続いては、AGA治療薬フィナステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
髪の毛の発毛サイクルが正常に戻るには時間がかかるため、投薬を始めてすぐに髪が生えてくるわけではありません。そのため、患者様にはまず6か月の服用をおすすめしています。服用してから4～6か月後には抜け毛が減少して発毛が始まり、元から生えていた髪の毛にも太さやコシが出てきます。1年の服用で発毛量は最大になり、全体的に髪の量が増えたことを実感できます。
AGAは進行性の疾患のため、投薬治療を中止すると、再び脱毛が始まり、前の状態に戻ってしまいます。発毛状態を持続したい場合は、プロペシア錠を続けて服用する必要があります。継続する場合は、用量や飲む頻度などを医師と相談しながら、定期的なチェックを行っていきましょう。
6か月服用しても効果が感じられないという方は、脱毛の原因がAGAではない（円形脱毛症など）か、適切な薬を使用していないことが考えられます。いずれにしても、頭髪専門クリニックなどで最初から正しい診断を受け、経過確認を行っていればそのようなことは起こりません。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
ジェネリック医薬品は厚生労働省認可のものですので、先発医薬品（新薬）の独占的販売期間（特許期間及び有効性・安全性を検証する再審査期間）終了後に発売される、先発医薬品と同じ有効成分で効能・効果、用法・用量が原則同一であると示されています。
したがって「規格及び試験方法」「安定性試験(注1)」「生物学的同等性試験(注2)」の項目で審査され、先発医薬品と同等であるとされています。
こうした医薬品は、先発医薬品に比べて製薬会社の研究開発費や販売管理費が少なく済むため低価格な医薬品となります。
フィナステリドは進行予防効果がとても優秀です。先発品であるプロペシアのデータでは、服用患者の98%は3年間でAGAの進行を認めなかったというデータがでています。また進行予防効果にとどまらず、維持・改善効果も期待できます。服用1年後から維持した割合が40%、改善を認めた患者割合が58%と優秀な維持・改善効果を認めました。服用を続けるにつれ改善の割合は上昇し、3年後には78%の患者が改善を認めています。
フィナステリドの副作用について詳しくはこちらの記事をチェックしてください。
薬の効果を実感するためには、安全な薬を使い、医師の指示のもと正しく服用することが大切です。
フィナステリドの効果は２年ほどで頭打ちになる場合が多いが、例外的にV型（頭頂部が薄くなるバターン）のみ改善傾向が長期的に続きます。
全体的にはフィナステリドを長期内服した場合でも良い結果は続きます（効果がピークアウトすることはあるが、減弱はしにくい）。
長期で内服した場合でもこれまで知られていた副作用以外の新たな副作用は見られませんでした。
フィナステリドで実際に副作用が出た場合、その副作用は治るのでしょうか？
AGA治療は期間が長いほど効果的で、多くの方がその恩恵を受けています。しかし確率は少ないですが、副作用はゼロではありません。ゴリラクリニックでは安心してAGA治療を続けていただけるよう医師の診察だけでなく血液検査を行い健康状態を把握し、適切な処方で治療を行っております。経過観察も設けており、万が一副作用が発生した場合でも早期に察知し対応することができます。また男性専門の総合美容クリニックの知見から多毛症やEDなどの副作用に備え、サポート治療として医療レーザー脱毛やED薬の処方も可能です。
このようなリスクを考慮すると、フィナステリドの使用を開始する前に、医師と十分に相談し、リスクとベネフィットを慎重に評価することが重要です。特に、。また、フィナステリドの使用中に抑うつ症状の副作用が現れた場合は、速やかに医師に相談し、適切な対応を取ることが求められます。
プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
フィナステリドの代謝には、肝臓のチトクロムP450(CYP3A4)が関与しているが、明らかな薬物相互作用を示す薬剤は知られておらず他の薬剤との併用に関しても安全性は高いものと推測されています。
