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デキサメタゾンは一般的に安全です。特に重症の肺炎患者では良好なリスクと有益性の特性が示されていますが、重症ではない患者では有益性は顕著になりません。治療期間が短いため、高用量であってもコルチステロイドは重篤な副作用を伴いません。潜在的に高い血糖値(高血糖)を示すことがあっても一時的です。


以下の薬はデキサメタゾンと相性が悪いため、併用は避けてください。

Q5
熱が高くつらい場合は重症にあたりますか。

A5
医学的に「重症」と呼ばれるのは、ICU(集中治療室)への入室が求められたり、人工呼吸器が必要な、生命の危機に瀕している人を指します。熱が高く、しんどい場合でも呼吸状態に問題がなければ、軽症に分類されます。
ただし、SpO2の数値が顕著に下がっている場合は、適切な治療を受ける必要があるので、医師などの指示に従ってください。

薬には効果(ベネフィット)だけではなく、副作用(リスク)があります。副作用をなるべく抑え、効果を最大限に引き出すことが大切です。このために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。

以下の薬は、デキサメタゾンと併用するにあたって注意が必要です。

以上の副作用はすべてを記載したものではありません。上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師または薬剤師に相談してください。

アフタゾロン口腔用軟膏0.1%「あゆみ製薬」/デカドロンエリキシル0.01%「日医工」/デカドロン錠0.5mg「日医工」/デカドロン錠4mg「日医工」/レナデックス錠2mg「ブリストル・マイヤーズスクイブ」/レナデックス錠4mg「ブリストル・マイヤーズスクイブ」/オルガドロン点眼・点耳・点鼻液0.1%「サンドファーマ」/オルガドロン注射液1.9mg「サンドファーマ」/オルガドロン注射液3.8mg「サンドファーマ」/オルガドロン注射液19mg「サンドファーマ」/デカドロン注射液1.65mg「サンドファーマ」/デカドロン注射液3.3mg「サンドファーマ」/デカドロン注射液6.6mg「サンドファーマ」/サンテゾーン点眼液(0.1%)「参天製薬」/サンテゾーン点眼液(0.02%)「参天製薬」/リメタゾン静注2.5mg「田辺三菱製薬」/メサデルムクリーム0.1%「岡山大鵬薬品」/メサデルム軟膏0.1%「岡山大鵬薬品」/メサデルムローション0.1%「岡山大鵬薬品」/ボアラ軟膏0.12%「マルホ」/ボアラクリーム0.12%「マルホ」/エリザスカプセル外用400μg「日本新薬」/エリザス点鼻粉末200μg28噴霧用「日本新薬」など

医薬品の使用による重大な副作用と考えられる場合には、ただちに医師または薬剤師

/デキサメタゾン/デコート/デクマックス/デミソン/デキサメタゾン/サンテゾーン0.05%眼軟膏「参天製薬」/デキサメタゾン眼軟膏0.1%「ニットー」/デキサメタゾン軟膏口腔用0.1%「CH」/デキサメタゾン口腔用軟膏0.1%「日医工」/デキサメタゾン口腔用軟膏0.1%「NK」/デキサメタゾンエリキシル0.01%「日新」/オイラゾンクリーム0.05%「日新」/オイラゾンクリーム0.1%「日新」/デキサメタゾン軟膏0.1%「イワキ」/デキサメタゾンクリーム0.1%「イワキ」デキサメタゾンローション0.1%「イワキ」/テイカゾン点眼・点耳・点鼻液0.1%「テイカ製薬」/ソルコート静注液100mg「富士製薬工業」/デキサート注射液1.65mg「富士製薬工業」/デキサート注射液3.3mg「富士製薬工業」/デキサート注射液6.6mg「富士製薬工業」/D・E・X点眼液0.02%「ニットー」/D・E・X点眼液0.05%「ニットー」/D・E・X点眼液0.1%「ニットー」/ビジュアリン点眼液0.02%「千寿製薬」/ビジュアリン点眼液0.05%「千寿製薬」/ビジュアリン眼科耳鼻科用液0.1%「千寿製薬」/デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏0.1%「ラクール」/デキサメタゾンプロピオン酸エステルクリーム0.1「ラクール」/デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏0.1%「MYK」/デキサメタゾンプロピオン酸エステルクリーム0.1%「MYK」/デキサメタゾンプロピオン酸エステルローション0.1%「MYK」/デキサメタゾンプロピオン酸エステルクリーム0.1%「日医工」/デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏0.1%「日医工」など

