海外論文が有効性を順位付け 1位は「デュタステリド内服0.5mg」
クリニックによっても取り扱っている治療薬は異なるため、この記事を読んでデュタステリドを購入したいと考えている場合は、事前にデュタステリドを取り扱っているクリニックかを調べて受診する必要があるでしょう。
【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム
デュタステリドを購入するには、「AGA治療」「薄毛治療」が診療科目にあるクリニックを受診する必要があります。現在では薄毛治療専門のクリニックの他にも、皮膚科や美容皮膚科などで薄毛治療を診療科目として設けている病院も増えています。
デュタステリドは市販されてはおらず、購入には必ず医師の診察が必要になります。
ここではデュタステリドでの治療を始めるにあたって、お薬の購入方法や注意点について述べていきます。
【AGA治療】デュタステリドは本当に効くのか？【医師監修で徹底解説】
様々な試験が行われ、論文が発表されている中で分かったこととして、副作用に関しては同じ抜け毛抑制薬「フィナステリド」と同等であり、5αリダクターゼはⅠ型・2型共に抑制する事が可能なためフィナステリドよりも高い発毛効果が期待できることがわかりました。
・近年日本と韓国は男性のAGAに関して経口デュタステリド（0.5mg/d）を承認した（2022年11月現在）
・デュタステリドは I 型と II 型の両方を阻害。デュタステリドは、血清および頭皮中のフィナステリドよりも DHT レベルを抑制度が高いことがわかる
デュタステリドによる女性化乳房の2例 (臨床皮膚科 66巻12号) | 医書.jp
今では従来の実店舗型のクリニックに加えて、予約から医師の診察までをすべてオンラインですることのできるオンラインAGA治療クリニックなどもあります。事前にお薬を調べたうえで、無料のカウンセリングなどを受けて、デュタステリドが自分に合っているか医師に相談してから購入をすることをおすすめします。
経口フィナステリド (1 mg/d) は FDA 承認の男性 AGA 治療薬ですが、経口ミノキシジルと経口デュタステリドはまだ承認されていません。しかし、臨床医は脱毛のためにこれらの2つの薬を適応外で使用することが増えている。
本日読んだ論文をご紹介します。 壮年性脱毛症（AGA）の治療法の効果を比較した論文です＊1。 ..
・総毛発数増加の変化：24週目、デュタステリド 0.5 mg/日であり、フィナステリド 1 mg/日よりも有意に効果的だった
・さらにミノキシジルを併用する事で発毛の効果をより得ることができる
・試験後直径2.54 cm あたりの毛髪数増加が フィナステリド1 mg/日で56.5 であったのに対し、デュタステリド0.5 mg/日は89.6
・毛髪直径の増加はフィナステリド1 mg/日で4.0（µm×10−3 ）に対し、デュタステリド0.5 mg/日は5.8と有意差が認められた
・65歳男性フィナステリドを4ヶ月使用していた男性が効果を実感できなかったためデュタステリド（0.5mg/day）に変更後発毛が見られたことが分かった
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
21 歳から 45 歳の 416 人の男性が無作為に割り付けられ、デュタステリド 0.05、0.1、0.5 または 2.5 mg、フィナステリド 5 mg、またはプラセボを毎日 24 週間投与。
[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリドカプセル
・デュタステリド 0.5 mg は、フィナステリドと比較して、24 週目に直径 2.54 cm の毛髪の数と幅を有意に増加させ、発毛を改善できた
通常、成人にはデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口投
男性型脱毛症の 20 歳から 50 歳の男性を無作為に割り付け、デュタステリド (0.02、0.1、または 0.5 mg/日)、フィナステリド (1 mg/日)、またはプラセボを 24 週間投与。主要エンドポイントは、24 週目の毛髪の数 (直径 2.54 cm) 。その他の評価には、毛髪の数 (直径 1.13 cm) と幅、写真による評価 (治験責任医師とパネル)、病期の変化、および健康転帰が含まれる。
