続いては、AGA治療薬フィナステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
プロペシアを飲み始めて2～3週間ほど経つと、一時的に抜け毛が増えることがあります。これは「初期脱毛」と呼ばれる症状で、ヘアサイクルが正常に戻る過程で起こるものです。初期脱毛は治療開始から1～3ヵ月ほど経つと落ち着いてきますので、あせらず治療を続けましょう。
なお、初期脱毛は育毛剤や発毛剤でおさえることはできませんので、ご承知ください。
※プロペシアが先発品で、フｨナステリドが後発品の国内承認薬になります。
フィナステリドは効果が認められるまで6か月程度かかります。治療開始後1～2か月で「効果が感じられないから治療を止める」のはお勧めできません。治療開始から3か月程度で効果が実感できる場合もありますが、稀なケースと言えます。
また、フィナステリドは非常に緩やかに効果が出てくる薬剤です。5年以上、場合によっては10年以上にわたり効果が認められるといった報告もあります。一時的な抜け毛の増減に一喜一憂せず、長く継続することが大切です。
２）薬代 フィナステリド1mg（28日分）4,950円 デュタステリドカプセル0.5mgZA（30日分）6,600円
フィナステリドの費用を抑えるのであれば、ジェネリック薬を選ぶのがおすすめです。
細胞内のヤヌスキナーゼ(JAK)というたんぱく質を阻害します。これによりサイトカインの働きが抑えられることで免疫細胞による毛根への攻撃が抑制され、円形脱毛症に効果を発揮します。以前より慢性関節リウマチ、アトピー性皮膚炎に対しての効能は認められていていましたが、2022年6月に円形脱毛症に対しての効能が追加承認されました。
オルミエント®はアトピー性皮膚炎に対してデュピクセント®に次いで効能が追加された飲み薬です。細胞内のヤヌスキナーゼ(JAK)という酵素を阻害することで、アトピー性皮膚炎の病態形成にかかわるTh2細胞というリンパ球のIL-4、IL-13、IL-31などの働きを抑えることでアトピー性皮膚炎の症状を緩和しますが、円形脱毛症においてはTh1細胞とこれに接触する上皮細胞を制御することで効果を発揮すると言われています。2022年6月20日に円形脱毛症に対して効能が追加されましたが、罹病期間がおよそ6か月以上であり、脱毛範囲が概ね50％以上で、15歳以上の患者様が適応です。効果は9か月後に全頭の脱毛範囲が20％以下になる確率が約35％と報告されています。日本人には効果が高く出る傾向にあるようです。ただし、副作用はステロイド全身投与ほどではないにしても、ある程度注意が必要で、結核やウイルス性肝炎などの感染症がないことを詳細に検査してから開始する必要があることと、定期的な検査が必須です。したがって、副作用の観点から65歳以上の患者様にはお勧めしていません。また、円形脱毛症が完治するわけではなく、投与を中止すると再発すると言われていることは知っておかなければなりません。
実際に主なオンライン対応のクリニックと個人輸入サイトのフィナステリドの料金を比較してみると、以下のようになります。
フィナステリドは厚生労働省の承認を得ている医薬品です。します。
仮に個人輸入でフィナステリドを安く購入できたとしても、安全面での不安を抱えながら長期的に服用することは心理的な負担になります。また、重篤な健康被害が生じた場合には治療が必要になり、想定外の出費がかさむ可能性もあります。
個人輸入の通販サイトのフィナステリドは2,000円～8,000円程度の料金設定が多いです。
一方でオンライン診療による処方は、クリニックによってで継続でき、初月数ヶ月分0円というキャンペーンも行われています。
フィナステリドのその他の副作用について詳しくはこちらの記事を参照ください
また、AGAの内服薬（フィナステリド・デュタステリドなど）は、効果が現れるまで、平均して6ヶ月程度かかることが多いですが、これはあくまでも単剤での目安期間です。但し、いずれの治療法にしても6ヶ月以上の継続した服用（または使用）が必要となるので、長期的に見た治療を心掛けましょう。
精液中への移行は極めて微量で男性の生殖能力への影響は知られていません。しかし、精子の数や精液量が減少したり、精子の運動を弱めてしまう可能性があるため、一時中断を勧めています。中断の目安はフィナステリドは少なくとも性交渉の1週間前に中止を推奨しています。
フィナステリドの料金に加え、配送料、診察料のだと継続しやすいです。
フィナステリドの副作用として、稀に肝機能障害を起こすことがあります。肝機能障害は血液検査で、ALTやASTの値の上昇が確認されます。肝機能障害は無症状のことが多いため、定期的に血液検査を受けることをおすすめします。
その他、倦怠感や疲労感、食欲不振、吐き気、黄疸など少しでもおかしいと思ったら医師に相談しましょう。
有効成分：フィナステリド／ Finasteride 1mg ミノキシジル／Minoxidil 2.5mg・5mg・10mg
デュピクセント®はアトピー性皮膚炎に対して効能が認められた注射薬です。
皮膚内部に起きている炎症反応を抑えることによって、かゆみや皮疹などの皮膚症状を改善します。2週間に1回皮下注射を行いますが、慣れてきたら自己注射も可能です。中等症以上の円形脱毛症を伴うアトピー性皮膚炎の患者様にデュピクセントを使用することでアトピー性皮膚炎の症状のみならず、円形脱毛症に対しても有効であることが報告されています。
