イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。


重症化したニキビの場合、保険診療では通常、抗生物質が処方されます。
しかし、抗生物質は長期間使用することで耐性菌が発生するため、使用すればするほどニキビが治りづらくなってしまうのです。


イソトレチノインは、以下のようにさまざまな角度からニキビ改善に働きかけます。

レチノイドに分類される薬で皮脂分泌や細胞の角化を抑えて、赤みを抑えたり毛穴の詰まりを改善を促したりします。

保険治療で処方された治療薬でニキビが改善しなかった人は、イソトレチノインによる治療を考えましょう。

イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。

一方、イソトレチノインには耐性菌の発生を抑える効果が期待されており、これまでの治療ではなかなか治らなかったニキビにも高い効果を発揮します。

イソトレチノイン内服中、皮膚は日焼けしやすい状態となっているため、日焼け止めを使いしっかりと紫外線から皮膚を守るようにしてください。
また皮脂を抑える作用から、乾燥もしやすくなっています。季節を問わず、保湿ケアも徹底するようにしてください。

イソトレチノインの治療に関して気になっている方はぜひ最後までお読みくださいね。

副作用は、イソトレチノインの用量が増えるほど起きやすくなります。
日本人は欧米人より少ない投与量で治療可能なことが多いため、副作用は起きにくくなっています。
注意すべきことは、女性の場合、イソトレチノイン内服中と内服後の約1ヵ月は、胎児奇形の恐れがあるため妊娠を避けることです。
パートナー（男性）のイソトレチノインの内服でも危険性があるので、飲まないようにしましょう。
その他には、90％以上の人が、肌や唇の乾燥が気になるようですが、稀に次のような症状が出ることもあります。
その都度、医師と相談の上対処しましょう。

価格：１ヶ月22,000円
リスク；上記
コメント：中学生です。保険薬やフラクショナルレーザーを含め何をやっても効果なく、膿疱(ウミ)が赤みの上に多数出来続け全く治りません。
両親と相談の上、イソトレチノイン20ミリ内服開始。1ヶ月後から反応し、あれだけ猛威をふるったウミも全く無くなり4ヶ月の内服で終了しました。その後1年以上経過していますが、ほとんどできません。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。

イソトレチノインはビタミンＡの一種で、角化抑制作用、皮脂の分泌を抑える作用(皮脂腺縮小作用)、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、難治性ニキビに対して高い効果があります。日本では保険が適応されていませんが、欧米では中等度～重度のニキビ治療薬として30年以上使用されています。外用、内服、ピーリング、レーザーなどのニキビ治療のなかで最も効果が高い治療で、ニキビ治療の最後の切り札といわれています。リバウンドも少なく、ほとんどの方でニキビの改善が期待できます。

イソトレチノインの内服中は紫外線の影響を受けやすくなることをお話ししましたが、紫外線は肌老化に大きく影響します。


イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。

イソトレチノインの内服中は光過敏症になりやすいです。
紫外線の影響を受けやすくなるほか、レーザーや光治療による副作用も受けやすくなるため、控えるようにしましょう。浅い部分へのケミカルピーリングや機器を使わない皮膚の切除などは問題がないと言われていますが、他の美容治療を受ける際は必ず医師にご相談ください。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

サリチル酸マクロゴールピーリングとは、通常ケミカルピーリングで使用されるピーリング剤であるグリコール酸(AHA）ではなく、サリチル酸（BHA）を使用したピーリング方法です。
当院では、開業当初より行っている、ピーリングの一つです。
皮膚の表面にある古くなった角質を取り除き、肌の再生を促進させるピーリングです。
鼻の黒ずみやニキビや毛穴の開きなどに対しても効果が期待でき、美白を目指す人にとってメリットがあります。
ニキビ跡は複数回の施術を受けることで、症状の改善が見られます。

これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。

イソトレチノインの重大な副作用の一つに、妊娠している女性に投与すると流産や胎児の奇形を引き起こすという副作用があります。
そのため、服薬期間中とその前後1か月間は妊娠してはいけません。もし妊娠した場合は、すぐに服用を中止し医師に相談してください。

イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。

イソトレチノインの皮脂分泌抑制の作用で過剰な皮脂が抑えられニキビの抑制に働きますが、内服薬ですので体全体にその作用が働きます。
そのため、皮膚が普段よりも乾燥しやすくなり、唇などにひび割れが起こる可能性があります。
対策としては、しっかりと保湿していただき、皮膚の保湿に関係しているヒアルロン酸をなるべく破壊しないように紫外線対策をしっかりとしましょう。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

紫外線によって、肌の弾力を保っているコラーゲンやエラスチンが破壊されることでしわやたるみの原因になります。また、紫外線はメラニンを作るメラノサイトを活性化させるため、しみやそばかす、色素沈着などの原因にもなります。
ニキビ治療で肌を綺麗にしていっても、シミやたるみなどの肌老化が進んでしまってはもったいないですよね。そうならないためにも、日焼け止めや日傘、帽子などでしっかりと紫外線対策をしましょう。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

価格：１ヶ月44,000円
リスク；上記
コメント：数年来の重症ニキビに対してイソトレチノイン40ミリを5ヶ月間内服。ツルピカになりました。もちろん他剤は全く併用していません。

イソトレチノインは、重度のニキビ治療に効果的な薬として知られています。

以下のような副作用がでる場合があります。軽度の乾燥症状などを除き、症状がでた場合は内服を中止してください。

イソトレチノインの好転反応に関するよくある質問にお答えします。

また、ニキビが重症化した状態であるについては、別の記事でも詳しく解説しています。
興味のある人はぜひ、こちらもあわせてご覧ください。

【2】皮膚疾患ではなく、慢性的に血管が開いて赤みが出ているタイプです。

このため、保険治療や抗生物質でも改善しないニキビに対しては、イソトレチノインでの治療をおすすめします。

イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑えるため、肌が乾燥しやすくなります。

イソトレチノインを服用している間は、他の薬剤やサプリメントとの併用に細心の注意が必要です。

イソトレチノインを服用すると、顔にが発生したりになることがあります。

個人差はありますが、治療開始から約1～2週間はニキビが悪化したと感じることがあります。その後、約4～6週後には徐々に改善効果をご実感いただけます。改善効果を診ながら薬の量を調整していきますので、定期検診の際に、ご不安なことなどあれば何でもご相談ください。

商品名： イソトロイン（ISOTROIN）一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）

次の項目から、これらの人になぜイソトレチノインが向いているのかを詳しく解説します。

イソトレチノインのアメリカでのガイドラインや、飲み方などをご紹介します。

イソトレチノインによる治療が適しているかどうかは、ニキビの重症度や肌の状態に左右されます。
一度医療機関で診察を受け、自分にとって最適な治療法や費用を確認することが大切です。
医師との相談を通じて適切な治療計画を立てることで、安心して治療を始めることができます。

特にお薬が届きにくいしこりニキビ(嚢胞性ざ瘡)にも効果があります。

イソトレチノインは最低4ヶ月にわたる治療が必要であり、自由診療でのみ処方されるため治療費がかさみやすい点が課題です。
しかしといえるでしょう。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

初診時には発熱も伴い、血液データではWBC16400 CRP4.17と全身の炎症も認めました。膿皮症を起こす基礎疾患として、全身性エリテマトーデス（SLE）、サルコイドーシス、γグロブリン血症、リウマチ、ウイルス性肝炎、悪性リンパ腫などの鑑別診断を行いましたが、すべて否定的でした。

「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。

価格：１ヶ月29,200円
リスク；上記
コメント：20代の女性。10年来の背中のニキビ、ニキビ跡に対してイソトレ チノイン40ミリを4ヶ月間内服。キレイに反応しました。
もちろん顔のニキビにも同時に効果があります。
背中ニキビ、背中ニキビ跡にもイソトレチノインの内服が良い適応です。

詳しくは