和田直樹; ,; 橋爪和純; ,; 北雅史; ,; 松本成史; ,; 柿崎秀宏
・デュタステリドが Ⅱ型 5αリダクターゼの阻害においてフィナステリドよりも約 3 倍強力であり、1 型 5αリダクターゼの阻害においては 100 倍強力であることが発見された
・2つの薬剤の作用機序を研究した結果、理論的にはデュタステリドが AGA の治療においてフィナステリドよりも効果的であることがわかった
[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版
AGA患者の男性399人がデュタステリド（0.01/0.05/0.5/2.5/5.0mg）とフィナステリド（5mg）またはプラセボの24週間1日1回投与のランダム化比較試験。
インポテンツ 5.4％，射精障害 3.3％，韓国の 712 例，
・鼻咽頭炎、勃起不全、および性欲減退が最も頻繁に報告された副作用
・ほとんどの副作用が軽度であり、いずれも研究の中止には至らなかった
・発毛 (52 週目の平均ターゲット領域の毛髪数)、毛髪の修復 (52 週目での平均ターゲット領域の毛髪幅) および全体的な毛髪の外観 (52 週目での中央値スコアの平均) は、研究中にベースラインから改善
・デュタステリド 0.5 mg は、この研究集団内で長期的な安全性、忍容性、有効性を示した
5α還元酵素阻害薬で男性のうつリスク増 | Medical Tribune
AGA患者の男性120人に5αリダクターゼ阻害剤であるデュタステリド（0.5 mg/days）を52週間継続。長期的な安全性、忍容性、および有効性を判断することを目的とし実施
[PDF] 5α還元酵素1型/2型阻害薬 男性型脱毛症治療薬 デュタステリド錠
・1cmあたりの総毛髪数の増加
・デュタステリド群(ベースライン-223頭髪;24週間後-246頭髪)では、フィナステリド群(ベースライン-227頭頭;24週後-231頭頭)と比較して、デュタステリドの方が発毛総数の増加が見られた
5α還元酵素阻害薬による前立腺肥大の治療 (JIM 20巻4号) | 医書.jp
デュタステリドからフィナステリドへの切り替えは有効な選択肢となり得ますが、医師の指導のもとで慎重に移行し、効果や副作用を注意深く観察することが大切です。
東和品質のジェネリック医薬品を提供する東和薬品の医療関係者向けサイト。東和薬品の製品の情報や情報づくりへの取り組みをご紹介します。
副作用が気になる場合は速やかに医師に相談し、個々の状況に応じた適切な対処法を見出すことが重要になります。
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これらの症状は稀ですがデュタステリドと比べて発現率が低いとされ、多くの患者さんにとって比較的安全に使用できる薬剤とされています。
【警告】医師「”これ”やってる男性、精子めっちゃ死んでます。」
AGAガイドラインの他にも、デュタステリドの効果については様々な論文において効果の裏付けがされています。ここでは医学的根拠に基づいたデュタステリドの効果について解説・紹介していきます。
内服の中心は上の3つの薬の選択になります。 ③ フィナステリドやデュタステリドの内服の効果は
フィナステリドの主な副作用には次のようなものがあり、発現時には適切な対応が求められます。
他の 5AR 阻害薬（フィナステリド）において、薬剤中止後に性機能不全が持続した
性機能障害の発症の危険性も高まるなどといった副作用が出る可能性もあることがわかりましたが、デュタステリドを使用することで、発毛効果に関して高い水準の根拠を元に服用を強く勧められていました。
また、これらの実験は20歳以上の男性を対象に行われたため、20代未満の方の服用は推奨されていません。男性の身体をつくる男性ホルモンを抑制するお薬ですので、身体が未発達な20歳以下の方が服用すると身体に害を及ぼす可能性があるためです。
今後、副作用などについても解説させていただければと思います。
・デュタステリドを使用したほうが、使用しないよりも多く毛が生えていた
・フィナステリドよりもデュタステリドの方が強い発毛効果が見られた
・明確に数えることのできる髪の毛の本数と直径、ハリコシのある柔らかくない毛が増加した
・性機能障害の発症危険度が高まる
そんなショッキングな論文がある ..
デュタステリドからフィナステリドへの移行は慎重に行う必要があり、以下のポイントに注意しながら段階的な切り替えを心がけることが重要です。