▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」
最近ではデュタステリドの信頼性が高まり、フィナステリドからの切替が進んできています。
「デュタステリドの毛髪改善効果はフィナステリドと比べて1.6倍ある」
デュタステリドは臨床試験にて、6カ月（24週間）での発毛効果が確認されています。日本人200例を含む917例のというかなり大規模な臨床実験で、デュタステリド（偽薬、0.02mg、0.1mg、0.5mg）を投与した際の有効性及び安全性が検討されています。
チリ・Centro Medico SkinmedのWalter Gubelin Harcha氏らは、男性型脱毛症の治療の有効性と安全性について、デュタステリド（商品名：アボルブ、わが国では前立腺肥大症治療薬として承認）とプラセボ、フィナステリド（同：プロペシア）を比較する無作為化試験を行った。その結果、24週時点の評価で、デュタステリドの発毛・育毛が、フィナステリドおよびプラセボよりも有意に増大し、忍容性も比較的良好であったことを報告した。Journal of the American Academy of Dermatology誌オンライン版2014年1月10日号の掲載報告。
試験は、男性型脱毛症の20～50歳男性を対象とし、デュタステリド投与を受ける群（0.02、0.1、0.5mg/日）、フィナステリド投与を受ける群（1mg/日）、プラセボを受ける群に無作為に割り付けられ、24週間治療を受けた。
主要エンドポイントは、24週時点の直径2.54cmにおける毛髪数であった。また直径1.13cmにおける毛髪数と太さ、研究者とパネルによる写真評価、ステージの変化、健康アウトカムなども評価した。
主な結果は以下のとおり。
・総計917例の男性が無作為化を受けた。
・毛髪数と太さは、デュタステリド群で用量依存的に増大した。
・デュタステリド0.5mg群は、24週時点で、フィナステリド群およびプラセボ群と比較して、直径2.54cmにおける毛髪数と太さが有意に増大し、発毛の改善（正面撮影像：パネル写真評価）も認められた（フィナステリド群：p＝0.003、p＝0.004、p＝0.002、プラセボ：すべてp＜0.001）。
・有害事象の発生数および重症度は、治療間で同程度であった。
・以上のように、デュタステリドは、男性型脱毛症の男性において発毛と育毛を増大し忍容性も比較的良好であった。
▼フィナステリドの生え際への効果はこちらの記事もご覧ください「」
デュタステリドの処方を希望する場合は、必ず病院で相談しましょう。ここで注意したいのは、個人輸入でむやみに入手してはいけないことです。十分な品質が保たれているデュタステリドかどうか判断できないため、偽物や粗悪品を入手してしまう恐れがあります。
そのようなデュタステリドを使用すると、効果が現れなかったり、副作用が強く現れすぎたりする可能性があるでしょう。また、個人輸入代行業者を利用する場合も同様です。詐欺に巻き込まれる心配もあります。
病院であれば、正規品のデュタステリドを処方できるため、安全にAGA治療を始めることが可能です。また、持病や体質なども加味したうえでデュタステリドを処方するかどうか判断してくれるため、誤ってデュタステリドを使用して健康被害を受けることもないでしょう。
服用の方法や注意点などの指導を受けられたり、必要であればミノキシジルなどほかの薬との併用ができたりすることもメリットです。通院しながらデュタステリドを処方してもらえるため、AGAの改善状況なども確認してもらえます。
デュタステリド（ザガーロ）とフィナステリド（プロペシア）は、成分的な特徴も異なります。前者に含まれる成分は頭全体に作用するのに対し、後者に含まれる成分は前頭部と頭頂部にのみ作用します。AGAを引き起こす主な原因はⅠ型とⅡ型の「5-α還元酵素」だとされていて、前者は両方に効果があるものの、後者はⅡ型にしか働かない、というところが大きな違いだといえるでしょう。
デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。
次に、フィナステリドとデュタステリドの相違点を「販売経緯」「AGAに対する作用」「用法・用量」「副作用」「禁止事項」のそれぞれで確認していきましょう。
はじめに、プロペシアとデュタステリドの特徴を比較し、AGA治療における両薬剤の位置づけを説明します。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
フィナステリドとミノキシジルの違いや併用の効果については、以下の記事で解説しています。気になる方は併せて参考にしてください。
科学的根拠として、デュタステリドがAGAに深く関与しているDHTを約90%抑える強い作用があげられます。DHTの抑制率はフィナステリドの約70%を大きく上回っており、より高い薄毛治療効果が期待できます。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
デュタステリドはその後、AGA治療薬として2009年に韓国で、2015年に日本で認可されました。
プロペシアとデュタステリドは、治療効果が現れるまでの期間にも違いがあります。
