これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。
このように、「シミ」といっても数多くの種類があり、トレチノイン療法を希望される方は、まずはトレチノインが有効かどうかを判断させていただきたいので、
本記事ではトレチノインやレチノールの効果やそれぞれの違いを解説していきます。
また、トレチノインは光老化からの保護や改善作用が報告されていますが5、レチノールも含めてレチノイド全てが、光の感受性を高めるため、使用中には紫外線の有害作用が出やすくなるため、十分に対策する必要があります。
イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。
イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
レチノール、トレチノインとも、安定性については非常に悪く、空気や光によって容易に失活してしまいます。 そのため、当院では、調剤後のトレチノインの使用期限を冷蔵保存で２ヶ月間としています。
医師にトレチノインの処方をしてもらった方が、悩んでいる皮膚の症状に対してトレチノインを使用することが適切か判断してもらえますし、副作用が出た場合にもすぐに相談することができるので安心です。
Qスイッチルビーレーザー照射後、トレチノイン・ハイドロキノンでホームケア。
①初めて使用する方は、パッチテストを行い、24時間様子を見ます。かゆみやひどい炎症がみられたらご使用を中止してください。
価格；40,000×税（イソトレチノイン）
リスク；上記
コメント：キレイに反応するとツルピカになります。
イソトレチノインの効果は高いので、ニキビでお悩みの人にはぜひおすすめです。
市販のものでは、酸素や光に極力触れないようなエアレス容器を採用したり、医薬品では、solid lipid nanoparticles （固体脂質ナノ粒子、脂質と界面活性剤によって粒子の内側にトレチノインを内包し界面活性剤で安定化させて分散したもの）や、リポソーム化によって安定化させる研究がされています5 6。
レチノールとトレチノインの違いが分かると、美容医療の現場でトレチノインが選択される理由がわかると思います。
イソトレチノインの他、「ロアキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などと呼ばれます。
トレチノインを入手するためには、クリニックで医師に処方してもらうか、個人輸入による海外の製品を購入するしかありません。
また、トレチノインにはクリーム状のものやジェル状のものがあります。
トレチノインは、皮ふの細胞の新生を促すとともに、真皮の線維芽細胞を刺激して、コラーゲンの産生を促進します。
トレチノインは脂溶性ビタミンなので、油に溶けるという特徴があります。
当社の製品には 2 つのレチノール オプションがあり、最も敏感な肌向けに配合されたオーストラリアで市場に投入された最初のプロバイオティック レチノールである [SUPERFOLIATE]と、妊娠中でも安全な [SUPERADIANCE]バクチオールから作られたレチノールの代替品。
隠しきれないしみや目立つしわにお困りの方にぜひ紹介したいのがトレチノインです。
90年代半ばにFDAからシワ改善薬として認可を受けており、目尻などの小じわ改善に広く利用されています。また、その後トレチノイン0.02％クリームは、FDAから光老化治療薬として認可されました5。
実際、トレチノインはニキビやニキビ跡に対して以下の効果を発揮します。
イソトレチノインには様々な副作用やリスクがあります。当院では医師から副作用についてシートを用いて説明を行い、定期的な血液検査や尿検査を実施します。
これからトレチノインを使用される方にとって、参考になる内容となっています。
トレチノインとはビタミンA誘導体の一種で、正式名称はオールトランスレチノイン酸と呼ばれています。
トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）
投与量：イソトレチノイン1日４０ミリ
鼻と顎に強い炎症が起きている重症ニキビです。
アレックスレーザー等のレーザー治療に反応せず、イソトレチノイン内服40ミリ開始、5ヶ月後の状態です。
炎症はかなり鎮静化しており、その後もフォローしていますが、赤みも更に改善しています。
この記事では、トレチノインについて詳しく解説していきましょう。
トレチノインは、角質のターンオーバーを促進して、古い角質を剥がれやすくし、毛穴の詰まりにくくする作用があります。そのため、ダークスポットと呼ばれる毛穴の黒ずみに効果的です。
では、実際にどのようなトレチノインクリームを選べばよいのでしょうか。
トレチノイン製品には様々なものがありますが、現時点で日本ではトレチノインの市販薬はありません。
トレチノインの作用よりは弱いものの、レチノールにもシワ改善作用があります。
トレチノインがこれだけ多くの効果を持っているのに、扱うクリニックが限られているのはことが一因として挙げられます。もっとも多い副反応として「レチノイド反応」があげられ、非常に高い確率で以下の症状が出ます。
強く副作用が出ないことを確認できたら、顔全体に塗ってみましょう。
さて。
トレチノインとかレチノイン酸とか、他にもレチノールとかレチノイドとか、似ている用語がたくさんありますが、何がどう違うの？と思いませんか？
ニキビが改善してからも、再発を防ぐために治療を継続する必要があります。
これは、トレチノインの作用で肌のターンオーバーが早くなり、肌の古い角質が剥がれ落ちるための正常な反応です。多くの場合一過性で、（継続的に使用していても）日にちが立つと症状が落ち着くのがほとんどです。
トレチノインには低濃度から高濃度までさまざまな選択肢があります。
またトレチノインはニキビ跡の赤身の改善にも有効なお薬の１つ。ただしニキビに対しては保険診療の薬も多くあるので、これらの治療法と比較しながら肌の状況を見て医師が判断いたします。興味がある方はぜひ気軽に相談していただけますと幸いです。
以下の個人輸入のハイドロキノンとトレチノインクリームを使用した例です。
■20歳の男性。この方はかなり重症でボコボコ赤い盛り上がりが毎日出現。
痛みも伴い、膿疱（ウミ）も多発。
炎症部位の赤みも強く、ノイローゼになっていたケースです。
イソトレチノイン４０ミリ内服開始。途中フラクショナルレーザーを追加照射。1年の経過で改善しました。
同時に口周りのほくろ除去も行い（ダイオードレーザー）、かなり印象が変わったと思います。
ここでは、一般的なトレチノインクリームの使い方について補足します。
価格；40,000×税（イソトレチノイン）
50,000×税（フラクショナルレーザー）
リスク；上記
レチノールはトレチノインの前の段階物質であり、ビタミンAの一種です。
シミ取りと言えば「シミ取りレーザー」や「レーザートーニング」を思い浮かべる方も多いかもしれません。
トレチノインをお子さまやご高齢の方へ使用する際には注意が必要です。
レチノール＝ビタミンAです。
それの類縁化合物がレチノイドです。レチノイン酸もレチノイドです。
レチノイン酸はビタミンA誘導体で、生理活性はレチノールの50〜100倍と言われています。
つまり、レチノールよりレチノイン酸の方がとても強いわけです。
トレチノインはオールトランスレチノイン酸のことです。
（オールトランス型！化学の授業を思い出しますね〜！化学大好きでした❤）
特に、即効性を求められるミドル世代以上の方におすすめの治療法です。
以下の方は「イソトレチノインによるニキビ治療」を受けることができない場合があります。医師にご相談ください。