医療用医薬品 : 酸化マグネシウム (酸化マグネシウム「コザカイ・M」)
風邪かインフルエンザか分からなくも、高熱が出てつらいときは「ひとまず熱を下げたい」と、解熱剤を使いたくなるものです。しかし、インフルエンザにかかっている場合、市販の解熱剤を安易に使うことは望ましくありません。というのも、解熱剤の成分のなかには、インフルエンザの合併症を引き起こす原因となりうるものがあるからです。
それは、アスピリン（アセチルサリチル酸）、ジクロフェナクナトリウム、メフェナム酸の3種です。これらが含まれる解熱剤をインフルエンザ時に服用すると、インフルエンザ脳炎・脳症の発症リスクを高めたり、重症化する危険性があることが厚労省の研究から分かっています。
またアスピリンには、肝機能障害や精神神経症状をきたすライ症候群という合併症を引き起こす可能性も指摘されています。この合併症は主に乳幼児が発症しやすいとされていますが、成人でもまれに発症することがあるため、インフルエンザ時に服用することは避けましょう。
なお、こういった成分は市販の風邪薬にも含まれているケースが多いです。インフルエンザは風邪と同様、のどの痛みや鼻水、せきといった呼吸器症状が強く現れます。これらの症状は市販されている風邪薬の効能にも含まれているため、風邪薬を使いたいと考えてしまうかもしれませんが、先に述べた危険性を考慮すると、服用は望ましくありません。風邪かインフルエンザか判断できない場合は、安易に市販薬を使うことはやめましょう。
10.2 併用注意 ; ジギタリス製剤 · （ジゴキシン、ジギトキシン等） · 鉄剤 · フェキソフェナジン
その他では、骨粗鬆症に使われる各種ビスフォスフォネート製剤などがあります。但し、同じグループに属する薬でも、キレート化合物の作り易さにより、影響に違いがあるようです。
また、酸性下の胃内では溶けず、中性の腸で溶けるようにした「腸溶錠」というタイプの薬を牛乳で飲むと、薬が中性に近くなった胃で溶けてしまいます。胃を荒らす原因になりますので要注意です。アスピリン腸溶錠（バイアスピリン）や大腸刺激性下剤のビサコジル（コーラック）が該当します。しかし、これらも抗生物質同様、2時間ぐらい時間を空ければ、服用に問題は合いません。
薬や催眠鎮静薬は一見して抗ヒスタミン薬とあまり関係ないように思うかもしれませんが、実はこれらの薬に抗ヒスタミン薬が含まれている場合もあります。薬でその名をよく耳にする「」シリーズの製剤にはジフェンヒドラミンサリチル酸塩やd-クロルフェニラミンマレイン酸塩などの抗ヒスタミン薬が含まれている場合があります。またOTC医薬品で睡眠改善薬として販売されている「」や「」などは実は抗ヒスタミン薬であるジフェンヒドラミンサリチル酸塩の眠気を逆手にとった製剤です（詳しくは「」で紹介しています）。もちろん催眠鎮静薬（特に医療用で使われる催眠鎮静薬）は抗ヒスタミン薬を含まない薬剤の方がむしろ一般的といえますが、催眠鎮静薬自体に眠気などを誘発する作用がありますので抗ヒスタミン薬との併用により眠気を過度に助長したり、めまい、ふらつきなどの症状があらわれやすくなる可能性があり注意が必要です。
フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「サワイ」との飲み合わせ ..
酸化マグネシウムを服用している患者に対しては、別の抗アレルギー薬を勧めたほうがよいだろう。
制酸剤の水酸化アルミニウム及び水酸化マグネシウムは、体内でアレグラの成分であるフェキソフェナジンを一時的に吸着することでフェキソフェナジンの吸収量を減少させてしまいます。そのため併用によりアレグラの作用を減弱させてしまう可能性があるため注意が必要です。
アレグラとの飲み合わせに注意が必要なんです。 というのが、 酸化マグネシウムとアレグラ（フェキソフェナジン）の併用で、
制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）ってことなので、マーロックス以外の制酸剤なら併用ＯＫというニュアンス。
本剤を服用している間は，次のいずれの医薬品も使用しないでください。
他のアレルギー用薬（皮ふ疾患用薬，鼻炎用内服薬を含む），抗ヒスタミン剤を含有する内服薬等（かぜ薬，鎮咳去痰薬，乗物酔い薬，催眠鎮静薬等），制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤），エリスロマイシン
フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「トーワ」との飲み合わせ ..
