バイアグラ、シアリス、レビトラそれぞれの薬の特性をわかりやすく解説します。
世界的に見ると、錠剤のバイアグラは25㎎錠、50㎎錠、100㎎錠（有効成分がそれぞれ25㎎、50㎎、100mg含有）が正規品として製造されています。しかし、日本で承認されているのは25mg錠と50mg錠のみです。100mg錠の販売、処方は国内では認められていません。
バイアグラ100mgは海外通販（個人輸入）での購入も可能です。
バイアグラは一番最初に誕生した飲むED治療薬であり、有効性、安全性に関するデータも世界中にたくさんあります。
持続型製剤で、1錠内服により24〜36時間の効果が期待できます。
内服のタイミングを気にする必要なく、刺激により反応しやすい状態が持続します。
脂っこい食事やアルコールとの併用が可能で副作用が少ないお薬です。
では、なぜ日本ではバイアグラ100mg錠が承認されていないのでしょうか。
バイアグラはその作用傾向を把握し、適応と用法用量を守った上で使用する分には、安全なお薬と言えます。しかし、より安全に利用するためにも、この薬に関連した、リスクの高い使用例を把握する事は、本剤を長期にわたって運用する上でもとても大切です。
ED治療薬は医師の処方が必要な医薬品です。インターネットなどでの個人輸入によるED治療薬の安易な使用はお控えください。
当院ではバイアグラジェネリックの100mgを取り扱っています。
バイアグラは、世界で初めて認可されたED治療薬として世に広く知られています。
1998年に米国のファイザー社から発売され、その翌年には勃起不全の医療用治療薬として日本でも認可を受けました。有効成分は「シルデナフィル」という物質で、この成分の含有量の違いから25mg錠、および50mg錠の二種類があります（海外では100mg錠も発売されています）。錠剤の形状は菱形で、鮮明な青い色をしています。
この薬に続いて次々に新しい薬が開発・発売されてきましたが、知名度、利用者数ともに、バイアグラはまだまだ他に抜きん出ている存在です。実績があるだけに、いちばん信頼度も高いと言えるでしょう。
安価で購入できるなどのメリットもありますが、服用に関して医師の処方が必要な医薬品のため、誤った服用により健康被害が発生する可能性があります。
バイアグラ100mgが国内で認可されていないのには、3つの理由が考えられます。
日本で承認されているバイアグラは25mg錠と50mg錠、ODフィルム25㎎、ODフィルム50㎎です。それぞれ、有効成分のシルデナフィルが25㎎または50mg配合されています。ODフィルムは、水なしで、口の中で溶かして飲めるタイプの薬です。
バイアグラは、服用から効果が出るまでの時間が30～60分程度と、即効性が高いという特徴があります。効果が続く時間は約4時間で、他のED治療薬と比べると短めですが、効果（勃起力）の強さはとても強いとされています。
※価格はジェネリック医薬品を含みます ※効果には個人差があります
バイアグラ100㎎錠は、欧米、アジア圏ともに多くの国で承認されています。人種や体格差によって使い分ける必要もないとされており、日本人にとって体に悪影響があるということでもなさそうです。
日本でバイアグラは1999年3月に日本ファイザー社から発売されました。
それでもバイアグラ100㎎錠が日本で承認されていないのは、日本人において、50mg錠と比べて100mg錠のほうが有効性が高いというデータがないことが理由の一つとして考えられます。
実際、薬の用量は体のサイズで適したものを処方されるのが一般的です。
男性が性的刺激を覚えると、興奮した大脳からの指令が脊髄を経由して勃起中枢に伝わります。すると陰茎の細動脈壁からNO（一酸化窒素）が分泌され、cGMP（環状グアノシン一リン酸）という血管拡張物質が増加します。このcGMPの作用によって陰茎周辺部の血管が拡張して血流量が増え、海綿体に血液が流れ込んで、陰茎が勃起します。
一方、これを阻害する（勃起を鎮める）物質にPDE5があります。EDになっている人では、このPDE5が多いため勃起を継続することができず、勃起が起こってもすぐに萎えてしまいます。バイアグラは、その有効成分である「シルデナフィル」が、このPDE5の作用を抑えるため、勃起とその継続を補助することができるのです。
※価格はジェネリック医薬品を含みます ※効果には個人差があります
心臓病などのために性行為を禁じられている方や、狭心症の治療薬である硝酸剤を服用されている方など、バイアグラを処方できないケースがあります。また服用なさっている薬との飲み合わせが悪い場合もありますので、服用なさっている薬剤については、必ず受診時に医師に申告してください（薬剤名は受診時にわかるように、お薬手帳か薬自体を必ずご持参ください）。
