淋病の原因となる菌は非常に弱く、単独で存在することはできません。


●淋菌性直腸炎
肛門性交によって直腸に感染します。
肛門のかゆみや痛み、出血、腹痛がある方もいますが、症状はほとんどみられません。


CQ107 淋菌感染症の診断と治療は？ CQ108 梅毒の診断 ..

尿検査または尿道、頚部、肛門、咽頭の粘膜から検体を採取して検査を行います。
現在は検尿のみの検査で検査判定ができますので、以前のように検査で疼痛を伴うことはなくなりました。
淋病と診断されたら、抗生物質の内服薬や注射薬によって治療を行います。
この時素早い治療（対応）が求められ、患者さん本人のみならず二次感染の拡大を抑えることが重要です。
一般的に 治療期間は2～3週間を要し、また治療後、 「経過の確認」が必要になります。
最近では抗生物質が効かない耐性菌をもつ淋菌もあるので、治療後も再検査を行い、治療の状況を判定していきます。
また、淋病と診断されたら、パートナーにも検査を受けるように薦めましょう。
詳しくは診療時にご相談下さい。

◇治療はペニシリン系抗菌薬
梅毒は細菌なので、細菌をやっつける抗菌薬（≒抗生剤≒抗生物質）が有効です。しかし、抗菌薬ならなんでもいいわけではありません。
細菌ごとに効果のある抗菌薬は異なります。

代表的な性感染症原因菌と第一選択薬抗菌薬

クラリスロマイシン200mg 1回1錠 1日2回 7日間内服 ..

性感染症とは、性行為・性的接触によって生じる感染症のことです。
症状は、尿道炎・膀胱炎が多いですが、精巣上体炎、直腸炎、びらん・潰瘍、下腹部痛、目の病気（結膜炎・ぶどう膜炎）などが生じます。

梅毒の感染者数は、過去最多ペースで増加しており、淋菌やクラミジアは、男女ともに継続的に多く、尿道炎・子宮頸管炎の原因の大半を占めています。
日本では、梅毒の増加、淋菌の薬剤耐性の問題など、性感染症に関する問題が数多くあり、患者数は高い水準で維持されています。

風邪を引いていないのに、喉の痛み、咳や痰が続くといった場合でも、性感染症が原因となっている可能性があります。
性感染症はご自身だけでなく、パートナーに影響を及ぼします。
また、妊娠中の女性が梅毒・カンジダ・クラミジアなどへ感染していると、生まれてくる大切な子供に感染させてしまうリスクがあります。

少しでも疑わしいエピソードや症状がある場合、医療機関へ受診して、検査を受けましょう。
当院では、性感染症の検査から治療までを一貫して行っています。

性感染症に関して、種類から治療法まで、認定内科医である院長が、分かりやすく・詳細に解説していきます。

淋菌やクラミジアの検査をしても陰性なのに、排尿時痛や陰部に症状がある場合、マイコプラズマ・ジェニタリウムに感染している可能性があります。

淋菌感染症は淋菌（Neisseria gonorrhoeae）に ..

その他の性感染症では、性器クラミジア・淋菌がここ数年で微増しております。
性器ヘルペス・尖圭コンジローマは、横ばいです。
いずれの性感染症も、感染者数は高い水準で維持されています。
今後なんらかの要因がきっかけとなり、梅毒のように爆発的に患者数が増加する可能性は考えられます。

●淋菌性咽頭炎
オーラルセックスによって咽頭に感染します。
不快感があることもありますが、症状はほとんどみられません。

文献「非淋菌性子宮頚炎の治療におけるクラリスロマイシン分散錠とニフロタール栓の併用効果の検討【JST・京大機械翻訳】」の詳細情報です。

性病の原因となる主な病原体・潜伏期間・その病気の症状の一覧を以下にお示しします。



性交後、主な性感染症（性病）が発症するまでの時間を以下にお示しします。


性感染症（性病）の検査・治療｜横浜市神奈川区横浜駅から徒歩3分

日本では長らく減少傾向でしたが、国立感染症研究所によると2012年以降、少しずつ報告件数が増えてきています。
HIVウイルスと併発するケースがありますので注意が必要です。
治療せずに放置していると、症状が全身に広がり、心臓や脳に重大な合併症を起こすことがあります。
妊婦が感染すると胎児も感染し、死産や早産、奇形の可能性もあります。

淋菌の感度 90～100%、特異度 97%以上、クラミジア ..

近年、市販されている「性病の検査キット」が多くあります。
市販の検査キットで精度が高いと謳っているものも多く見かけますが、それでもまだ精度が悪く、偽陰性（本当は陽性なのに、陰性）となることが多くあります。

症状が続く場合や、心配な場合には、必ず医療機関へ受診しましょう。

クラリスロマイシン 淋病について | 医師に聞けるQ&Aサイト

頻尿、排尿時痛、残尿感などの症状あり38度以上の発熱を伴います。起炎菌は大腸菌が多い原因としては前立腺肥大症などに伴う排尿困難により感染を併発することが多い治療はニューキノロン系の内服、ペニシリン系やセフェム系の注射などを行います。

クラミジア感染治療におけるクラリスロマイシンの除菌率は90.9

● 淋菌性結膜炎
女性が淋病にかかっていることに気付かずに出産すると、子宮頚管の淋菌が新生児に産道感染するおそれがあります。
生後1～3日で大量の目やに、腫れが生じます。成人で発症するケースはごく稀ですが、同様の症状が起こります。
成人でも新生児でも、悪化すれば「失明」の可能性があります。妊婦検診を受けて、治療をすることで母子感染は防げます。

