フィナステリド（内服）ミノキシジル（外用）デュタステリド（内服）
ザガーロは、2016年に国内での販売が開始され、AGAによる抜け毛を予防したり、発毛を促進したりする効果が期待されています。
▼フィナステリドの生え際への効果はこちらの記事もご覧ください「」
フィナステリド（先発品）のジェネリック医薬品として、他の製薬会社がフィナステリド（先発品）と同じ有用成分、効果効能にて厚生労働省から製造販売承認を得て発売されているAGA治療薬です。
ジェネリック医薬品なのでフィナステリド（先発品）に比べて安く購入することができます。
この記事を書く前に、ザガーロを飲んだ感想を当院に寄せていただきましたが、多くの方が同類の先発薬であるプロペシアに戻す決断をされています。
そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。
デュタステリド（先発品）のジェネリック医薬品として、他の製薬会社がデュタステリド（先発品）と同じ有用成分、効果効能にて厚生労働省から製造販売承認を得て発売されているAGA治療薬です。
ジェネリック医薬品なのでデュタステリド（先発品）に比べて安く購入することができます。
男性の薄毛・ＡＧＡ治療のみ効果があります。
20歳未満の方の服用はできません。
女性や小児等の服用はできません。
重度の肝機能障害のある患者
服用中の輸血はできません。
そのためザガーロ（デュタステリド）とは「5α還元酵素阻害薬」といわれております。
「なんとなく頭頂部が薄くなってきた」「起きた時の抜け毛が増えた」など、このように感じる方は、もしかすると”男性型脱毛症(AGA)”かもしれません。AGAは放っておくと徐々に進行していくため、早期の治療が大切になります。AGA治療として、一般的に有効とされているものは”飲み薬”による治療になります。
今回ここでは、AGAとは何かということを始め、治療薬である「ザガーロ（デュタステリド）」についてその効果や副作用を解説していきたいと思います。薄毛にお悩みの方はぜひ参考にしてみてくださいね。
これまではプロペシアという治療薬が主に使用されていましたが、ザガーロにはプロペシアよりも高い発毛効果が期待できます。
発毛効果がプロペシアの1.6倍！ ザガーロ（デュタステリド）処方
男性ホルモンのテストステロンが変換されたジヒドロテストステロン（DHT）というホルモンが関係するとされます。治療薬はテストステロンからDHTへ変換する酵素を阻害し、脱毛を抑制します。
治療はフィナステリド（プロペシア）を内服します。効果が少ない場合はデュタステリド（ザガーロ）を用いることがあります。
AGAとは、思春期以降に発症する進行性の男性型脱毛症です。人により症状は様々ですが、生え際の後退によるM字型脱毛や、頭頂部の薄毛・脱毛が多くみられます。一般的には遺伝や男性ホルモンの影響、生活習慣が原因と言われています。
▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」
ザガーロは、デュタステリドを主成分としたAGA・薄毛治療薬です。プロペシアに次ぐ第二のAGA治療薬として普及しており、高い治療効果が期待できます。多くの薄毛に悩む男性に使用されているザガーロですが、どのような治療薬なのでしょうか。ザガーロの特徴・効果・作用機序・副作用・初期脱毛などについて、詳しく解説していきます。
効果の現れ方は、AGAの進行度や個人の体質によって異なります。
抜け毛を予防し、毛を太くする効果があります。効果の判定には6ヶ月間飲み続ける必要があります。また、内服を中止すると効果は持続しません。
ザガーロの効果を発揮するために、服用するタイミングを決めておきましょう。
1カプセルを1日に1回、毎日忘れずに服用しましょう。
効果が3か月であらわれる人もいますが、通常6か月間、 薬を飲み続ける必要があります。
6か月服用した後も毎日きちんと飲み続ける必要があります。
発毛効果が得られた後に服用をやめてしまうと、髪の毛が再び元の状態に戻ってしまいます。
血清前立腺特異抗原（PSA）検査を行う際は、この薬を 服用中であることを担当の先生に伝えてください。
これらのAGA治療薬は効果がそれぞれ異なるため併用が可能です。
プロペシア(フィナステリド)とザガーロ(デュタステリド)はどちらも生え際の薄毛の原因であるAGAに有効な薬で、比較的デュタステリドの方が高い効果が期待できると言われています。では、それぞれどの程度効果があるのか、実際の研究結果を取り上げて前頭部のM字ハゲへの効果をご紹介していきます。