妊娠中または授乳中の女性には、デキサメタゾンの代わりにプレドニゾロン40mgの経口投与(またはヒドロコルチゾン80mgを1日2回静脈内投与)を行いました。

[PDF] 副腎皮質ホルモン剤 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム注射液

繰り返しになりますが、これらの有害事象は全て、短期間の使用では発生しないと言えます(糖尿病を悪化させる高血糖を除く)。

まれに下記のような症状があらわれ、[ ]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。
このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。


[PDF] デキサメタゾン COVID-19 小児患者に対する治療薬としての位置付け

副作用として、口腔の感染症、過敏症状〔皮膚の刺激症状(ヒリヒリ感)、発疹〕などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。

デキサメタゾンプロピオン酸エステルクリーム0.1%「MYK」(日本ジェネリック株式会社)のお薬 ..

小児や高齢者にも使用できます。妊婦の場合、RECOVERY 臨床試験ではデキサメタゾンの代わりにプレドニゾロンの経口投与やヒドロコルチゾンの点滴静注が行われました。ステロイドは幅広い地域で使用されています。

抗炎症作用や鎮痛作用があり、塗布することで皮膚の炎症・痛みを和らげます。帯状疱疹や、湿疹、アトピー性皮膚炎などの治療で使われる塗り薬です。

はい。デキサメタゾンの特許は切れていて、様々な剤形(錠剤、液剤、注射剤など)で長年にわたり販売されています。ほとんどの国で入手可能です。この製品のメーカーは複数あります。1社がすでにWHOからの事前認証を受けていて(スペインのKern Pharma社)、もう1社は評価中です。

新型コロナの治療に使われている医薬品に「デキサメタゾン」があります。 デキサメタゾンは、副腎皮質ホルモン剤(ステロイド薬)です。

デキサメタゾンはRECOVERY 臨床試験において、経口(液剤または錠剤)あるいは静脈内投与で、10日間、1日1回6mgで使用されました。

塩分、アルコール、カフェインの制限と、利尿薬(排尿を促す薬)の服用による、発作の予防.

デキサメタゾンは、副作用の少ないコルチコイドとして開発された合成副腎皮質ホルモンであり、ステロイド剤になります。
強い抗炎症作用を持ち、糖や脂肪の代謝系や免疫関係を調節し体液を維持する効果があります。
毛細血管や細胞膜に対して直接作用し透過性を減少させ、白血球の炎症部への集合を抑制します。
局所の炎症を消退させることで抗体産生を抑制し、組織のヒスタミン合成能と結合能を抑制して抗アレルギー作用を示すと考えられています。
▼抗炎症作用
起炎剤としてBSAを用いた誘発ブドウ膜炎モデルにおいて、抗炎症作用を本剤と標準製剤(眼軟膏0.1%)の比較が行われており、有意な差は認められず生物学的同等性が確認されている。
▼房水蛋白増加抑制作用
起炎剤としてBSAを用いた誘発ブドウ膜炎モデルにおいて、房水中蛋白増加に対する抑制作用について、本剤と標準製剤(眼軟膏0.1%)の比較を行ったところ、両剤ともに房水中蛋白濃度を抑制している。両薬剤の間には房水中蛋白増加抑制作用に有意な差は認められず生物学的同等性が確認されている。

【新型コロナウイルス感染症予防・治療に関して】
新型コロナウイルスの重症患者は、肺障害および多臓器不全をもたらす全身性炎症反応を発現する。コルチコステロイドの抗炎症作用によって、これらの有害な炎症反応を予防または抑制する可能性があるとされています。
▼海外での臨床報告
アメリカで行われた入院患者を対象とした試験では、デキサメタゾンの投与を受けた患者は、標準治療を受けた患者と比較して死亡率が減少したことが示されています。
▼日本での臨床報告
日本ではデキサメタゾンが使用された報告はないものの、他の種類のステロイド薬が使用された症例報告は散見されます。
名古屋大学を中心に、肺炎と低酸素血症を有する患者に対するファビビラビルとメチルプレドニゾロンの併用療法と安全性を検討する特定臨床研究が行われています。