「バイアグラは通販で購入できる？」「バイアグラの効果や副作用は？」
バイアグラとは、ED（勃起不全）に効果があるとされる医薬品です。
この薬は世界で初めてED治療のために開発され、アメリカのファイザー株式会社によって製造・販売されています。
バイアグラは男性の勃起をサポートする役割を果たし、世界中で広く用いられています。
※価格はジェネリック医薬品を含みます ※効果には個人差があります
バイアグラ服用後、30～40分後くらいに効果が出始め、それと同時にが、これらは服用した方の副作用ですので、あまり心配なされず、効果の発現の合図として捉えていただくとよいでしょう。
バイアグラはがどうしても出てしまいます。また、服用後に血圧が上がると思っている人が多いですが、実際は血管拡張することにより
バイアグラ（シルデナフィル）を継続して服用したいと回答した方の理由は、
当院では、医師の責任のもと適切と診断された方に、バイアグラジェネリック100mgの処方を行っています。
バイアグラの効果の現れるタイミング（即効性）は、50mgも100mgもあまり変わりません。
本剤には、他のクスリ同様に副作用が有ります。以下に代表的なものを列記しますと、
※価格はジェネリック医薬品を含みます ※効果には個人差があります
ED治療薬のバイアグラ（シルデナフィル）・レビトラ（バルデナフィル）・シアリス（タダラフィル）には、陰茎海綿体平滑筋を弛緩させることで海綿体への血流量が増えて血液が貯留し勃起の持続を補助するという作用があります。この作用とは別で
平滑筋とは自律神経の支配下にある自分の意志では動かすことのできない心筋以外の不随筋肉で胃、食道、小腸、大腸、血管壁に存在しています。
各薬剤のインタビューフォームにあるデータ(各薬剤の承認時の外国でのデータ）では胃部不快感、胃食道逆流性症、下痢、消化不良等々の胃腸障害に関する副作用はバイアグラ50mgで9.78％（511例中50件）、レビトラ20mgは6.52％（7993例中521件）、という発症率です。このようにシアリスはマイルドな効き目のためバイアグラやレビトラよりも顔のほてりや目の充血等の副作用が少ないが、胃腸に関わる副作用発症率は若干多いようです。実際に当院でもシアリスを服用した患者様から胃腸や筋骨格系に関する副作用報告が多いので各インタビューフォームの副作用データの通りであることは間違いないでしょう。
*医師の診断によっては、ご希望のお薬を処方できないことがあります。
バイアグラは、血管を広げて血流を良くして勃起を促す薬です。ただ、バイアグラを飲んだからと言って強制的に血流が良くなるわけではなく、神経の興奮に応じて血流が良くなるようにサポートする薬です。そのため、性的興奮を感じなければ勃起することはなく、性欲増進剤とは違います。
併用禁忌薬を使っている場合、バイアグラを使うことはできません。
このように、50㎎錠も100mg錠も効果はほとんど変わらないということがわかっており、あえて100㎎錠を服用する必要がないために承認されていないことが考えられます。
バイアグラは保険対象外ですので、費用は全額自己負担となります。
※1：自発報告等のため頻度不明。
※2：因果関係は明らかではないが、市販後において本剤投与後に心筋梗塞が発症したとの報告がある。
なお、バイアグラの効果は約3〜5時間ほど持続するといわれています。
ED治療薬は3種類あります。効果には個人差がありますので、ご自分に合ったお薬をお選びください。
当院ではお薬を１錠から処方致しておりますので、お気軽にお試しください。
副作用の多くは時間の経過により軽減するため、特に心配はいりません。
なお、この薬を服用するだけで自動的に勃起するわけではありません。
性的刺激があった場合に、勃起をよりしっかりとサポートします。
したがって、バイアグラを服用しただけで無意識のうちに勃起することはないので、その点についてはご安心ください。
服用方法や注意点については、バイアグラと同等と認識してください。
バイアグラは、ED治療薬の中でも、副作用が最も多いED治療薬になります。
バイアグラの副作用は、全身の血流が、血の巡りが、”良くなりすぎる””全身が充血する”ことによるものとお考えください。
陰茎が充血し勃起効果が出現するだけであればよいのですが、全身に効果が出現してしまいます。これが副作用として感じられるわけです。
例えば、ほてりや顔の紅潮等がそうであり、鼻粘膜が充血することにより鼻詰まりが生じます。
頻度の少ないものでは、消化不良などがあげられますが、これも、消化管の血流が良くなりすぎたため、 その結果として、ゴロゴロと消化管の動きが亢進したためとお考えください。
心臓の副作用を心配される方もございますが、一般的には、経度の動悸を自覚することがございますが、 その頻度は上に記載したように1%程度です。