ここではミノキシジルとプロペシアの併用禁忌・注意について説明致します。


本記事ではミノキシジルとプロペシア（=フィナステリド）の併用時における、効果の変化や併用する際に注意が必要な薬、副作用などについて医師が解説します。
記事の最後にはAGA治療に関するよくある質問についてお答えしました。ぜひ参考にしてみてくださいね。


フィナステリドとミノキシジルの併用は、男性のみが行える治療方法です。

また、することで、異常が発生した際に早期に対応できるようになります。適切な医療アドバイスと管理のもとで、ミノキシジルの使用を検討しましょう。

本記事では、ミノキシジルの副作用について詳しく解説し、女性や心臓・肝臓への影響に関する疑問に答えます。また、ミノキシジルを安全かつ効果的に使用するためのポイントもお伝えします。

薄毛が進行している方は、両方のお薬を併用することが望ましいです。

ミノキシジルタブレットと一緒に使ってはいけない（併用禁忌）薬は以下のものです。

現在、日本では、ミノキシジルは、外用薬、つまり頭皮に塗る塗り薬として使うことが認められています。日本皮膚科学会が出しているAGA治療のガイドラインでは、ミノキシジル外用薬の有効性はグレードA「ミノキシジル外用を行うよう強く勧める」と記載されており、プロペシアに代表される内服薬と組み合わせる等して使われることが多いです1)。

一方で、ザガーロとの相性が良く、併用が推奨される薬もあります。

ミノキシジルは血圧を下げる効果があるため、未治療の高血圧の人が使用するとを引き起こすリスクがあります。これにより、や、さらにはなどの症状が現れることがあります。また、血圧の管理が徹底されないことで、将来的な心血管疾患のリスクも増加する可能性があります。したがって、未治療の高血圧の人は、ミノキシジルの使用を開始する前に必ず医師と相談し、適切な治療計画を立てることが重要です。

プロペシアはAGAの進行を止め、ミノキシジルは毛を増やす役割を果たします。そのため、併用することで、効率的にAGA治療を進めることができます。

で、元々は異なる目的の薬の副作用として発見された経緯があります。

AGA治療薬の外用薬は、主に頭皮に塗布するタイプの薬です。ミノキシジルという、毛母細胞を活性化させることで発毛を促進する効果のある成分を用いたものが主流です。フィナステリドが含有されている製品もあります。

ミノキシジルには、毛母細胞の活性化と血流促進の作用があります。毛母細胞は髪の元になる細胞で、これが分裂を繰り返すことで髪が作られるのです。毛母細胞が活性化すれば、分裂が活発になることで髪が太く濃くなります。

また、血流促進作用によって頭皮に栄養が運ばれやすくなることで、発毛を促せるともいわれています。ただし、ミノキシジルの作用については、完全に解明されているわけではありません。


フィナステリドとミノキシジルの効果｜併用療法や男女での違いも解説

ここではAGA治療薬ごとの併用注意・禁忌薬をまとめましたので、これから投薬治療をはじめようと考えている方は今飲んでいる薬が該当していないかチェックしてください。

ミノキシジルタブレットと外用薬の併用治療における副作用のメカニズム

以下の条件の方は、ミノキシジルタブレットとの併用に問題がある薬を服用している可能性があります。
ミノキシジルの利用前に医師に相談し、問題がないか確認してください。

ミノキシジルと他のAGA治療薬との飲み合わせを確認しましょう。

使用するミノキシジル製剤の成分でアレルギー症状を起こしたことがある人は、当該製剤を使用できません。
また、20歳未満の人については国内の使用経験がないため、使用を避けてください。さらに、5%製剤については女性の使用は認められていません。
その他、壮年性脱毛症以外の脱毛症（例：円形脱毛症、甲状腺疾患にともなう脱毛、原因不明の脱毛など）には使用できません。脱毛が急激に進んだ場合や髪が斑状に抜けている場合も、壮年性脱毛症以外の脱毛症である可能性が高いため、使用できません。

ただし、ため、併用を検討する際には必ず医師にすることが重要です。

AGAは、男性ホルモン（テストロステロン）がDHT（ジヒドロテストステロン）という物質に変化し、DHTが脱毛を働きかける因子を生成することによって進行します。プロペシアは、テストステロンをDHTに代謝するために必要な5αリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、AGAの進行を防ぎます。一方、ミノキシジルは毛母細胞を増やし、頭皮の血流を促進します。毛包に直接作用し、細胞の増殖や、毛髪を構成するタンパク質の合成を促進することで、発毛を促します。

