イソトロイン（イソトレチノイン）はニキビへの治療で用いられる内服薬です。


イソトレチノインは、その炎症を抑制する効果や皮膚細胞の働きを整える作用を持ちます。


これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。

米国等で難治性ニキビの治療に使用されている「アキュテイン」（一般名：イソトレチノイン）については、妊娠中の女性が服用した場合に、胎児への催奇形性のおそれがあるため、米国食品医薬品局（ＦＤＡ）では、インターネットや個人輸入により入手することのないよう、注意喚起を行っています。

イソトレチノインは皮脂腺の細胞を退縮させる作用があります。薬を飲み始めると、約1～2週間で肌に強い乾燥を感じるようになるのはこのためです。結果として毛穴も縮まり小さくなります。 ニキビの原因菌であるアクネ菌や黄色ブドウ球菌は、毛穴や皮脂腺に潜んでいますが、イソトレチノインにより皮脂線が退縮するとそこに住めなくなり、抗生物質を使用しなくてもニキビの原因菌の数が激減します。

イソトレチノインは、ニキビ治療に効果の高い内服薬です。そのため

「なかなかニキビが治らない」「顔全体にニキビがあって辛い」というお悩みはありませんか。イソトレチノインは重症ニキビに効果的とされ、ニキビ治療の切り札とも称される薬です。

イソトレチノインの内服開始１ヶ月後に再度血液検査を行います。その後は１ヶ月ごとに診察および３ヶ月に１度の血液検査を行い、症状の変化や副作用を確認していきながら、適宜用量を増減することがあります。
※血液検査は自費診察料となり、4,500円（税込）となります。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

日本ではニキビ治療薬として厚生労働省の認可がおりていませんが、アメリカ食品医薬品局（FDA）に1982年に認可されてから40年以上の歴史があり、欧米では重度のニキビに対する治療の第一選択として広く知られている内服治療です。

イソトレチノインは細胞に働きかけて、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。皮膚の細胞が正常に働くようになると、異常な角化（皮膚が厚くなり、毛穴がつまる）が起こらなくなり、毛穴がつまらなくなればニキビの炎症が起こらなくなります。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

脱毛、Vビーム、シミ取りなど各種レーザー、IPL光治療、ポテンツァ、ダーマペン、ピーリング、ほくろ除去などの小手術はいずれもイソトレチノイン内服中でも施術可能です。
しかしながら、イソトレチノイン内服中は皮脂の分泌が抑制され、皮膚は敏感な状態にあるため合併症のリスクが高まる可能性がありますので、施術をご希望の場合はご了承ください。
お肌が敏感になりやすいですので、スキンケアを十分に行う必要があります。
イソトレチノイン内服中に開腹手術や美容外科での大きな手術は避けてください。

このようにイソトレチノインは長期に渡ってニキビのトラブルに効果を発揮する薬です。しかし効果が高い分、です。ここからは、イソトレチノインがもたらす恐ろしい副作用について紹介します。


ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

イソトレチノインは再発も抑制しますが、再発した場合は２ヶ月以上の期間を空けて2クール目を行うか検討します。再発の程度によっては、塗り薬やホルモン治療など別の治療法を選択するケースもあり、患者さんと相談しながら治療を行っていきます。

イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。

以下の方は「イソトレチノインによるニキビ治療」を受けることができない場合があります。医師にご相談ください。

イソトレチノインを辞めた後も、ニキビの再発を防ぐ工夫が必要です。

内服終了後もニキビができにくくなるのは、イソトレチノインのメリットと感じますが、副作用もあるので、しっかり理解して治療を検討しましょう。

イソトレチノインの内服期間や辞めた後の経過は、個々人で違うと思います。

今回はイソトレチノインで期待できる効果や治療前に知っておきたい「飲み方」や「副作用」「効果はいつから出るのか」、「やめた後はどうなるのか」など治療についての疑問・質問なども解説します。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

年齢とともに起こる骨の老化（萎縮）、筋肉の衰え、靱帯の緩み、皮下脂肪の減少などによってお顔が下垂してできるたるみが大きな原因です。ほうれい線やマリオネット線、ゴルゴ線がその代表です。ヒアルロン酸を適切な部位に注入することによって、お顔のボリュームの改善ならびにリフトアップが起こり、たるみやしわの治療につながります。

