減退など

薄毛が進行している方は、両方のお薬を併用することが望ましいです。

フィナステリドの服用を開始すると、初期脱毛が起こることがあります。これは、毛周期の変化により、古い毛髪が一旦抜け落ちる現象です。初期脱毛は一時的で、数ヶ月で終わることが一般的です。その後、健康な新しい毛髪が成長します。

フィナステリドとグレープフルーツジュースを同時に服用するのは推奨されません。

標準的な治療費用
7,700~151,800円(税込)
リスクと合併症
休薬による後戻り、赤み、かぶれ、性欲減退など

併用禁忌というのはどういう意味かというと、これはという意味となります。

標準的な治療費用
7,700~151,800円(税込)
リスクと合併症
休薬による後戻り、赤み、かぶれ、性欲減退など

フィナステリドとミノキシジルの併用は、男性のみが行える治療方法です。

これらの薬剤は主に外用薬として使用され、ザガーロの内服と併用することで相乗効果が期待できますが、適切な使用が求められます。

フィナステリドはがあります。AGAが進行するメカニズムは次の4通りです。

頭皮の炎症は脱毛を悪化させる要因の一つとなるため、抗炎症作用を持つ薬剤をザガーロと併用することで、より効果的な治療が可能となる場合があります。

銀行振込み、お近くのコンビニエンスストアでもお支払いいただけます。

ただし、いずれの治療薬も使用をやめると効果が失われ、薄毛が再び進行してしまいます。その点を念頭に置き、費用面も十分に検討しながら長期的な治療計画を立てることが大切です。

具体的に何が禁忌にあたるのかについては、次項で詳しく紹介します。

フィナステリドで薄毛の進行を遅らせ、サプリで健康な毛髪を育てる。さらに、ミノキシジルを併用すれば、AGA治療のより高い効果が期待できます。
フィナステリド自体に併用禁忌・注意薬はありませんが、毛髪用サプリを併用する場合は、他に併用している薬と毛髪用サプリとの相互作用をきちんと調べてから服用するようにしましょう。