テストステロンおよび還元酵素Ⅱ型5αリダクターゼはもともと体内に存在する物質であり、取り除くことができません。そのため、AGA治療薬により、還元酵素Ⅱ型5αリダクターゼの作用を妨げることでDHTの生成を抑制し、乱れてしまったヘアサイクルや頭皮環境を正常に戻し、抜け毛の進行を防止する治療が行われます。
フィナステリド（プロペシア）の単独治療のメリット・デメリットについて説明します。
フィナステリドを通販で購入することは、安価で手軽に購入できるという魅力がある一方で、健康に対するリスクが高くなります。
AGA治療薬のメインはデュタステリドとフィナステリドという薬剤です。
ザガーロと同一薬で用途が異なるアボルブのジェネリックとして、デュタステリドAVがあります。理屈の上では、ザガーロのジェネリックであるデュタステリドZAと同一です。
しかし、日本においてはアボルブ、デュタステリドAVは前立腺肥大の治療薬であり、ザガーロ、デュタステリドZAはAGAの治療薬であって、アボルブ、デュタステリドAVをAGAを治療するために使用するのはルール違反であり、禁じられていることです。万が一、健康被害が生じても、適正な使用ではないため、医薬品副作用被害救済制度の対象にはならず、全て自己責任とされてしまいます。
AGAの治療をするのであれば、このどちらかの薬剤を使うことになります。
フィナステリドによる初期脱毛が2回起こることは、非常にまれです。初期脱毛は、ミニチュア化した毛が健康な毛に置き換わる過程で生じるため、一度起これば再び起こる可能性は低いとされています。
フィナステリドは、医療機関で処方されたものを購入するようにしましょう。
プロペシア錠の効果を感じるまでの期間は上記の通りです。服用から3ヶ月ほどで抜け毛の減少や産毛が生えているのを実感でき、半年ほどで薄毛の改善効果が期待できます。1年ほど経つと明らかに毛髪のボリュームを感じられることが多いです。
ただし、効果を実感するタイミングには個人差があるため、最低でも半年程度は服用を続けましょう。それ以上服用しても効果が見られない場合は、薬が合っていない可能性があるため当院までご相談ください。別の施術方法をご提案する場合があります。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
１日1回1錠ずつ内服します。
カプセル型ですが、噛まないでそのまま内服します。
まずは、6ヶ月間続けてください。早い方で3ヶ月程で抜け毛の減少などの効果が現れてくる場合があります。
6ヶ月以上続けても一切効果がない場合は、中止します。
フィナステリドの副作用について、詳しくはこちらの記事もご覧ください。
フィナステリドは20歳以上の男性にしか効果が期待できません。また、妊娠中の女性がフィナステリドを服用したり触れたりすると、お腹の中の男性胎児の生殖機能の発達に悪影響を及ぼす危険性があります。通常フィナステリドはコーティングされているため成分が漏れ出すことはありませんが、欠けていたり割れていたりすると皮膚から成分を吸収してしまいます。そのため、妊娠中・妊娠の可能性のある女性・妊活中の女性はフィナステリドを服用するのも触るのも厳禁です。
また、フィットクリニックではフィナステリド錠1.3mgのオンライン処方を行っております。
AGA（男性型脱毛症）治療に有効とされる成分としての2タイプがあります。頭皮の細胞を活性化しがある「ミノキシジル」に対して、「フィナステリド」「デュタステリド」は、毛髪を弱らせ抜け毛の原因となる男性ホルモンを抑制することで、があります。は、AGA治療薬として日本で最初に発売されたです。2015年に国内で承認を取得したことをきっかけに、現在ではさまざまな医薬品メーカーから販売されています。それまでにもAGA治療でプロペシアをはじめとする治療薬を長期間服用していた患者さまにとっては、
フィナステリドの内服は 薄毛の進行を抑制することが主目的です。