なお、ここで紹介した水酸化アルミニウム及び水酸化マグネシウムは、医療用では、OTC医薬品では「」などの製剤に含まれている成分です。また、エリスロマイシン（医療用医薬品の主な商品名：）は呼吸器科や耳鼻咽喉科領域などで使われるの一つです。
ちなみに総合感冒薬の中には抗ヒスタミン薬以外にも解熱鎮痛薬などが含まれていることがありますが、イブプロフェン（製剤例：（医療用医薬品）、（OTC医薬品））やロキソプロフェンナトリウム（製剤例：（医療用医薬品）、（OTC医薬品））などの主薬が単一の成分である解熱鎮痛薬とフェキソフェナジン塩酸塩との飲み合わせは通常であれば問題ありません。（解熱鎮痛薬においても、鎮痛成分に加えマグネシウムやアルミニウムといった制酸成分が配合されている製剤もあり、その場合には飲み合わせに注意が必要となる可能性もあります）
水酸化アルミニウムゲル・水酸化マグネシウム＜経口＞: 本剤の作用を減弱
主に①が考えられます。抗ヒスタミン薬はなどのだけでなくやなどの皮膚症状など、多くの疾患へ効果が期待できます。そのため「皮ふ疾患用」の薬をアレグラ®と一緒に服用した場合では、知らず知らずに抗ヒスタミン薬を重複してしまう可能性があります。先に挙げたように医療機関で医師の判断により抗ヒスタミン薬などを複数使用するケースはありますが、知らず知らずに重複している場合は副作用の予想外の増強などがおこる可能性があり危険です。
（一般名：酸化マグネシウム330mg錠）の薬効分類・副作用 ..
健康成人男子22例にフェキソフェナジン塩酸塩カプセル120mgの投与15分前に水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤を単回投与したとき、フェキソフェナジンのAUC0-30及びCmaxはフェキソフェナジン塩酸塩単独投与時の約40％減少した（外国人データ）。これは水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムがフェキソフェナジンを一時的に吸着することにより吸収量が減少することによるものと推定された。
アレグラと制酸剤の相互作用 アレグラの相互作用には、制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）と.
次のうち、酸化マグネシウム服用中の患者が併用することで、その薬効が低下する可能性のある薬剤はどれか？
飲み合わせについてです。今日ドラッグストアでフェキソフェナジン ..
これに伴い、マグミット錠*を含む酸化マグネシウム製剤の製造販売会社より「高マグネシウム血症」の早期発見のため初期症状を啓蒙する「酸化マグネシウム製剤を服用中の患者さん・ご家族の方へ」が作成されています。
DIクイズ2：（A）マグネシウム製剤併用で効果が弱まる薬剤：日経DI
ちなみに、医療用医薬品のフェキソフェナジン製剤（ など）の添付文書では上記に挙げた薬剤の中で「制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）」と「エリスロマイシン」が相互作用の欄に併用注意（併用に注意すること）の薬剤として記載されています。医療機関への受診を経て処方される場合では併用注意の薬同士でもや薬の相互作用の度合いなどを考慮した上で文字通り注意しつつ併用することがあります。また、他のアレルギー用薬や抗ヒスタミン剤などの記載がないのは、医療機関へ受診して医師の判断の下、症状などを考慮して抗ヒスタミン薬などをあえて重複させて治療する場合があるなどの理由が考えられます。
フェキソフェナジン塩酸塩の効果が弱まる可能性があります。 アパルタミド
併用により血漿中フェキソフェナジン濃度が約２倍に上昇した場合においてもQTcなどの心電図を含め安全性に問題はみられなかった。Cmaxが承認用量投与時の10倍以上となる条件下での検討も行われたが、同様に心電図への影響はなく、有害事象の増加も認められず、薬物相互作用による血漿中フェキソフェナジン濃度の上昇に起因する安全性への影響はないと考えられた。
