ただ、効果が強いからザガーロを選択するべきということではなく、ことが大切です。
亜鉛やビオチンは髪の栄養に必須の成分とされています。これらが不足していると、フィナステリドなどお薬の治療を行っても、効果が十分に期待できない場合があります。特に普段の栄養バランスに不安がある方は、サプリの併用をお勧めいたします。クリニックフォアのスカルプケアサプリでは、亜鉛・ビオチンなどの栄養素を補給することができるため、AGA治療での併用が推奨されます。
デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
ストレスや栄養不足、ホルモン異常などから生じる一過性の薄毛は、デュタステリドの適応外です。また、のような自己免疫疾患による脱毛や、加齢による毛母細胞の枯渇を原因とする老人性脱毛症にもデュタステリドは無効です。
5α還元酵素阻害薬の一種で、強力な抗アンドロゲン作用を持ち、薄毛の進行を抑える効果が期待されています。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
デュタステリド(ザガーロ)の副作用は発生頻度が低く、危険性は高くないとされています。ただし、個人輸入のデュタステリド(ザガーロ)を服用すると思わぬ副作用が生じることもあるため、専門のクリニックで医師からの処方を受けることが大切です。
「フィナステリドもデュタステリド髪の毛が増えるから一緒でしょ?」と思う方も多いかもしれません。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
ザガーロはザガーロの有効成分デュタステリドはフィナステリドと比較すると1.5倍の脱毛を抑制する効果があるといわれています。
また、デュタステリドは半減期(薬品成分が血液に溶け込む濃度が半分になるまでの時間)が2週間ほどなのに対し、フィナステリドは約6~8時間なのでザガーロを継続して服用することで、血中のDHT抑制濃度がより一定に保たれ、長く安定した効果が期待できます。
ザガーロを服用したけれど効果なしと感じる理由として、大きく分けて3つ考えられます。
ザガーロは効果を実感するまでの期間が長いため「ぜんぜん変化がなかった」と感じ服用をやめる例などが挙げられます。
効果を実感してからも継続して服用を続ける必要があります。自己判断でやめてしまうと、AGAの症状が再び進行する恐れがあります。
ザガーロを服用していても、自分に合ったシャンプーで頭皮を清潔にする、たんぱく質や亜鉛と いった栄養素をきちんと摂取するなど、健やかな髪の毛が育ちやすい環境作りが必要です。
ザガーロ(一般名:デュタステリド)は、DHTの合成を抑制する働きを持ちます。
A判定されたのは男性型に限ってはフィナステリドまたはデュタステリド内服であり、男性型女性型ともA判定であったのはミノキシジル外用のみでした。
まず、デュタステリド(ザガーロ)は、男性ホルモンに対して作用する5-α還元酵素を阻害する薬なので、女性や子供が服用することはできません。また、肝機能に影響を与えるおそれがあるため、肝機能障害をお持ちの方も服用することができません。これらの禁忌は、フィナステリドも同様です。これらの薬は皮膚からも吸収されるため、たとえば女性が薬のかけらを素手で拾うようなことは絶対に避けてください。
デュタステリドは、この AGA という病気の進行を抑える薬です。
妊娠中の女性がフィナステリドやデュタステリドを摂取すると胎児に悪影響を及ぼす可能性が指摘されています。男性型脱毛症を対象にした薬のため、基本的には女性への投与は推奨されていません。
デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
先述のとおり、デュタステリド(ザガーロ)は血中半減期が長いです。これは、服用中に献血できないことを意味します。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
また、デュタステリド(ザガーロ)には服用できない方もいます。AGAに悩んでいる方は、まずは一度専門のクリニックを受診し、カウンセリングを受けてみてはいかがでしょうか。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
デュタステリドの効果について正しく理解しておくことで、スムーズにAGA治療を始められます。
これはフィナステリドの副作用としては有名でよく話題になりました。
確かに薄毛を改善するのは同じですが「フィナステリドやデュタステリドは守りの薬」「ミノキシジルは攻めの薬」と表現されています。