生え際の後退の原因であるAGAですが、そもそもAGAとは何なのでしょうか。
薄毛・脱毛の進行を抑えるためには、早めの治療が重要です。
当院では、AGA治療に「フィナステリド 1mg」「デュタステリド0.5mg」を処方いたします。これらの薬は作用だけでなく、効果を感じられる期間も異なります。フィナステリドは3か月ほどで効果を感じられる場合もありますが、デュタステリドは半年から１年ほど経過してから毛髪の変化を感じられるようになります。
AGAは生え際が後退したのちに、さまざまなパターンの薄毛に分かれます。
AGA(エージーエー)とは、「男性型脱毛症」つまり男性の薄毛のことです。
早ければ思春期以降、多くは30歳代からみられ、進行します。
前額部(おでこ)の生え際や頭頂部(つむじのあたり)の抜け毛が進むことで髪が薄く(薄毛)なってきます。
AGAの原因として、男性ホルモンや遺伝があげられます。また生活習慣の乱れも関連する場合があります。
AGAは治療できるものです。
ただし、しっかり使い続けることが大切です。
すぐに止めてしまっては効果はありません。
「6ヶ月」は続けて薬を使うようにしましょう。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
ザガーロは、前立腺肥大症の薬として開発されました。日本では2008年に承認され「アボルブカプセル0.5mg」として販売されています。ザガーロの有効成分を投与した患者に、薄毛の改善効果がみられたため、薄毛治療薬としてザガーロの開発が進められたのです。
デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
フィナステリド、デュタステリドともに副作用は、性欲減退、勃起不全、検査値異常（肝機能障害など）で、いずれも数％以下です。服薬中に何かいつもと違うことがあれば（疲れやすくなった、など）、医師に早めにご相談ください。
内服中に避妊すべきかどうかは分かっていませんが、フィナステリド内服中止後1ヶ月間、デュタステリド内服中止後6ヶ月間でほぼ精液への移行がなくなるとされます。
この記事のテーマである生え際の後退は、タイプ①と③に当たります。
デュタステリドは、イギリスのグラクソ・スミスクライン社が開発したAGA（男性型脱毛症）治療薬「ザガーロ」に含まれる有効成分です。もともとはAGA治療薬の有効成分としてではなく、前立腺肥大症の治療薬として開発されました。しかし、AGAに対しても効果が期待できることが分かり、AGA治療薬として承認されたAGA内服治療薬です。
デュタステリドは、5a還元酵素の働きを阻害する働きがあり、抜け毛の原因であるDHT（ジヒドロテストステロン）の増殖を抑制する効果が期待できます。髪の毛が成長する元となる毛母細胞に働きかけ、ヘアサイクルを延長し育毛を促す治療薬であるミノキシジルとの併用がおすすめです。
1日1回1錠で、毎日同じ時間帯に服用することで効果を高めることができます。
そのため、ザガーロにはプロペシアよりも高い発毛効果が期待されているのです。
デュタステリドは、男性型脱毛症の治療に広く用いられる薬剤ですが、その効果は部位によって異なることがあります。
デュタステリドを過剰摂取すると副作用のリスクを高める可能性があります。
フィナステリド、ミノキシジル、デュタステリドは根拠のある信頼性の高い成分です。
デュタステリドを主成分とするAGA治療薬には、次の3つの種類があります。
ロゲインとは､アメリカの製薬会社アップジョン(現ファイザー)社が開発した育毛剤で､有効成分ミノキシジル､塗布タイプの一般用医薬品です。
ミノキシジルは壮年性脱毛の症状のある､約30%の人に効果が見られ､10%弱の人は完全に回復すると言われています。
これらとデュタステリドでは効果にどのような違いがあるのかを説明いたします。
ミノキシジル内服治療を主に行っております。ミノキシジルは海外で高血圧の薬として開発されましたが、増毛効果が注目され、発毛治療薬として使⽤されるようになりました。本治療では、ミノキシジルに加えてAGA の原因物質であるジヒドロステロンの産生を抑える成分もあわせて使用します。
年齢や持病により内服ができない方には、頭皮に直接薬剤を注入する治療を行っております。
以下の表は、デュタステリドとフィナステリドを比較したものです。
生え際のM字や頭頂部のO字といった特徴的な薄毛パターンに対して、どのような発毛効果が期待できるのでしょうか。