イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
にきび治療薬 イソトレチノイン | 恵比寿院(東京都渋谷区)｜美容皮膚科シロノクリニック
イソトレチノインには以下のような副作用が見られることがあります。
イソトレチノインはで、毛穴の詰まりを抑制する作用、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、 です。
（イソトレチノインには「ロアキュタン」「アキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などいくつかの商品名がありますが、全て同じビタミンAの一種から造られています。）
アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。
（そのためされており、しなければなりません。）
以上の作用により重度なニキビ治療に用いられます。
日本では未承認薬のため自費診療になります。
他の治療法では効かないにも効果的なことがあります。
海外では重症ニキビ治療の第一選択薬の位置づけです。
イソトレチノイン（アクネトレント）の１ヶ月分30錠の料金（税込）です
重度のニキビとは、例えば、結節のようにでこぼこしていたり、赤く炎症をおこしたニキビが集簇している、または永久的な瘢痕のリスクがあるようなニキビで、これまで抗生物質や皮膚科保険診療でのあらゆるざ瘡用外用薬で改善しない場合は、適応である可能性があります。
・中等症から重症ニキビがある
・ニキビ治療を2ヶ月以上行っているがどんどん悪化している
・ニキビ痕を残さないよう早めに治療したい
・思春期からくり返し症状が続いている
・フェイスライン、あごの大人ニキビが治らない
・保険治療のお薬にアレルギーがあり使えない
・硬いしこりのあるニキビができやすい
・酒さ（赤ら顔）がある
・毛穴づまりや皮脂によるざらつきを治療したい
・痛みのある施術が苦手
イソトレチノイン診療を受ける場合に、薬代以外の費用はかかりますか？
保険適用の様々なお薬を使ってもなかなか治らないニキビの方にはとてもいい治療の選択肢になります。
イソトレチノインはニキビに対する高い有効性が知られており、難治性ニキビや繰り返しできてしまうニキビに非常に高い効果があります。
また、現在できているニキビへの作用だけでなく、新しいニキビの発生を抑えてくれる作用もあり、内服期間にもよりますが、と言われています。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
副作用・リスク：皮膚および唇の乾燥、中性脂肪値の上昇
※うつ病などの精神疾患があっても当院では治療可能です。詳細は診察時にご相談ください。
1日20mgから始め、治療効果をみながら40mg増量することもあります。
※10mgに関して：主に、すでにイソトレチノインを内服している方が、治療の進行状況に応じて内服量を調整する場合に処方しております。
イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。
イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
ニキビ治療でイソトレチノイン（アキュテイン）の処方に限定しているわけではない状況であれば、です。
☑ あらかじめ判明している副作用を理解すれば、怖がるほどの薬ではない
美容施術につきましては、予約制のものとご予約不要のものがございます。 以下の「来院予約」ボタンから、ご希望のメニューをお選びください。
また予約無しの施術のものも、できる限り当日施術を行っておりますが、お肌の状態、当日の施術の待ち人数等によりお受けできない場合もございます。ご了承ください。
未成年でもイソトロイン・ロアキュテイン（イソトレチノイン）治療を受けられますか？
皮膚科診療につきまして当日処置が可能であるかどうかは、炎症や化膿の程度、大きさなど症状を診て医師が判断致しますので、診察が必要となり、お電話等ではお答えできかねます。直接ご来院頂きますようよろしくお願い致します。
イソトロイン・ロアキュテイン（イソトレチノイン）治療中に、レーザー治療は受けられますか？
イソトレチノインによる治療を安全に行うためには、併用禁忌薬剤とその理由をよく理解し、もし内服中や内服を検討している場合は事前に必ず主治医に申し出てください。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
ほくろ・いぼ等のお値段につきましては、ホームページに記載されている以上はお電話等ではご返答できかねます。
イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。
ニキビの症状は写真やビデオ通話で相談になりますが、イソトレチノイン（アキュテイン）を処方してもらった後でも無料のLINE相談ができるサポート体制がおすすめです。
ニキビが改善してからも、再発を防ぐために治療を継続する必要があります。
東京ミレニアルクリニックはイソトレチノイン（アキュテイン）の処方実績が豊富で、推奨される6ヶ月間の服用プランであればを実施中になります。
・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことのある方
通常、イソトレチノインの内服中は過酸化ベンゾイルやアダパレンの外用は不要ですが、内服終了後に再発を認める場合、軽度であればこれらの外用薬によってある程度ニキビのコントロールが可能になることも多いです。
・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方
イソトレチノイン（アキュテイン）を処方してもらえるニキビ専門のオンライン診療は、東京ミレニアルクリニックがおすすめです。
美容レーザー治療やビタミン治療などについて、お気軽にご相談ください。
ここでは、イソトレチノインで効果が見られなかったり、内服終了後に再発を認める場合の対応について解説しましょう。
・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。
皮膚科や美容クリニックのように直接医師に会ってニキビ治療の相談ができるわけではないですが、自宅にいながらでもスキマ時間を有効活用してイソトレチノイン（アキュテイン）の処方相談ができるでしょう。
イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。
イソトレチノインは強力なニキビ治療薬であるにもかかわらず、望ましい治療成果が得られないこともあります。
イソトレチノインはマツキヨを含めた薬局の市販はされていない理由は2つです。
軽度の副作用であれば、以下のような対策によってイソトレチノインの内服を継続することが可能です。
イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。
イソトレチノインを飲み忘れた場合、食直後の服用が理想ですので、当日中であれば、次の食事の後に飲むようにしてください。次の食事を食べない場合は、気づいたタイミングで飲んでください。前日に飲み忘れた分は、そのまま無視して飲まなくて構いません。
ニキビ跡、たるみなどの治療でフラクショナルレーザーを行うケースもありますが、
アルコールとの相互作用はありませんので、一緒に飲んでも大丈夫ですが、薬を飲む際は水で飲んでください。イソトレチノインを服用中にアルコールを多量に摂取すると肝機能障害などが起こりやすいため、過度な飲酒はお控えください。
ただし、副作用で1割ほどの方に一過性の赤みが出ることがあります。
以前はイソトレチノインがうつ病などの精神疾患を引き起こすリスクが懸念されていましたが、最近ではイソトレチノインによってというのがコンセンサスとなっています。