*)発現頻度はドライシロップ及び錠剤において認められた副作用の合計。
ステロイドの鼻噴霧剤は、鼻アレルギー治療ガイドラインで重症例の第一選択剤として推奨されています。これは、ステロイドの強い抗炎症効果が得られる一方で、前述の全身的なリスク・副作用があまり問題にならないからです。特に最近になって新しく出てきた、吸収されてもすぐに分解されるため全身性リスク・副作用がほとんど出ないとされています。
また、最近では、この鼻噴霧ステロイド剤を単独でスギ花粉症の初期療法として使用した場合の効果が検討され、内服薬による初期療法に勝るとも劣らない効果がみられたとされる報告が出ています。
重症のスギ花粉症の方の場合、方がよいとされ、この花粉飛散前の治療のことを初期療法といいます。一般には、シーズン中に使うのと同じ薬剤を、症状が出始める前から内服し始める治療を行いますが、上述のように、最近では鼻噴霧ステロイド薬で代用する試みもなされています。
ただし、鼻噴霧用ステロイドにも、全くリスク・副作用がないわけではありません。
鼻噴霧用ステロイドのリスク・副作用として、などがあります。
鼻噴霧用ステロイドの剤型としては、液体のものとパウダー状のものとの2種類があります。
*)発現頻度はドライシロップ及び錠剤において認められた副作用の合計。
図3 主な抗ヒスタミン薬と眠気、自動車運転について(鼻アレルギー診療ガイドラインより)
これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること」という記載があります。
ルパフィン(ルパタジン)
ザイザル(レボセチリジン)
ジルテック(セチリジン)
アレロック(オロパタジン)
ところで、なぜアレルギーの薬で眠気が出るか皆さんはご存知ですか?
ステロイド点鼻薬は抗炎症作用をもち、アレルギー性鼻炎の薬のなかでも症状改善効果が強い薬です。
そこまで眠気に気を使わないで良い方には個人的には眠気と効果のバランスが優れていると感じているザイザルを使う事が多いです。
この中で眠気が出にくい薬はビラノア、デザレックス、アレグラ、クラリチンです。
外国での過量投与症例として高用量を服用した2例の報告があり、1800mgを服用した症例では症状はなく、3600mgを服用した症例では、めまい、眠気及び口渇がみられた。
ステロイド点鼻薬はステロイド薬ではあるものの、局所的に作用するため、全身性の副作用の心配はありません。
この眠気の副作用をできるだけ減らす目的で作られたのがアレグラなんです。
これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。」という記載があります。
タリオン(ベポタスチンベシル)
アレジオン(エピナスチン)
エバステル(エバスチン)
飲み薬とは違って急に薬の血中濃度が高まらないため眠気が出にくいという特徴があります。
207例)であり、主な副作用は眠気3.9%(8/207例)及び血清ビリル
これらの薬剤の添付文書には自動車の運転等の注意の記載がありません。
ビラノア(ビラスチン)
デザレックス(デスロラタジン)
アレグラ(フェキソフェナジン)
クラリチン(ロラタジン)
フェキソフェナジン塩酸塩60mg投与群の副作用発現率は25.3%
クリニックでは直接鼻の炎症を抑える「ステロイド点鼻薬」が主流になっていますね。ステロイド点鼻薬は内服薬として全身への作用が非常にすくなく、全身への副作用は起こりにくくなっています。(よく誤解されがちです)代表的な薬は次の通りです。
(19/75例)であり、主な副作用は眠気10.7%(8/75例)及び倦
コデインは咳止めのなかで最も強い効果があると考えられています(実際はそうでもない...)が、小児ではほとんど使うことはありません。というのも、コデインは麻薬性であるため依存性の問題や呼吸抑制、腸の動きが悪くなる、眠気、めまい、悪心、嘔吐などの副作用が認められるためです。2011年にWHOは小児にコデインを使用しないように勧告を出しています。
第二世代抗ヒスタミン薬で眠気が少ない薬というと、フェキソフェナジン、ロラタジン ..
