突然視力消失、視力低下、一過性視力低下、硝子体細胞、硝子体剥離、硝子体出血、硝子体混濁に該当する事象
サクラアズクリニックは、美容を医療の視点で考え、女性目線で患者様一人ひとりのお悩みにきめ細かく寄り添います。
(リベルサス、ウゴービ等)の含有成分が視神経への血流不足を起こし、片目に突然視力低下 ..
リベルサスとは、インスリン分泌を促して血糖値を下げる効果があるGLP-1（ジーエルピーワン）の受容体作動薬で、Ⅱ型糖尿病治療薬として承認されている医薬品です。
研究規模は小さく、両グループでＮＡＩＯＮの症例は37例とわずかなため、統計上の信頼性は限定的だと論文は指摘している。両薬品が眼病を引き起こした証拠はなく、より多くの病院が参加する規模の大きな研究で再現する必要があるという。
リベルサス錠7mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
リベルサスは、2020年に食事や運動療法で血糖値をコントロールできない2型糖尿病患者のための「2型糖尿病治療薬」として製造販売の承認を受け、2021年2月に国内で販売が始まりました。 そのため、リベルサスは有効性があり、服用リスクが少ない医薬品とも言えます。
GLP-1受容体作動薬は、薬剤により有効成分が異なりますが、リベルサスには、減量に有効とされる成分「セマグルチド」が含まれています。1日1回、リベルサスの錠剤を服用することで血糖値を下げるインスリンの分泌を促進するほか、胃腸の動きを調整し自然に食欲が抑えられることから空腹感も少なくなり、少量の食事で満足ができ、満腹感も持続することから間食も抑えられます。
ノボノルディスクの肥満症薬、失明の恐れがある眼病と関連か＝研究
・1日1回、最初の食事または水分を取る前の空腹の状態でコップ半分程度の水（120ml以下）とともに処方された1錠を服用してください。
（リベルサスの有効成分は主に胃で吸収されます。そのため、胃の中に食べ物や飲み物などの水分があると、リベルサスの有効成分が吸収されず、効果が低下するため、空腹時に服用することその効果が発揮されます）
・お茶、コーヒー、服薬ゼリー等での服用は控えてください。
・錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりせずに丸ごと飲み込んでください。
・服用後は最低30分～2時間程度、時間をあけて、薬剤の有効成分が胃に吸収された後に食事や水分を取るのがより効果的です。
・飲み忘れたり、服用前に飲食してしまった場合は、その日は服用せず、翌日の空腹時（1日の最初の飲食の前）に服用するようにしてください。
※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。医師の診察をうけ、診断された適切な治療方法をお守りください。
減量薬は前部虚血性視神経症のリスクあり？ | 北海道札幌駅徒歩3分
・糖尿病患者の方
・妊婦、妊娠している可能性のある方
・出産後3ヶ月以内の方、授乳中の方
・2ヶ月以内に妊娠を予定されている方
・利尿剤を使用している方
・精神安定剤を使用中の方
・18歳未満の方や高校生の方
胃腸障害（嘔吐、吐き気、便秘、下痢、胸やけ、お腹が張るなど）、低血糖、めまい、味覚異常、消化不良、糖尿病網膜症（視界がかすむ、視力低下、飛蚊症など）
リベルサスは軽い副作用であれば、服用を継続することで副作用が軽くなる場合もございます。そのため、最初は少ない量から服用を試しながら、少しずつ投薬の量を増やしていきます。ただし、リベルサスは血糖値を下げることで、食欲の抑制を図ることから、まれに低血糖の症状が出る可能性があります。特に以下のような方は注意が必要です。
・脳下垂体機能不全又は副腎機能不全の方
・栄養不良状態、飢餓状態、不規則な食事摂取、食事摂取量の不足又は衰弱状態の方
・激しい筋肉運動をされる方
・アルコールを過度に摂取する方
もし、低血糖の症状（倦怠感、冷汗、震え、空腹感、動悸、頭痛、めまい、吐き気、目のかすみ、視界が暗くなるなどの視覚異常）が現れた場合には服用を中止し、医師に相談の上、適切な処置を受けてください。
