イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。


イソトレチノインの効果が出るまでは個人差がありますが、ほど服用を続けると効果を実感してきます。
とされておりますが、
イソトレチノインの効果は、通常以下の経過を経て改善するとされています。


これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。

服用開始後1ヶ月: 好天反応により、一過性のニキビ発症などが見られる可能性があります。
服用開始から2~3ヶ月: 効果が現れ始め、ニキビの改善がされていきます。
5ヶ月程度: 通常の服用期間

イソトレチノインの作用は未知の部分が多くありますが、主に以下の3つが知られています。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

イソトレチノインには、アクネ菌を殺菌する抗生物質も、男性ホルモンを抑えるホルモン剤も、炎症を沈めるステロイドも含まれていません。

多くの患者さんは服用開始後2~3ヶ月でニキビの改善を実感し始めます。

イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

経口イソトレチノインには、皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らす作用があります 7 20。この作用により、ニキビの原因菌であるアクネ菌は定着できなくなり、抗生物質よりもアクネ菌を減らすことができます 21。


ただ、イソトレチノインでの治療目的はだけでなく、改善後のためなので、半年程度継続を行っていく必要があります。

イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。

イソトレチノインは、ビタミンAの誘導体であるレチノイドの一種で、主に重症の尋常性ざ瘡（ニキビ）の治療に用いられる内服薬です。
皮膚の皮脂分泌を抑え、ニキビの原因となるアクネ菌の増殖を抑制する効果があります。
今回はそんな「イソトレチノイン」がいつから効果が出るのか、また注意点など詳しく解説します。

イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシスを促すため 8、治療後もある程度は皮脂量の減少を認めます。しかし、収縮した皮脂腺のサイズはもとに戻るため、大部分の皮脂は戻ります。


れており、実際にニキビ経口治療薬であるイソトレチノイン(ビタミンAの誘導体) の

軽症のニキビに対しても、他の治療が無効であり再発を繰り返す患者さんへ処方しています。中等症以下のニキビに対しては、0.5mg/kg/日か、それ以下のイソトレチノインの低用量療法で効果が出る場合も多くあります 5, 6。

八田エミリ 美容•177K views · 5:11 · Go to channel · イソトレチノイン服用終えての経過

ニキビとは病態が異なりすが、皮脂腺が発達しすぎて肥大する「脂腺増殖症」での治療効果も認められており、治療終了後も皮脂腺が正常化している割合が多いことも報告されています 10。

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イソトレチノインの持続性は内服期間によって差がありますが、お肌に耐性が付いて効果が薄れないよう、効果が出てから約1~2か月ほど休薬期間を設けます。
その為、約1～2か月ほど内服せずとも効果を実感できる期間が出てきます。

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皮膚の細胞が正常に働くようになると、異常な角化（つまり、皮膚が厚くなり、毛穴がつまる）が起こらなくなり、毛穴がつまらなくなれば、ニキビの炎症が起こらなくなります。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

イソトレチノインは、アクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する「免疫調整作用」を有することが報告されています。

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当院で治療を受けたほとんどの患者が、以前に抗生剤や塗り薬などの皮膚科治療をすでに受けており、改善が認められなかったことを考えると、イソトレチノインの効果は非常に高く、再発率が低い治療と言えます。

また、ヒトにおいてもビタミンAの過剰摂取は、催奇形性を示すことはよく知ら

イソトレチノインの治療が完了してやめた場合と、治療途中に服用をやめる場合で変化の仕方が変わります。

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つまり、過度に免疫が反応してニキビの炎症が悪化するのを防ぐ作用があります 11, 12。

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ロアキュタンのジェネリックであるビタミンA類似薬であり、当院ではインドや中国からではなくトルコから輸入しています。皮脂の分泌を抑制するとともに抗炎症効果も期待できます。集簇性ざ瘡と言う重症ニキビに対して他の治療が無効な場合にも効果があり、海外ではイソトレチノインが主に重度ニキビ治療で使用されています。なかなか改善しないニキビでお悩みの方は、一度当院までご相談ください。

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重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇（つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇）したことも報告されています 4。

イソトレチノインは、重大な副作用を発症する場合があります。

以下の方は「イソトレチノインによるニキビ治療」を受けることができない場合があります。医師にご相談ください。

イソトレチノインは以下の薬剤とは併用できません。

ニキビ治療に対して98％以上の有効性があり、非常に高い効果を誇る内服薬です。過剰な皮脂の分泌を抑え、炎症を鎮める働きがあるため、頑固なニキビや再発を防ぐ治療法として世界中で使用されています。特にニキビによる悩みが深刻な方にとって、劇的な改善が望める治療の一つです。

【イソトレチノインでニキビの再発を防ぐ積算量の計算方法】

：きちんとご自身に合った治療期間を経て終えれば、長期間ニキビを大幅に減らすことができます。
例）約5か月間の服用治療終了後、3~5年はニキビが作られにくくなることが検証されています。
ただ、イソトレチノイン自体直接的な抗菌作用はなく、あくまでもアクネ菌の数を減らすことが目的なので皮脂の大部分は戻ってきます。

イソトレチノインを服用できない方は以下の通りです。

イソトレチノインには様々な副作用やリスクがあります。当院では医師から副作用についてシートを用いて説明を行い、定期的な血液検査や尿検査を実施します。

イソトレチノインの保管方法は以下の通りです。

中等度のニキビ患者に対して約６ヶ月に渡って20mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、98.99%の患者が改善し、その中で劇的に改善した患者が98.3％と非常に高い有効率が報告されています 3。

〒454-0047 愛知県名古屋市中川区中野本町2-44

イソトレチノインは顔の重度ニキビや炎症性ニキビだけでなく、頭や背中、おしりなど全身のニキビに対して改善効果が期待できます。皮脂の分泌量が多い頭皮、物理的な刺激が加わりやすい背中やおしりなど、ニキビができやすい箇所も治療できますので、お悩みの方は一度ご相談ください。

好転反応は数週間から1ヵ月ほどで落ち着くことが多いです。

イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。