デュピクセント®は｢IL-4｣と｢IL-13｣といった白血球から放出される炎症物質（サイトカイン）の働きを直接抑えることで、皮膚の炎症反応（Th2リンパ球による炎症）を抑制する新しいタイプの注射薬です。皮膚内部に起きている炎症反応を抑えることによって、アトピー性皮膚炎のかゆみや皮疹などを改善します。2週間に1回皮下注射を行いますが、慣れてきたら自己注射も可能です。中等症以上の円形脱毛症を伴うアトピー性皮膚炎の患者様にデュピクセントを使用することでアトピー性皮膚炎の症状のみならず、円形脱毛症に対しても有効であることが報告されています。副作用が少ないので長期にわたって使用できるメリットがあります。現状では12歳以上が適応ですが、今後6か月以上の適応拡大になる見通しです。
フィナステリドは、毛周期を改善させることで育毛効果を発揮します。
有効成分は「フィナステリド」なので、単にフィナステリドと呼ばれることも多いです。販売名である「プロペシア」は製造販売元であるオルガノン株式会社の所有する商標登録名です。
ここでは、フィナステリドに対してよくある質問をまとめています。
※フィナステリドは1mg、ミノキシジルは5%～15%、ザガーロを含むデュタステリドは0.5mg、それぞれ1ヶ月分のお値段です。
今回はAGA治療のうち、フィナステリド内服について詳しく解説しました。
クリニックの場合でも、クーポンなどを活用することで、個人輸入よりも少ない費用負担でフィナステリドを購入することができます。
またクリニックでは定期配送も利用できるため、毎月の購入手続きの手間もありません。
フィナステリドのジェネリックのうち、サワイ、FCIは添加物まで先発品と一緒です。
クリニックで処方されるフィナステリドと個人輸入で購入するフィナステリドでは、費用負担も異なってきます。
フィナステリドは、直射日光や高温多湿を避け、常温で保管します。
PFSの発生頻度は低いものの、確実な統計データは存在しないため、リスクを軽視することはできません。対策としては、フィナステリドの使用を開始する前に医師と詳細な相談を行い、リスクとベネフィットを十分に理解することが重要です。また、PFSの兆候が見られた場合は、速やかに医師に相談することが重要です。
今ではスポーツ選手も問題なくフィナステリドによるAGA治療が可能です。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は、プロペシア（フィナステリド）の使用後に副作用が持続する症候群です。主な症状は性機能障害、抑うつ、不安、認知機能低下、疲労感など多岐にわたります。これらの症状は薬の使用を中止しても長期間続くことがあります。
フィナステリドの服用で、初期脱毛と呼ばれる症状がおきる場合があります。
AGA（エージーエー）とは、Androgenetic Alopeciaの略で「男性型脱毛症」の意味です。
成人男性によくみられる髪が薄くなる状態のことです。思春期以降に額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方、または双方から薄くなっていきます。
一般的に遺伝や男性ホルモンの影響などが主な原因と考えられています。
抜け毛が進行し、うす毛が目立つようになります。
フィナステリドの服用を開始した後に、一時的に抜け毛が増えることがあります。
通販よりも安い料金でフィナステリドを入手できるオンライン診療はメリットが多いです。
こちらのページでは、フィナステリドを安く購入する方法や一般的な価格の相場、購入方法、個人輸入がおすすめできない理由について解説しています。
・今まで内服治療したことがない方で迷っているは、フィナステリド錠からまずはじめても良いと思います。（フィナステリド錠で効果を実感している方も多い印象です。）
1日2回、1回約0.5mL（10円硬貨半分）を頭皮に付けて軽くマッサージしてください ..
構造上ステロイドホルモン剤であるフィナステリド（プロペシア）は各ステロイド受容体に親和性を示さず、エストロゲン様作用 抗エストロゲン作用 ゴナドトロピン分泌抑制作用 アンドロゲン様作用 プロゲスチン様作用及び抗プロゲスチン作用は認めらていません。
フィナステリドは、1日1回1錠を毎日服用し続けるお薬です。 食事の影響は受けないため、服用タイミングは食後でなくても問題ありません。
フィナステリドは割って飲まないようにしましょう。割れたり砕けたりした場合、安全性・有効性は保証されていません。また前述の経皮吸収による発育障害のおそれがありますので、保管には十分注意をされてください。
男性型脱毛症（AGA）の治療薬であるフィナステリド錠は、日本においては2005年10月に承認されています。 ..
フィナステリドによるAGA治療は副作用が生じる可能性があります。医師の診察を受けたうえで病院やクリニックで処方してもらうことを強くお勧めします。
インターネットなどで個人輸入薬と称してフィナステリドと思われる薬剤が販売されているようですが、安全性の観点から使用を避けるべきです。厚生労働省もフィナステリド（プロペシア）に関し「安易な個人輸入は行わず」と注意喚起を行っています。