デュタステリドを服用する際は、いくつかの注意点を把握しておきましょう。
そして、個人輸入のデュタステリド(ザガーロ)を服用して副作用や健康被害が生じた場合は、本来受けられるが適用されません。すべて自己責任となるため、個人輸入のデュタステリド(ザガーロ)は購入しないようにしましょう。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
両薬剤とも同じ作用ですが、デュタステリドとフィナステリドでは抑えられる酵素の種類が異なります。デュタステリドは3種類の酵素の働きを阻害しますが、フィナステリドは2種類しか阻害できません。ここが両薬剤の違いとなります。(※3種の酵素のうち1種はAGAとの関連が薄いと考えられているため、デュタステリドは2種、フィナステリドは1種の酵素を阻害すると記載されることも多いです。)
単純に阻害される酵素が増えることにより、デュタステリドの方がよりDHTの産生を抑えられます。データによってはフィナステリドより1.6倍ほど本数に差が見られたものもあり、特に前頭部や頭頂部に酵素が分布しているため、その部分への抜け毛予防により効果的と言われています。
で、元々は異なる目的の薬の副作用として発見された経緯があります。
これらの薬には、まれに副作用が出る場合があります。副作用については、後ほど詳しくご説明します。
効果が高いということでもありますが、体内から薬が抜けるのには時間がかかります。
ザガーロカプセル(以下、ザガーロ)はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。グラクソ・ウェルカム社(現グラクソ・スミス・クライン社)によって、前立腺肥大症(BPH)を適応症として1994年から臨床開発が開始されました。デュタステリドを有効成分とする前立腺肥大症治療薬は2001年にアメリカで、2002年にはヨーロッパで承認されています。日本においても2008年に「アボルブカプセル0.5mg」として製造販売承認を取得しました。
その後、デュタステリドが生成を抑制するDHT(ジヒドロテストステロン)がAGAにも関与すると考えられるようになりました。そこで、AGAを適応症とするデュタステリド治療薬の開発が進められることとなったのです。AGAを適応症とするデュタステリドは2009年に韓国で承認されましたが、アメリカやヨーロッパでは販売戦略上の理由によって、男性型脱毛症に対する開発を行わないことが決定されています。日本においては2015年に承認され、2016年から販売が開始されました。.5mg」として製造販売承認を取得しました。
最後にザガーロ(デュタステリド)についての内容をまとめてお伝えします。
ただ、当クリニックで処方するフィナステリドおよびデュタステリドも他の治療も自由診療であり保険適応ではありません。
以下の表は、デュタステリドとフィナステリドを比較したものです。
一般的には併用しません。5αリダクターゼ阻害薬同士の併用による相乗効果は期待できる一方、副作用リスクが高まる可能性があるためです。医師に確認してから進めましょう。
これにより、デュタステリドはAGAの進行をより強く抑えられます。
デュタステリドとフィナステリドはこの男性ホルモンの変換にかかわる酵素の働きを抑え、DHTへ変換されにくくすることで結果的に毛髪の成長周期を正常に戻します。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドの効果が思わしくない場合、様々な対策を講じることで発毛効果を高められる可能性があります。
ザガーロは内服なので気になる部位への局所作用が薄いという点があげられます。
デュタステリドは、肝臓で代謝される薬です。そのため、肝機能障害のある方や、肝臓に負担をかけるような薬を服用している方は、医師に相談する必要があります。肝臓は薬を分解し、体外に排出する役割を担っています。しかし、肝機能が低下していると、デュタステリドが体内に蓄積しやすくなり、副作用のリスクが高まる可能性があります。
フィナステリドの副作用というより純粋にEDを発症しただけなのかもしれません。
というのも、フィナステリドやデュタステリドは抜け毛を減らして薄毛を改善しますが、ミノキシジルの髪の毛を生やして薄毛を改善するとはアプローチが異なるのです。
デュタステリド(ザガーロ)に対するアレルギー反応として、蕁麻疹が出ることもあります。
その他にも、頭痛やめまいなどの副作用が現れる可能性もあります。これらの副作用は個人差が大きく、全ての人に現れるわけではありません。