1か月間フォシーガを服用した場合はが消費される計算になります。


腎臓が悪いときに、それ以上の腎機能の悪化を防ぐ薬が、SGLT2阻害薬（フォシーガなど）です。


スーグラは1型糖尿病・2型糖尿病の治療薬として使われています。

利点①ですが、メトホルミンは血糖を下げる効果が十分に高く、用量が増えるほど効果も増え、HbA1c 1.0-2.0%低下させます4)。また、昔から使用されているため長期間使っても重篤な副作用がないことがわかっています(最近出た新しい薬は短い期間のデータしかないので、今後副作用が判明してくる可能性もあるのです)。

また、例えば昔から使われていて現在でもよく使用されるSU剤と比較したUKPDSという試験では、メトホルミンは微小血管病・心血管病・死亡率共にSU剤より少ないという結果でした5)。中国で行われた試験でもSU剤と比較し、下記のように心血管病の発症を減らしており、アジア人でも豊富なデータがあります6)。

フォシーガを飲むことでカロリーが消失するため、糖質制限に近いダイエットとして効果が期待されています。

糖尿病の薬（SGLT2阻害薬）～スーグラ、フォシーガ等～

糖尿病治療薬として、世界中で承認されており、副次的に減量効果があることが報告されています。海外では、GLP1注射製剤が肥満治療薬として承認されていますが、飲み薬ではまだ承認されていません。 ただし、内服GLP-1製剤でも注射と同様に減量効果は確認されています。
GLP-1製剤の減量効果を比べたレビューが報告されており、GLP-1製剤の中で減量効果が高いのは、ビクトーザ（注射）、オゼンピック（注射）、リベルサス（飲み薬）の3剤であることがわかっています。

フォシーガは5mgから始めることが一般的ですが、効果が不十分な場合は10mgに増量することが可能です。増量の際には、医師の指導のもとで慎重に行うことが必要です。特に、腎機能に問題がある患者や高齢者は、増量に際して注意が必要です。医師と相談しながら、自分に適した用量を見つけることが大切です。

飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。

①に該当する方は、フォシーガを服用することでアレルギー反応を起こす危険性があります。

フォシーガには、体にためている脂肪の利用を亢進する作用があります。尿に余分な糖を出すことで、エネルギー源として脂肪を利用しやすくします。

むしろ健康な方が高用量を使うことで、副作用のリスクも高まります。

本剤は、糖を尿とともに排出することで血糖値を下げる効果と体内の水分量を調節する効果を併せ持っています。糖尿病治療薬のなかでも、腎臓での糖の再吸収を阻害する「SGLT2阻害薬」に分類されます。有効成分のダパグリフロジンは、2型糖尿病の治療薬として広く使われてきた薬剤ですが、近年では心臓や腎臓に対する効果も明らかになり、慢性心不全や慢性腎臓病の治療薬としても使用されています。

フォシーガ10mgを服用した場合、24週間の臨床試験では平均約3.17kgの体重減少効果。52週間の大規模調査では平均2.8kgの体重減少が報告されています。


これに加え、 ・（異なる作用をもつ複数の薬を合わせた薬）もあります。

ただし、フォシーガの腎保護効果について明らかになっていることと、明らかになっていないことがあり、積極的に使用したい場合とそうではない場合を筆者の主観で以下のように分けてみました。

フォシーガダイエットを検討している方はぜひ参考にしてみてください。

フォシーガは体重減少だけでなく、脂肪をため込みにくくする効果が期待できるでしょう。

糖尿病の治療で、まずはじめに使われる薬は、下記のいずれかです。

フォシーガは、継続して服用するだけでダイエット効果が得られるため、激しい運動なども必要ありません。過度な運動を続けてダイエットが続かなかった人にも適しています。

フォシーガの併用禁忌薬（併用が禁止されている薬）はありません。

第Ⅲ相DAPA-CKD試験においてフォシーガは、CKDステージ2～4、かつ尿中アルブミン排泄の増加を認める患者さんを対象に、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEi）もしくはアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB） との併用で、腎機能の悪化、末期腎不全 への進行、心血管死または腎不全による死亡のいずれかの発生による複合主要評価項目のリスクを、プラセボと比較して、39%低下させました (絶対リスク減少率 [ARR]=5.3%, p 9。フォシーガの安全性と忍容性は、これまでに確認されている安全性プロファイルと一貫していました。