[PDF] 【金属含有薬剤と相互作用を起こすおそれのある薬剤】
マグミット錠*の成分は酸化マグネシウム(MgO)です。酸化マグネシウムは口から入り、胃や腸などの消化管を通過する際にその構造を換えていくことで制酸作用、便秘症の改善作用や結石の予防作用を示します。
フェキソフェナジン塩酸塩錠 フェキソフェナジン塩酸塩 30mg
かつては、鉄欠乏性貧血の時に処方される鉄剤をお茶では飲まないように指導されていたようです。しかし、現在は、薬に含まれる鉄の量が多いので、お茶で生じる吸収ロスを無視できるとして、「臨床的に問題なし」と判断されています。従って、鉄剤をお茶で飲んでもかまいません。他では、骨粗鬆症の薬（ビスフォスフォネート製剤）について添付文書の併用注意を見ると、「カルシウムやマグネシウムなどと一緒になると吸収が悪くなる」とあります。牛乳や一部の高硬度ミネラルウォーターなどは駄目ですが、通常の（薄い）お茶では問題ないようです。結論として、手元に水や白湯がないときには、湯呑１杯弱程度のお茶で薬を飲んでも大丈夫です。
DIクイズ2：（Q）マグネシウム製剤併用で効果が弱まる薬剤：日経DI
健栄製薬は医療機関向け、一般消費者向けに様々な製品をご提供しています。
OTC向けに「手ピカジェルシリーズ」「ベビーワセリン」、「酸化マグネシウムE便秘薬」「ヒルマイルド」など、皆様の健康に貢献できる製品を提供してきました。
アルコール消毒薬のトップメーカーとして1人でも多くの方に、製品をお届けすることで、人々の健康で豊かな生活に貢献してまいります。
クイズ フェキソフェナジン服用時にリンゴジュースを飲むと？ ..
アレグラの相互作用には、制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）とエリスロマイシンについて記載がある。
腸管からの吸収が促進されてAUCが上昇するため、眠気などの副作用が出やすくなる。…
フェキソフェナジン(120mg)と「アルミニウムおよびマグネシウム含有制酸剤」を15分以内に併用すると、フェキソフェナジンAUCと最大血清濃度の両方がそれぞれ41％と43％減少する。水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムがフェキソフェナジンを一時的に吸着することにより吸収量が減少する。 (米国添付文書)
[PDF] 【金属含有薬剤と相互作用を起こすおそれのある当院採用の経口剤】
酸化マグネシウムは、これらの作用により尿路蓚酸カルシウム結石の予防に効果があるとされています。
酸化マグネシウムをはじめとした金属カチオン含有制酸剤は、胃・腸管から ..
フェキソフェナジン塩酸塩の製剤は医療用医薬品（製剤例：アレグラ®錠60mg など）の他、OTC医薬品（市販薬）としても「」や「」などという名前で発売されています。「」の添付文書には「本剤を服用している間は、次のいずれの医薬品も使用しないでください」の欄に「他のアレルギー用薬（皮ふ疾患用薬、鼻炎用を含む）、抗ヒスタミン剤を含有する内服薬等（薬、鎮咳去痰薬、薬、催眠鎮静薬等）、制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）、エリスロマイシン」とあります。これでは今ひとつハッキリしないのでもう少し詳しくみていきます。薬の飲み合わせには色々な要素などが関係してきますが、ここでは主に
胃や腸で起きること 薬の「のみ合わせ」Vol.1 | 住友ファーマ株式会社
① 制酸作用による胃腸障害の改善：酸化マグネシウムとして、通常成人1日0.5〜1.0gを数回に分割経口投与する。
② 便秘症の改善：酸化マグネシウムとして、通常成人1日2gを食前または食後の3回に分割経口投与するか、または就寝前に1回投与する。
③ 尿路蓚酸カルシウム結石の予防：酸化マグネシウムとして、通常成人1日0.2〜0.6gを多量の水とともに経口投与する。