新しい薬だから必ずしも良いというわけではありません。アレルギー症状の程度は個人個人で様々ですし、それぞれの置かれている環境(生活習慣や仕事の内容など)によっても必要とされる薬は異なります。効果と副作用のバランスを考えて自分に合う薬を探していくとよいと思います。
フェキソフェナジン塩酸塩DS5%「トーワ」の効果・効能・副作用
第一世代の抗ヒスタミン薬には眠気や口渇などの副作用がありますが、新しいものほど副作用が軽減されている傾向にあります。
抗ヒスタミン薬の眠気 | ぐんぐんキッズクリニック理事長のブログ
帯状疱疹で感じる痛みは人によって異なり、場合によっては夜も眠れないほど強い痛みが続いてしまうこともあります。
そういったケースでは、局所麻酔薬やステロイド等の鎮痛薬を神経近くに浸透させる、神経ブロック注射を用います。神経およびその周辺で起きている炎症、痛みの伝わりを遮断することで痛みを抑える効果があります。
粉が良い、というお子さんは当院ではよくアレグラを出しておりました。 眠気 ..
重大な副作用は、投与を中止し適切な処置を行う必要があります。早期に発見するために重大な副作用の初期症状をご確認ください。
・眠気、認知機能の低下をひき起こします。 <抗ヒスタミン薬(抗ヒスタミン剤)の ..
アレグラ錠は比較的安全性が高いお薬で、発現の頻度の高い副作用としては、頭痛、眠気、嘔気などが挙げられます。服用する上で注意が必要となる重大な副作用としては「ショック、アナフィラキシー」「肝機能障害、黄疸」「無顆粒球症、白血球減少、好中球減少」の報告があります。
アレグラ錠(フェキソフェナジン塩酸塩)に含まれている成分や効果
帯状疱疹の塗り薬には、抗ウイルス薬もありますが、帯状疱疹の治療で使う抗ウイルス薬は飲み薬が基本です。そのためこちらでは、帯状疱疹の皮膚症状を治療するタイプの塗り薬の種類や効果・副作用を解説します。
フェキソフェナジン塩酸塩には錠剤だけではなくドライシロップもあり、こちらはより小さいお子様にも使用可能です。 成人と12歳以上の子供の場合
ただ、大勢の患者さんに使っていると効果と眠気にはそれなりの傾向というものを感じます。
イブA錠、イブA錠EX、イブクイック頭痛薬、イブクイック頭痛薬DXは鎮静成分を配合しており眠気 ..
効果と眠気の副作用は個人差が大きいので実際に試してみないと分からないことが多いです。
クイズ フェキソフェナジン服用時にリンゴジュースを飲むと? ..
フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「JG」 日局 フェキソフェナジン塩酸塩 30.0mg 部分アルファー化デンプン、結晶セルロース、クロスカルメロースナトリウム、ステアリン酸カルシウム、ヒプロメロース、マクロゴール6000、酸化チタン、軽質無水ケイ酸、三二酸化鉄、黄色三二酸化鉄、カルナウバロウ
腸管からの吸収が促進されてAUCが上昇するため、眠気などの副作用が出やすくなる。…
このうち、一番使いやすいのは「小青竜湯」です。「透明な鼻水がダラダラでてくる」という症状に有効な薬で、まさに花粉症の症状にピッタリですよね。麻黄のエフェドリン、芍薬のペオニフロリン、肝臓のグリチルリチンにより炎症を抑えつつ、スギ花粉で誘発されるケミカルメディエーターを抑える作用があります。
フェキソフェナジン製剤 · 他の同系統の薬剤に比べ、一般的に眠気の副作用が少ない
抗炎症作用や鎮痛作用があり、塗布することで皮膚の炎症・痛みを和らげます。帯状疱疹や、湿疹、アトピー性皮膚炎などの治療で使われる塗り薬です。
2). 精神神経系:(0.1〜5%未満)眠気、倦怠感、頭痛、めまい、(頻度不明)頭重感。
2). 水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤<服用>〔16.7.2参照〕[本剤の作用を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること(水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムが本剤を一時的に吸着することにより吸収量が減少することによるものと推定される)]。
ビラノア錠20mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
2). 水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤<服用>〔16.7.2参照〕[本剤の作用を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること(水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムが本剤を一時的に吸着することにより吸収量が減少することによるものと推定される)]。