また、低血糖の症状を起こす場合も考慮し、高所作業、自動車の運転等を行う方は服用の際には十分に注意してください。
糖尿病網膜症で失明しないために-症状･見え方･治療法などを解説
もしこのような症状が現れたら、お薬の服用を中止し、すぐに医師に相談してください。もし膵炎と診断された場合は、リベルサスの服用は続けられなくなります。
「GLP-1受容体作動薬」：糖尿病網膜症への影響（副作用）
私たちが車の運転をする時には、乗る前に車を点検し、シートベルトを着用して、無理な運転操作をせず交通ルールを守った安全な運転を心がける必要があります。運転時には注意不足や寝不足、過労は避ける、飲酒運転は絶対ダメなどの体調管理も重要です。
また、持病のある方の場合は、病気のせいで運転中に不注意が起きうるかどうかについても知っておく必要があるでしょう。ご自分の体調や健康状態、治療薬を把握し、前もって対策を考えておくことが、安全運転につながります。
糖尿病の方は、糖尿病の合併症が進むと運転が難しくなる場合があります。また、を起こしやすい方は運転に際して特に注意が必要であり、場合によっては運転をしてはいけない場合があります。運転をされる方は、ご自身の糖尿病の状況を主治医とよく相談し、運転ができるかどうか、安全運転のために何を注意すればよいか確認しておきましょう。
視界のかすみ・視力低下
糖尿病の薬（特に、、）で治療されている方は、薬の影響により低血糖になる可能性があります。脳は糖をエネルギーとしているため、低血糖がおきると状況判断の能力は明らかに低下することが知られています。
ゴードン_糖尿病性網膜症_視力低下時
脱力感、倦怠感、高度の空腹感、冷や汗、顔が青白くなる、動悸、激しい震え、頭痛、めまい、吐き気、視覚異常などの症状が現れた場合は低血糖の可能性があります。
糖尿病網膜症（Diabetic retinopathy）は、糖尿病が引き起こす目の病気で、糖尿病患者の視力低下や失明の主要な原因となります。 糖尿病が長期間続くと、網膜（目の奥にある光を感知する組織）の微細な血管が損傷を受けることがあります。 これにより、血管が漏れたり、新しい血管が異常に発生したりします。 2024年10月1日
空腹時、運動の後は低血糖になりやすいです。運転前の血糖値が正常であっても、運転している間に血糖値が下がる可能性があります。
日頃より低血糖になりやすい方は、空腹時の運転は避けましょう。また、余裕をもって休憩をとり、いつもの食事時間を守りましょう。
また、糖尿病などの生活習慣病は動脈硬化を促進 ..
低血糖を起こす可能性のある薬を使用している方（特にインスリン）、低血糖を起こされたことがある方や起こす可能性の高い方は、運転前に血糖測定を行うとよいでしょう。主治医とあらかじめ良く相談しておきましょう。安全な血糖の一つの目安は100mg/dl以上です。血糖値が低めのときは、糖分を摂取することなく運転をしては絶対にいけません。
血糖が正常範囲であっても近いうちに下がることが考えられる場合には、あらかじめビスケットなどの補食をすることで、運転中に低血糖にならないように予防しておきましょう。
低血糖障害時の視覚異常で75％が目のかすみを経験
運転中に、低血糖になりそうな感覚や低血糖の症状が出たら、すぐにハザードランプを点滅させて路肩など安全な場所に車を停め、低血糖に速やかに対応しましょう。糖分をとってからしばらく休憩をし、可能であれば血糖測定を行って血糖値が十分に上昇したのを確認してから運転を再開しましょう。
血糖値と低血糖の症状が回復するまでは絶対に運転を再開してはいけません。
日経メディカル
低血糖とは、血糖値が過剰に下がった状態のことで、脈が速くなったり、集中力が低下したり、場合によっては意識を失うこともあります。