AGAは、テストステロンと呼ばれる男性ホルモンと還元酵素Ⅱ型5αリダクターゼが結びつくことで生成される「ジヒドロテストステロン(DHT)」が主な原因です。フィナステリドは、この還元酵素Ⅱ型5αリダクターゼの作用を妨げることでDHTの生成を抑制する効果があるため、乱れてしまったヘアサイクルや頭皮環境を正常に戻し、抜け毛の進行を防止してくれる効果があります。発毛効果には個人差があり、人によっては2、3ヶ月で効果が現れることもありますが、フィナステリドに関しては、飲み続けることで身体に耐性ができてしまい依存状態になるということはないので、安心して飲み続けることができる薬です。
効果が実感されるようになるまでの期間は 最低でも 半年は必要です。
フィナステリドの効果を高めるためには、健康的な生活習慣が重要です。バランスの取れた食事、十分な睡眠、適度な運動、ストレスの管理は、体全体の健康状態を改善し、AGA治療の効果をサポートします。
通常フィナステリド錠は「0.2mg」と「1mg」の2つの用量がスタンダードですが、
フィナステリドは、5α還元酵素タイプII阻害薬として知られており、男性型脱毛症の治療において重要な役割を果たしています。
副作用については、」に詳しく書きましたので、そちらも合わせてご覧ください。
フィナステリドの副作用には、性欲減退や勃起機能障害（ED）などの男性機能低下、抑うつ、肝機能障害などが挙げられます。しかし、実際には、長期投与試験期間中における副作用の発現率は1.1％と発表されているので、比較的安全な薬と考えられています。なお、あくまでも発症率が低いということを示唆するものであり、副作用が現れる可能性はゼロではありません。服用後に異常を感じた場合は、医師にご相談ください。
「プロペシア（フィナステリド）」の製造販売元であるMSD株式会社が行った臨床試験によれば、が見られました。勃起機能障害（ED）や性欲減退、精液減少、射精障害など性機能障害の副作用は、フィナステリドが男性ホルモンに作用することに起因すると考えられています。前述のように、発症率は極めて低いものの何か異常を感じた際は医師に相談するようにしましょう。
フィナステリドは比較的アレルギー反応が現れにくい薬です。アナフィラキシーショックによる重篤な症状は、少なくとも国内では今のところ報告されていません。しかし、服用後に皮膚のかゆみや蕁麻疹などの症状が現れた場合は軽度なアレルギー反応が起こっている可能性があります。そのまま服用を続けず、使用を中断して医師に相談しましょう。
稀な副作用ではありますが、抑うつの症状も報告されています。抑うつに関しても、フィナステリドが男性ホルモンであるDHTを抑制するため体内のホルモンバランスが乱れることが関係している可能性も否定できません。リスクは低いものの絶対に発症しないとは言い切れないため、きちんと専門知識のある医師のもと服用することが望ましいといえます。
フィナステリドは肝臓で代謝される薬であるため、肝臓にある程度の負担がかかります。しかし、これはフィナステリドに限った話ではなく、どんな薬を服用しても同じことがいえます。肝機能障害に関してもごく稀な副作用ではあります。何か異常を感じた際は医師に相談するようにしましょう。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。ほとんどの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。何か異常を感じた際は医師に相談するようにしましょう。
それでは、各治療薬について、以下で掘り下げてみていきましょう。
今回は、フィナステリドを安心して購入できる方法をご紹介するとともに、フィナステリドの基礎知識についても併せて解説します。
フィナステリド（プロペシア）デュタステリド（ザガーロ）のリスク副作用について
結論から申し上げると、。よく性欲減退、勃起不全（どちらも1%程度）が紹介されていますが、プラセボ（偽薬）群と差はなく、患者背景によるものと思われます。すなわち、フィナステリドの薬を服用するのは壮年〜中年の男性ですので、そのような集団では加齢性に性機能の低下が認められる頻度であって、フィナステリドによってその頻度が上昇するわけでないということです。