デキサメタゾンエリキシル0.01%「日新」の薬剤情報・副作用

成人0.5mg~8mgを1~4回に分割経口投与
▼抗悪性腫瘍剤(シスプラチンなど)投与に伴う消化器症状(悪心・嘔吐)の場合
成人にはデキサメタゾンとして1日4~20mgを1~2回に分割経口投与
※1日最大20mgまで
▼新型コロナウイルスの場合
6mgを1錠、1日1回を10日間
※コロナ治療薬としては中等者~重症の場合に使用されています。

デキサメタゾン口腔用軟膏0.1%「日医工」 | 今日の臨床サポート

Q2
市販の解熱剤は服用しても問題ないでしょうか。

A2
問題ありません。用法・用量をよく確認して使用してください。
ただし、下記のような場合には主治医や薬剤師に相談が必要です。
・ほかの薬を服用している場合や、妊娠中、授乳中、高齢、胃・十二指腸潰瘍や腎機能低下などの治療中の場合
・薬などによりアレルギー症状やぜんそくを起こしたことがある場合
・激しい痛みや高熱など症状が重い場合や、症状が長く続いている場合

効能・効果びらん又は潰瘍を伴う難治性口内炎及び舌炎用法・用量通常、適量を1日1~数回患部に塗布する。なお、症状により適宜増減する。

人工的に合成された糖質コルチコイド(ステロイド)で、副腎皮質ホルモン剤の一種です。同種のプレドニゾロンより体内での滞在時間が長く、腫瘍に対する抗炎症作用も強いとされています。

びらん又は潰瘍を伴う難治性口内炎又は舌炎。 通常、適量を1日1〜数回患部に塗布する。 なお、症状により適宜増減する。

診察料などの目安:約1,000円~10,000円
薬代1錠あたりの目安:0.5mg約6円/4mg約30円(薬価)
口腔用軟膏の目安:1g約66円(薬価)
点眼・点耳・点鼻液の目安:1ml約40円(薬価)
注射液1管の目安:1.65mg約98円/1.9mg約99円/3.3mg約167円/3.8mg約158円(薬価)
注射液1瓶の目安:6.6mg約280円/19mg約731円(薬価)
静注1管の目安:2.5mg約1,971円(薬価)

長期投与した場合、感染症の誘発、糖尿病、骨粗鬆症、高血圧症、後嚢白内障、緑内障等の副作用があらわれやすい。

抗がん剤の副作用に対する支持療法で使われる一方で、がん細胞のアポトーシス(自殺)を誘発することから、白血病などの血液のがんの治療薬として用いられています。
特に多発性骨髄腫では、VAD療法(ビンクリスチン+ドキソルビシン+デキサメタゾン)の1剤として使われています。

デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏0.1%「MYK」の基本情報

近年、本製品が不足していることが時折報告されています。全ての患者の治療ニーズを満たすために、安全で効果的、高品質かつ安価な製品を入手できるようにするためには、COVID-19への使用量と製造能力の予測を迅速に把握し、既存の適応症への影響や代替的な治療の必要性を評価することが重要です。

淡紅色~淡かっ色の軟膏である。 ; 淡紅色~淡かっ色の軟膏である。

帯状疱疹の治療で使う塗り薬の多くは、痛みの緩和や皮膚症状の改善で用いられます。特に帯状発疹では痛みが長く続くこともありますので、抗ウイルス薬によりウイルスを落ち着かせつつ、痛みや皮膚症状を改善する塗り薬をしっかり塗ることが大切です。

医師・薬剤師の指示に従い、塗り薬・飲み薬を使い分け、帯状疱疹の症状を抑えていきましょう。

過去における新興コロナウイルス感染症(SARS-CoV, MERS-CoV)に対するコルチコステロイ

主な副作用
ムーンフェイス(顔がむくんで丸くなる)、多毛、不眠、うつ状態、また感染症や高血糖、副腎皮質の機能の低下のおそれもあります。目がかすれて見えにくくなったり、緑内障や白内障を発症することもあります。