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糖尿病の治療中に無自覚性低血糖が起きて意識障害を起こす可能性がある場合には、自動車の運転に支障を及ぼすおそれがあり、運転をしてはいけません。平成25年に改正された道路交通法により、無自覚性低血糖など意識障害を起こす可能性について虚偽の申告をして免許を取得・更新した場合に、罰則が適用されることになりました。一方で、糖尿病の方の多くは問題なく運転を行うことができ、低血糖を起こす患者であっても症状があって自分で対応できる場合には運転を行うことが可能です。無自覚性低血糖と、平成25年に改正された道路交通法について学びましょう。
【医師が解説】糖尿病の症状・診断・治療
このような状態では、からだへのサインがないまま、突然、意識がもうろうとする、意識がなくなるなどの症状（中枢神経症状）が出てしまいます。意識を失って、他の人の助けが必要となるような、重症な低血糖となる場合もあります。運転中にこのような状況になると、非常に危険であるため、無自覚性低血糖が起きて意識障害を起こしうる患者さんは運転をしてはいけません。
ご自分と同乗者、周囲の運転者や歩行者の安全を守るためにも、糖尿病でが心配な方は、主治医とよく相談しましょう。「無自覚性低血糖」を防ぐには、目標の血糖値を高めにする、インスリンの量・種類を変更する、飲み薬を変更する、食事を節制するなど治療の見直しをすることや、薬の飲み方などをきちんと守ることが大切です。
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無自覚性低血糖が起きてしまい運転に支障のある可能性がある場合は、免許の取得や更新の時に申告が必要であり（道路交通法施行令第三十三条の二の三）、虚偽の申告をして免許を取得・更新した場合には罰則が適用されることとなりました（道路交通法第九十条の一）。免許の取得・更新のときには正しく申告することが大切です。正しい申告をして免許が失効になった方が無自覚低血糖が起こらなくなって再取得したい場合には、失効から3年以内であれば試験の一部が免除されます。
すでに免許をもっていて更新まで時間がある方でも、「無自覚性低血糖」が起きるようになった場合には、ご自分で低血糖を回避できるよう血糖値を調整できない限りは安全のために運転をしてはいけません。
実際に免許の取得や更新が可能かどうか、また、そのための条件や必要書類については各都道府県警察で運転適性相談を行っていますので、事前にご相談ください。
法律については、日本国内の状況です。国により状況が異なりますので、海外で運転のご予定のある方は、その国の状況を確認しましょう。
糖尿病と車などの運転のはなし
リベルサスの副作用の中でも重大なものに、低血糖と急性膵炎があります。詳しく見ていきましょう。
糖尿病とかすみ目
ヒトの体は血液が循環することで酸素や栄養を運んでいますが、この血液が流れる管を「血管」と呼び、その中でも心臓から抹消に血液を送る血管を「動脈」、抹消から心臓に血液を戻す血管を「静脈」と呼びます。そして前者の「動脈」の内側にかかる圧力のこと「血圧」と言います。
心臓は血液を送り出すポンプの役割をしています。心臓の拍動によって動脈に血液が押し出され、血圧が生じるのです。血圧には、収縮期血圧（心臓が収縮して血液を送り出した際の血圧で最高血圧とも呼ばれる）と拡張期血圧（心臓が拡張して血液が心臓内に戻ってきた際の血圧で最低血圧とも呼ばれる）があり、両方とも測ることができます。
つかさ内科｜生活習慣病
高血圧では、稀に頭痛やめまいなどが起こりますが、多くの場合は自覚症状が現れません。自覚症状がないため高血圧は放置しやすくなるのですが、気づいていない間も全身の動脈に高い圧力が常に加わるようになるので、血管壁は損傷を受け続けることになり、これが血管を硬直化させ、いわゆる「動脈硬化」を招きます。その結果、下で説明するような合併症（脳卒中、心臓病、慢性腎臓病 など）が起こるようになるのです。
自覚症状はなかったとしても、自宅やスポーツクラブなどで測ったら血圧の数値が高かった、健康診断で指摘された、気になる症状がある、血縁者に高血圧の治療を受けている方が多い、などの場合には一度お気軽にご相談ください。