この記事では、ハイドロキノンのニキビ跡やシミへの効果について解説します。
赤ニキビが進行すると、黄色ブドウ球菌の増殖により、黄ニキビとなります。ニキビの中心部分の皮膚が薄くなり、クリーム色の膿が透けて見えます。痛みやかゆみを伴うことがあり、炎症が広がって毛包壁が破れると内容物が周辺の真皮に漏れ出し、より強い炎症を引き起こします。この状態が続くと、を形成してしまうおそれがあります。
トレチノインやハイドロキノンは、シミの治療薬として代表的な外用薬です。
通常市販されている美白剤（医外部薬品）は、メラノサイトがメラニン色素を新しく作る量を減らすような働きをする有効成分が微量含まれていますが、非常にその作用が弱いうえに現在付着しているメラニン色素を外に出してしまうような作用は全くないため、既に存在しているしみは良くなりません。
1クールの治療期間は、4～6ヵ月（16～24 週間）です。
ほとんどの場合は1クールで効果が期待できますが、2クール目を希望される場合は、少なくとも2ヵ月間の休薬期間をあけてから、期間を延長することもあります。
2クール、3クールと服用期間を重ねることにより、ニキビの改善が見込まれます。
私が初めて自分でトレチノイン療法をやってみたのは今から13年前になりますが、
市販の美白製品では、アルブキン、コウジ酸、プラセンタエキスなどと配合した化粧品や医療部部外品が多数ありますが、成分の作用がハイドロキノンに比べ、非常に弱く、濃度も薄い為、市販されているものでは効果はあまり期待出来ません。
既に存在するしみは、トレチノイン軟膏とハイドロキノン軟膏による治療で、メラニン色素の少ない、綺麗な新しい皮膚に生まれ変わります。同時に皮膚の透明感や張りと潤いを回復する美的効果も期待できます。
毛穴のつまりをとるピーリング効果があり、白にきびに効果があります。
他院での保険診療（ベピオ・エピデュオなど）で改善なく当院受診。アクネトレント（イソトレチノイン）３カ月使用。金額・副作用はページの中段以降に記載があります。
他院での保険診療（ベピオ・エピデュオなど）で改善なく当院受診。アクネトレント（イソトレチノイン）３カ月使用。金額・副作用はページの中段以降に記載があります。
ここからは、トレチノインに期待できる4つの効果を詳しく解説していきます。
ハイドロキノンそのものは皮膚への吸収があまり良くありませんが、トレチノインととも使用することでしっかりと肌に吸収させてケアをすることができます。
また、ハイドロキノンでシミを薄くし、トレチノインでターンオーバーを促すことで、薄くなったシミがどんどん表皮に押し上げられて排出されるため、新しいお肌はシミのない綺麗なお肌になります。
イソトレチノインを服用開始後、2～3ヵ月ほどでニキビの改善がみられる場合が多いです。
また個人差はありますが、イソトレチノインの効果は長く続きやすいと考えられています。
トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）
他院での保険診療（ベピオ・エピデュオなど）で改善なく当院受診。アクネトレント（イソトレチノイン）３カ月使用。金額・副作用はページの中段以降に記載があります。
そこで、メラニン色素の排出を促す効果に期待できるトレチノインがおすすめなのです。
「ニキビにもニキビ跡にも効果があるし、つるんとタマゴ肌になる」と先輩形成外科医から話を聞き、半信半疑でやってみたのです。
隠しきれないしみや目立つしわにお困りの方にぜひ紹介したいのがトレチノインです。
また、トレチノインを使用することで、皮脂腺の働きを抑え皮脂の分泌を抑制。皮脂による毛穴詰まりを防止する効果が期待できます。特に、鼻周りは皮脂の分泌量が多いので、トレチノインの効果が期待できる部位の1つです。
これらは、トレチノインの効果も比較的早く実感することができるシミです。
トレチノインは、コラーゲンやエラスチンの産生を増やす効果も期待できます。それによってたるみ毛穴など毛穴の開きの治療が可能です。
トレチノインを使用すると、ニキビ・ニキビ跡の改善が期待できます。