淋菌に感染した時の治療にかかる期間はどれくらい？ | クリニックTEN 渋谷

検査を行って、病原体・病気が診断できた場合、抗生物質の投与を行っていきます。
病原体によって効果のある抗生剤が異なるため、しっかりと診断して、適切な抗生剤を使用することが重要です。

性感染症の病原体と使用する抗生剤の一覧を以下にお示しします。

テトラサイクリン系、キノロン系抗菌薬およびマクロライド系抗菌薬のなかの

陰茎や肛門、膣、口唇など感染した部位のしこり（硬性下疳）・潰瘍や、股のつけ根のリンパ節が腫れることがあります。
時間が経過するにつれ、治療をしなくても症状がおさまりますが、病原体がなくなったわけではありません。
そのため、自覚無く他の人にうつしてしまう可能性があります。

性感染症 Sexually Transmitted Infection

性感染症の治療においては、パートナーの治療も重要です。
梅毒は患者様のステージ（第1〜3期）によって、投与期間が異なるため、注意が必要です。
淋病では、ペニシリンやレボフロキサシンなどの抗生剤は、耐性が増加しているため、投与は控えたほうがよいとされています。
マイコプラズマ・ジェニタリウムも、薬剤耐性が問題となっており、薬の効果を見て適宜、調整が必要となります。
尖圭コンジローマは、軟膏以外に凍結療法、電気焼灼、レーザー、外科的切除といった治療があります。

妊婦ではアジスロマイシンもしくはクラリスロマイシンのいずれかを選択（米国 Food and Drug

下腹部および陰嚢と肛門の間の不快感、鈍痛および排尿時の違和感などの症状あり排尿時痛、頻尿、残尿感などの排尿症状もある。
肛門から指を入れて前立腺マッサージ後、前立腺液を採取し細菌性、非細菌性、前立腺痛(プロスタディニア）3タイプに分類される。慢性細菌性前立腺炎、非細菌性前立腺炎では、まず2週間～1ヶ月程度抗生物質を内服します。前立腺痛のなかにはいろいろ基礎的な病態が含まれている可能性があります。骨盤腔内のうっ血が原因と考えられる症例の場合には消炎鎮痛剤、植物製剤、漢方薬の内服治療が有効です。精神的要因の関与の強い症例では、場合によっては心療内科の受診をお勧めすることもあります。

尿路性器感染症 (Genitourinary tract infections)

※性病検査の淋菌・クラミジアは男性のみの検査（尿検査）です。
その他の性感染症検査は、血液検査になります。

[PDF] マクロライド系抗生物質製剤 日本薬局方 クラリスロマイシン錠

精巣の横の副睾丸(精巣上体)に尿の中の細菌が入り込み、そこで炎症を起こす病気が精巣上体炎です。前立腺肥大症、尿道狭窄、膀胱結石などの疾患があると、尿は汚れて細菌が増殖し、精巣上体炎を起こしやすくなります。高齢者に多く、大腸菌などの一般的な細菌が原因です。尿道炎の原因であるクラミジアや淋菌が精巣上体に至ることによって炎症を起こします。陰嚢痛み、38℃以上の発熱などの症状が認められます。ペニシリン系やセフェム系の注射、ニューキノロン系などの抗生剤の経口投与と、局所の安静、冷却を行います。

マイシンとして1日量20～40mg(力価)／kgを1～2 ..

淋菌(neisseria gonorrhoeae)による感染症
ほとんど性交あるいは性交類似行為によって感染する。
近年オーラルセックスによる増加も認める。
潜伏期2～7日後に排尿時痛、尿道からの黄色調の膿流出を認める。
15～30％にクラミジアとの混合感染を認める。
治療は抗生剤点滴(セフトリアキソン、セフォシジム）抗生剤筋肉注射(スペクチノマイシン）などを行います。

クラリスロマイシン（クラビット、 クラシリッド）, ○服用方法 1日400mg（200mg×2 ..

●淋菌性子宮頚管炎
おりものが発生することがありますが、一般的には症状がなかなか見られません。
悪化すると膣から子宮、卵管、骨盤内へと菌が進行して 「骨盤内腹膜炎」が発生する場合があります。
骨盤内腹膜炎になると、発熱、急激な腹痛などの症状が起こる方もいますが、ここでも自覚症状がない方がいます。
しかし「不妊症」や「子宮外妊娠」の原因となることもある恐い病気です。

医療用医薬品 : サワシリン (サワシリンカプセル125 他)

敗血症、深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎、中耳炎

アジスロマイシン（1回内服） クラリスロマイシンミノサイクリンドキシサイクリンなど.

セフトリアキソンまたはスペクチノマイシンという抗生物質を用いて治療する場合は、ほぼ100%近く有効であると考えられているので、尿道・子宮頸管に感染している場合は「本当に治ったか」を確認するための追加検査は必ずしも行わなくてよいとされています1)。ただし、特に女性の場合、万が一治療が失敗していて淋菌が残っていた場合、完治したと思って放置していると、症状がないままだんだんと悪化して、最終的に不妊につながるおそれがあります。その意味では、治療終了後に一定期間を空けて、再度検査をすることが重要です。