したがって、糖尿病で血糖値が高くなると体重が減りやすくなります。

私はダイエット目的ではなく糖尿病の治療薬としてフォシーガを処方されたのですが、飲んでから1年ほどで10kgは痩せています。

これらのお薬とフォシーガを併用することで、ことや可能性があります。

また、フォシーガの効果を最大限に引き出すためには、適切な食事や運動も併用することが重要です。食事はバランスの取れたものを心掛け、過剰な糖質やカロリー摂取を控えることが推奨されます。さらに、適度な運動を日常に取り入れることで、フォシーガの効果を高めることができます。

スマホで診察を受けるなら、自宅にいながらフォシーガが処方可能です

フォシーガ、リベルサス、メトホルミンは、いずれもダイエットにも効果が期待できる薬として注目されています。それぞれの違いは以下のとおりです。

フォシーガ（ダパグリフロジン）の一般的な副作用には、以下が挙げられます。

OWL833は現在、糖尿病と肥満症の適応で臨床第2相（P2）試験が終了した段階にあります。2型糖尿病を対象に行ったP2試験では、26週間の投与でHbA1cが用量依存的に最大2.1％低下し、体重も最大9.6％減少。1日1回の投与で皮下注射製剤と同等以上の効果が期待されています。2型糖尿病でない肥満症を対象に行ったP2試験でも、36週間投与した結果、体重が14～15％減少すると推定されました（中間解析結果に基づく推定）。主な有害事象は消化器症状で、これはGLP-1受容体作動薬に共通して認められるものです。

重篤な副作用としては、まれに次のようなものが報告されています。

フォシーガの服用がリスクとならないためにも、持病の有無やアレルギーがあれば医師に事前に伝えるようにしましょう。

体質や持病の種類・程度によっては、フォシーガが服用できないケースがあります。

5mgで効果が不十分の場合には、医師の判断で10mgまで増量して服用するように指示があります。
慢性心不全・慢性腎臓病の治療に使用する場合、1型糖尿病の人に関しては、1回5mgから開始します。その後、インスリンの量を調整し、1回10mgまで増量することもあるでしょう。

・フォシーガで体重は-1.3~-2.2kgほど落ちるというエビデンスがある。

フォシーガを飲むと1日約85gのブドウ糖（約340キロカロリー）を尿と一緒に体の外へ排出してくれます。これは、白米だとご飯茶碗1〜2膳分のカロリーです。

フォシーガの飲み方は、服用目的や症状によって異なります。です。

しかし、重篤な副作用のリスクを高めてしまう場合や、併用により治療が妨げられることもあるため、医師の判断のもとで慎重な使用が求められます。

副作用もまったく感じていないので、私には合っていたのだと思います。

体重が減りやすい糖尿病治療薬には、SGLT2阻害薬、GLP-1受容体作動薬があります。

eGFR 25-30 mL/minであったも、フォシーガの腎保護作用はある.

以下、GLP-1製剤による研究の体重減少効果に対するグラフです。（注意：これらの研究は糖尿病治療に伴う、副次的な減量効果を評価したものです。）

フォシーガの服用は禁止されていないものの、服用できるかのな方もいます。

フォシーガは糖を尿と一緒に排出してカロリーを抑えることで体重が減りますが、他のダイエット薬ではメカニズムが違います。

ステロイド（プレドニゾロン）を長期に飲み続けると、糖尿病になります。

フォシーガジェネック10mg10錠（ダパベル） はフォシーガと同じ有効成分ダパグリフロジンを持つ糖尿病治療薬です。

フィットクリニックではフォシーガ（5mg／10mg）の処方を行っております。

尿路感染症になりやすくなることも副作用として挙げられます。特に女性の場合は、尿路感染症に注意が必要になります。膀胱炎などの尿路感染症を繰り返しやすい方は特に注意が必要です。予防策としては、水を多めに飲んで、おしっこを我慢しないことが大切です。