現在の日本の保険診療では、できたにきびの赤みを抑える、毛穴の詰まりを抑える程度の治療が精いっぱいです。皮脂がでやすい状態を治さないとまた再発してしまいます。しかし、皮脂の分泌をしっかり抑えるような薬は保険診療では残念ながらありません。 イソトレチノインは、レチノイドに属する薬剤でビタミンAに近い薬です。重症ニキビに有効で、皮脂分泌を強力に抑えることができ、ほかに毛穴詰まりを解消する・抗炎症作用があるなどの効果が期待できます。日本国内では未だ未承認ですが、アメリカやイギリスなど多くの国で中等度・重症ニキビの治療に強く推奨されており，40年前から保険適応となっています。皮脂分泌を強力に抑えることができるので、そもそも毛穴がつまりにくくなり、根本からにきびを治すことができます。副作用は起こしにくいですが、定期的な血液検査（自費診療）を施行しながらの内服が推奨されています。当院ではまず１日１回1カプセル１０ｍｇまたは２０ｍｇの少ない量からの内服から始めます。にきび以外にも毛穴が気になる方や、皮脂分泌が多くて悩んでいる方も飲んでいます。
商品名：アクネトレント・イソトロイン・ロアキュタンなど
トレチノインとは、レチノールの誘導体で、とても効果の強いビタミンAです。
赤ニキビとは、白ニキビや黒ニキビの状態から、毛包の中でアクネ菌が増殖し、のことをいいます。毛包に溜まった皮脂がアクネ菌の栄養源になり、繁殖させてしまいます。触れると痛みを感じる場合があります。
イソトレチノインは、次のようなニキビでお悩みの患者様に効果が期待できます。
ニキビ跡は、アクネ菌の増殖によって活性酸素が放出され、正常な肌細胞にもダメージが与えられることで形成されます。ニキビを適切に治療しないと、アクネ菌が増え、活性酸素による毛穴のダメージが増すことで、最終的にニキビ跡が生じます。
ニキビ跡は、症状に応じて「赤み」「クレーター」「ケロイド」「色素沈着」に分類されます。
イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
イソトレチノインは、一般的に「ニキビ治療の切り札」と呼ばれている飲み薬です。ニキビに関する肌悩みの他にも酒さや毛穴、皮脂などの悩みがある方に向いています。
トレチノイン＋ハイドロキノンクリーム10g 4000円（税込み）
２種類のピーリング剤のうち、皮むけが10日ほどあるものの、作用が比較的強いトラネックスレチピールの使用が増えています。レチノールが4%配合され、肌質改善作用やコメドにも効果があります。ダウンタイムを取りたくない方には、副作用のリスクがほとんどないサリチル酸マクロゴールをおすすめします。部分的なニキビ跡の赤みには、トレチノイン・ハイドロキノンが適しています。
イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。
イソトレチノインの重大な副作用として、流産や胎児奇形、死産などが報告されています。
イソトレチノインの服用中、および服用が終了しても必ず避妊しましょう。
医療機関で医師の判断のもとトレチノインを処方してもらうことが大切です。
トレチノインはもともとニキビやニキビ跡の治療薬としてアメリカで多く使用されていたお薬です。
トレチノインが有効的なのは、色素沈着によるくすみと、乾燥によるくすみです。
トレチノインは医療機関で処方してもらい、医師の指導のもと使用しましょう。
トレチノインを使用していると、一時的にシミが濃くなることがあります。
今回はイソトレチノインで期待できる効果や治療前に知っておきたい「飲み方」や「副作用」「効果はいつから出るのか」、「やめた後はどうなるのか」など治療についての疑問・質問なども解説します。
さらに、お肌の細胞が生まれ変わるため、ニキビ改善にも効果的です。
トレチノインは線維芽細胞の働きを活発にし、コラーゲンやエラスチン、ヒアルロン酸の分泌を促進することで、たるみの改善に導きます。
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イソトレチノインは、基本的に重症ニキビに処方されますが、繰り返すような軽症～中症のニキビにはイソトレチノインを処方するケースがあります。
以下では、イソトレチノインの治療期間と服用量について解説します。
高濃度のビタミンCが皮膚の深くに浸透する事により、しみ(シミ)・そばかすの原因となるメラニン色素の生成を抑えたり、老化の原因となる酸化を予防したり、出来てしまったメラニン色素を取り除く効果があります。他にトレチノインは刺激が強く、皮膚が脱落（剥がれ落ちる）作用があり、ビタミンCローションを塗る事によって和らげる事が出来ます。