デュタステリドは、フィナステリドに次ぐAGA治療薬です。フィナステリドよりも高い効果が期待できるといわれているため、AGAに悩んでいる方は検討してみてはいかがでしょうか。フィナステリドと同じような副作用があるので、自分の体質や状況に適しているかどうか、医師に確認することが大切です。個人輸入代行業者などを利用するのではなく、必ず病院で処方してもらいましょう。
デュタステリドはフィナステリドと比べ、体内に長期間留まります。
現在、きちんと研究され推奨度の高いAGAの治療法とされていて、かつ厚生労働省の認可を受けているものとしては、フィナステリド（例：プロペシア錠®）やデュタステリド（例：ザガーロカプセル®）の内服やミノキシジル（リアップ®）の外用があります。
としてはもあり、一部の医療機関では取り扱っているところもあるようです。
推奨度としては低くなりますが、医薬品として市販されている育毛剤としては、t-フラバノンやアデノシン、サイトプリン・ペンタデカンなどがあり、洗髪後の使用が効果的であるとされています。また、医療用医薬品としては5％塩化カルプロニウム（保険診療）があり、1日2～3回頭部にふりかけ軽くマッサージをする必要があります。
下の表には、治療を選択する上で医師も参考にしている医学的に評価した推奨度を示しています。どの治療が適切で効果的であるかは、個人によっても異なると考えられますので、詳細については担当医師とご相談ください。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドとフィナステリドには具体的にどのような違いがあるのか、効果と副作用について見ていきましょう。
▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」
デュタステリドの服用により、一部の人に副作用が生じる可能性があります。主な副作用には、性欲減退、勃起不全、精子量の減少などがありますが、これらは一般的に軽度であり服用を中止すると徐々に改善することが多いです。稀に、乳房の腫れや痛みを伴う乳房肥大が報告されることもあります。これらの症状に心配や不安を感じた場合は、直ちにご相談してください。
この記事ではフィナステリドとデュタステリドの違いについて解説していきます。
フィナステリドとデュタステリドは、DHTの生成を阻害することで、脱毛の進行を抑制し、毛髪の再生を促進します。
副作用発現頻度は、デュタステリドカプセル0.5mgで6％（12／193例）であった。
プロペシアとデュタステリドは、男性型脱毛症（AGA）治療に使用される薬剤です。ただ、主成分や作用機序、服用方法、副作用、効果の発現時期などに違いがあります。
ここではデュタステリドとフィナステリドの違いをわかりやすく表にまとめてみました。
作用が似ているフィナステリドとデュタステリドですが、どのような違いがあるのでしょうか？
大きな違いは、効果が作用する箇所・半減期・副作用のリスクの3点です。
デュタステリドは、フィナステリドと同様にポピュラーなAGA治療薬だといえます。
それを踏まえて、フィナステリドとデュタステリドに共通する効果や違いについて説明していきましょう。
また上記のは、デュタステリドはという治療薬のジェネリックです。
デュタステリド（ザガーロ）を使ってAGA治療を始めたいけど、効果について詳しく知らなくてまだ不安な方もいるのではないでしょうか。
しかし、海外にはそれ以外のデュタステリド含有治療薬もあります。
デュタステリドでは、開発時の研究で約3ヶ月～半年の治療でも生え際の薄毛に対して未治療群と比較して有意に効果があることや、97.0%で毛量の維持～改善効果があることが示唆されています。
フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。
〇フィナステリド（プロペシア）もデュタステリド（ザガーロ）も5α-還元酵素阻害薬です
・フィナステリド（プロペシア）…Ⅱ型阻害薬
・デュタステリド（ザガーロ）…Ⅰ・Ⅱ型阻害薬
デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。
一方、デュタステリドは臨床試験の結果、AGAに対する有効性が認められ「ザガーロ」の製品名でグラクソ・スミスクライン株式会社によって製造販売されました。その後プロペシアと同様に国内認可を得て販売されています。
フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。
フィナステリドでは、開発時の研究で1年間治療すると98%近くに効果があることや、その他の研究でも生え際の約1cmあたり11本多く生えることが示唆されています。
フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。
デュタステリドの効果はフィナステリドと同様、DHTの発生を阻害し抜け毛を減らすとともにヘアサイクルを正常化することでAGAの進行を食い止めるものです。
毛髪数の変化を調べた研究によると、フィナステリドを半年間服用した群では毛髪量が57本増加したのに対し、デュタステリド0.5mgを服用した群は約1.6倍の90本の増加を認めたと報告しています。
このデータだけでデュタステリドの方が優れているとは言えませんが、少なくともAGA治療において「行うよう強く勧める」理由がお分かりいただけると思います。