ミノキシジルの併用治療を選択する際に、注意する点がいくつかあります。

プロペシア(フィナステリド)には併用禁忌薬の指定はありませんが、飲み合わせとして注意すべき薬があります。

ミノキシジルなどのAGA治療薬には、血行を促進する作用があります。

ミノキシジルとED治療薬は相性があまりよろしくありません。もし、ミノキシジルと一緒に併用する場合ですと、ED治療薬の量をかなり調整した方がよく、例えば、1錠飲んでいるのであれば、半錠や1/4錠を摂取するなど少なめから使用して下さい。

ミノキシジルタブレットの血管を広げる作用によって、動悸を感じることがあります。不整脈や狭心症など、心臓に持病のある方は服用できません。

ただし、薬の飲み合わせについては個人差による影響が大きいため、処方されるお医者様に確認の上、薬の服用を行いましょう。

ミノキシジルで頭痛が起こる理由とは？併用できる薬についても解説

AGA治療薬は、飲み合わせによっては強い副作用が出てしまうことがあります。
そのため、普段から他の病気などで薬を服用している方は特に飲み合わせに注意しなければいけません。

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服用後に抜け毛が増える現象（初期脱毛）が起きる可能性がありますが、初期脱毛が起きても驚いて自己判断で投薬を中止しないように気を付けてください。

飲み合わせに注意する女性型脱毛症(FAGA)の治療薬について解説


AGA治療の費用や期間について医師がケース別に解説。AGA治療は長期戦となることが多いため、年間・全体の費用を見積もることが重要です。治療目的や薄毛の段階による費用の変動も考慮し、ご自身に近いケースを確認しましょう。

ミノキシジル外用と内服タブレットの併用-効果と副作用、デメリット

しかし、脱毛進行具合や加齢影響など個人差が大きい薬でもあります。何年使っても薄毛が進む人の場合、使用法を見直すことが再発予防の近道かもしれません。

AGA治療薬は飲み合わせに注意！薬別の併用注意・禁忌薬をチェック

このように、プロペシアとミノキシジルは、それぞれのメカニズムが異なる薬のため、双方の効果や副作用を強めることはなく、併用することでお互いが補完しあってより効果的に薄毛を改善します。

女性の薄毛の場合はミノキシジル外用にミノキシジル内服やパントガール内服の併用が多いようです。 過剰にミノキシジルを摂取した場合

フィンペシアに含まれるフィナステリドには、5αリダクターゼII型の阻害作用があります。5αリダクターゼII型は、男性ホルモンのテストステロンと結びつき、ジヒドロテストステロンへと変化させます。
ジヒドロテストステロンは、髪の生成に深く関わる毛乳頭細胞の受容体に取り込まれると、脱毛シグナルを発信し、髪の成長を阻害するのです。そのため、フィンペシアで5αリダクターゼII型を阻害し、ジヒドロテストステロンを生成させないことがAGAの改善に繋がります。
フィンペシアを飲むことで、AGAの進行を抑えるとともに、AGAによる薄毛を改善させることが可能です。

ミノキシジル：血行を促進し、毛髪の成長を刺激する外用薬です。 2

これは動物実験によって解明されています。体重1kg当たりに0.5mgまたは1mgまたは3mgのミノキシジルをそれぞれビーグル犬に2日連日投与した結果、いずれも心筋梗塞に陥っています。ミノキシジルは血管拡張作用が強力なため、心筋内の血管が過剰に拡張し、結果、血管壁が過剰に引き延ばされて出血を引き起こし心筋梗塞に至ったという事が分かっています。普通の動脈硬化による心筋梗塞とは発症メカニズムが異なるのです。

AGAの進行を食い止める薬「デュタステリド」の副作用と効果を説明

理由として、ミノキシジルはもともと高血圧で悩む方が飲んでいるお薬になります。その為髪の毛を生やす目的であっても、血圧は下がってしまいます。

ミノキシジルには併用してはいけない薬があります。飲み合わせが悪いことで副作用が起こりやすくなり、めまいやふらつきといった症状が現れます。

ミノキシジルは毛母細胞を刺激することで、２つの作用を有します。１つ目は、初期成長期に作用し、脱毛を抑制する作用。２つ目は、休んでいる毛（休止期）を成長期に移行させる、発毛促進作用です。