そのため、イソトレチノインは、ニキビ跡に対し間接的に効果を発揮しています。

副作用に注意が必要ですが30年以上前から知られているニキビ治療薬で、正しく使えば難治性のニキビに非常に有効です。ですが、副作用に注意が必要なことから、インターネット上では様々な情報や質問が出回っています。そこで、今回はイソトレチノインの副作用、禁忌、イソトレチノインが向いている方や飲み方の注意点だけでなく、皮膚科医がイソトレチノインの副作用に関する疑問にお答えしました。

イソトレチノインは、と呼ばれる赤みや吹き出物にも効果的とされています。

イソトレチノインは皮脂腺を小さくする効果を持っているため、ニキビや毛穴のトラブルを長期間にわたりコントロールすることにも期待できます。

イソトレチノインの効果が現れるのは、一般的には服用を始めてからです。

イソトレチノインのニキビへの作用は①よりも②のほうが重要です。皮脂腺の細胞は強いため、イソトレチノインの治療が終了すると、皮脂腺の大きさは徐々に元の大きさに戻っていきます。皮脂量も約9割が元に戻ります。皮脂の量が戻ってもニキビが出来にくくなる理由は、皮膚の細胞が正常化し、皮脂が出たとしてもそれが毛穴をつまらせることがなくなるからです。

イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。

イソトレチノインをやめると治療中よりも多少皮脂量は増えますが、多くの場合ニキビが増えるほどの量ではありません。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことのある方

ニキビ・ニキビ跡治療、酒さ治療、毛穴や皮脂の治療について興味のある方や、どうすればいいのか困っている方はぜひ参考にしてください。

イソトレチノインの治療期間には個人差がありますが、一般的にはとされています。

イソトレチノインはニキビに対し非常に効果の高い薬剤である一方、副作用や注意すべき点が多々あります。で、唇、鼻、目、顔、体を十分に保湿する必要があります。

イソトレチノインの効果を高めるため、保湿ケアを徹底しましょう。

イソトレチノインは、一般的に「ニキビ治療の切り札」と呼ばれている飲み薬です。ニキビに関する肌悩みの他にも酒さや毛穴、皮脂などの悩みがある方に向いています。

・イソトレチノインの服用を辞めた後に、ニキビが再発する可能性がある。

イソトレチノインは、胎児に重大な奇形を引き起こす可能性が高い薬です。妊娠中や妊娠を計画している女性がこの薬を服用すると、下表のようなリスクが生じます。

イソトレチノインの服用で最も多く現れる副作用は、肌の乾燥です。

イソトレチノインとは、レチノイドと呼ばれるビタミンA誘導体の一種で、皮脂腺を縮小させて皮脂の分泌を抑える働きや、皮膚の角化を抑えて毛穴の詰まりを解消する作用があり、重度のニキビ、何度も再発するニキビに効果を発揮します。ロアキュタン、イソトロイン、アクネトレントなどの飲み薬があり、これらを使用した治療をイソトレチノイン内服治療と言います。

下記のような対策により、イソトレチノインの効果を最大限に高めましょう。

ビブラマイシンは皮膚感染症、呼吸器感染症、耳鼻科感染症など広い範囲の感染症の治療に使用されます。
ミノマイシンは炎症を伴うニキビの治療にも使われますが、イソトレチノインとの併用はよくありません。
イソトレチノインを内服する際に他の薬を飲む場合は、必ず医師や薬剤師に相談するようにしましょう。

また、治療後6ヶ月間は、皮膚に対するレーザー治療などを避けましょう。

イソトレチノインはニキビ治療薬として唯一、「繰り返しニキビを再発させない効果が高い」「重度炎症性のニキビの効果が期待できる」という特徴があります。効果が高い反面、副作用には注意が必要ですが、ずっとニキビに悩まされている方、一度は治ったものの再発してしまうなど、ニキビでお悩みの方は男女問わずカウンセリングまでお越しください。

イソトレチノインは、胎児の奇形などの副作用が報告されています。このため、

また、飲み始めてから1ヶ月後には血液検査を行います。
これは副作用が出ていないかどうかを調べるためです。
血液検査の結果次第でイソトレチノインの影響があると判断された場合は、医師の判断で治療が中止となる可能性があります。