飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。
また、重篤な副作用としては、低血糖、腎盂腎炎、外陰部及び会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）、敗血症、脱水、ケトアシドーシスがあります。
むしろ健康な方が高用量を使うことで、副作用のリスクも高まります。
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
フォシーガを含むSGLT2を対象とした臨床試験では、約2〜3kgの体重減少効果が認められました。体重減少効果のうち約2/3は脂肪重量の減少、残りは非脂肪成分の減少という結果に。体重減少効果を期待して、ダイエット目的でフォシーガを処方している医療機関、美容クリニックも多くあります。
フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。
この利用条件は、日本法を準拠法とし、それに基づいて解釈されるものとします。この利用条件に関わるすべての紛争については、東京地方裁判所を第一審の専属的管轄裁判所とするものとします。
この利用条件は、日本法を準拠法とし、それに基づいて解釈されるものとします。この利用条件に関わるすべての紛争については、東京地方裁判所を第一審の専属的管轄裁判所とするものとします。
糖尿病の薬（SGLT2阻害薬）～スーグラ、フォシーガ等～
また、リベルサス（セマグルチド）との併用についても触れておきます。リベルサスはGLP-1受容体作動薬で、食欲抑制や血糖管理に効果が期待されます。フォシーガ、リベルサス、メトホルミンの三剤併用は、血糖管理や体重に対する効果が期待されるケースもありますが、このような治療法は医師の厳密な監視のもとで行う必要があります。
矢島：われわれが日本、英国、ドイツ、オランダ、ノルウェー、スウェーデンの6カ国で約77万人の2型糖尿病患者を対象に行ったリアルワールド研究では、2型糖尿病患者が最初に発症する心血管・腎疾患は慢性腎臓病が最多で、次に心不全が多いことがわかりました。心機能や腎機能を悪化させないため、糖尿病を早期に治療することは非常に重要です。そこはSGLT2阻害薬がすごく役に立てるところですし、心不全や慢性腎臓病を発症した患者についても、心腎連関を意識しながらトータルでケアすることができる。フォシーガは、早期の段階から心不全や腎臓病を発症する後期の段階まで、幅広く患者の役に立てる薬剤として成長させていきたいと思っています。
フォシーガの併用禁忌薬（併用が禁止されている薬）はありません。
５．７． 〈慢性腎臓病〉「臨床成績」の項の内容を熟知し、臨床試験に組み入れられた患者の背景（原疾患、併用薬、腎機能等）を十分に理解した上で、慢性腎臓病に対するガイドラインにおける診断基準や重症度分類等を参考に、適応患者を選択すること〔１７．１．４参照〕。
その他、フォシーガは、炎症抑制、心機能の改善等の心臓に有益な作用をもたらすことが知られています。
フォシーガの服用は禁止されていないものの、服用できるかのな方もいます。
ただし、フォシーガと同じSGLT2阻害薬で腎臓への効果が認められているカナグルは、2型糖尿病を合併する慢性腎臓病への保険適応となります。
フィットクリニックではフォシーガ（5mg／10mg）の処方を行っております。
フォシーガとメトホルミンの併用は、糖尿病治療において異なるメカニズムでの血糖管理をサポートする組み合わせです。メトホルミンはインスリン感受性を高め、肝臓での糖産生を抑制することで血糖値を管理します。一方、フォシーガは腎臓のSGLT2を阻害し、尿を通じて余分な糖を排出します。この二つの薬を併用することで、血糖管理が強化される可能性がありますが、効果には個人差があります。
そのため、フォシーガを扱っている病院を受診して処方してもらいましょう。
フォシーガの有効成分の働きによって、余分な糖の排出を促すことで、上がった血糖値を下げます。尿量も増加することから、体重減少にも効果が期待できると考えられています。
●フォシーガ5mg・10mgの処方価格（服用したことがある方）
本剤投与中に、血清クレアチニンの上昇又はeGFRの低下がみられることがあるので、腎機能を定期的に検査してください。
腎機能障害のある患者においては経過を十分に観察してください。
フォシーガは商品名で、一般名（成分名）はダパグリフロジンです。
この併用療法により、血糖コントロールの改善が期待される場合がありますが、効果には個人差があります。体重減少などの効果についても、個々の患者により異なるため、治療の選択肢として検討する際には、医師とよく相談することが重要です。以下では、フォシーガとメトホルミンの併用による相乗効果や、治療の選択に際しての考慮点について詳しく解説します。
フォシーガ（一般名：ダパグリフロジン）の適応としては、以下が認められています。
また、フォシーガの服用により、1日あたり240kcalに値する約60gの糖が排出されます。体重減少を自覚できるまでの期間は個人差が大きいものの、血糖値を下げたり糖を排出したりする作用は、服用してからすぐに発現するといえるでしょう。
フォシーガの飲み方は、服用目的や症状によって異なります。です。
フォシーガはSGLT2を阻害するため、尿量が増えて体内の水分量が減ります。
それではフォシーガは、どのようにして効果を発揮するのでしょうか？
フォシーガは長期投与試験によって「安全上の懸念事項は特定されなかった」と報告されています。そのため、長期投与可能な薬です。
ここでは、SGLT2阻害薬の効果や副作用についてご紹介していきます。
フォシーガは、体内の血糖値を下げる役割をもつSGLT2阻害薬です。糖を尿と一緒に排出するよう促し、血糖値を下げる作用が期待できます。また、2型糖尿病や1型糖尿病、慢性心不全や慢性腎臓病の治療に活用できるのが特徴です。
フォシーガの腎臓への効果について、この記事で解説したことをまとめました。
５．６． 〈慢性腎臓病〉慢性腎臓病でｅＧＦＲが２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３u未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があること、本剤投与中にｅＧＦＲが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあることから、投与の必要性を慎重に判断すること（ｅＧＦＲが２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３u未満の患者を対象とした臨床試験は実施していない）〔８．２、９．２．１参照〕。
治療をする目的でフォシーガを服用する場合は、保険適用になります。
またSGLT2阻害薬は、食事から摂取した余分な糖を排出できることから、ダイエット目的で飲んでいる人も増えてきています。
フォシーガのダイエット効果については別記事でまとめていますので、興味のある方はぜひご覧ください。
メトホルミンとフォシーガの併用が検討されるポイントは以下の通りです。
フォシーガは、有効成分の配合量により5mgと10mgの2種類に分けられます。基本的に、2型・1型糖尿病の治療に使用する場合は5mgから服用を開始。効果が不十分のときは10mgへの増量が検討されます。
SGLT2阻害薬の副作用と頻度は、以下のように報告されています。
また、本剤投与中にeGFRが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあります。
フォシーガの一般的な副作用としては、以下のようなものがあります。
フォシーガとメトホルミンの併用療法は、特に以下のような患者に適していると考えられます。
GLP-1受容体作動薬とフォシーガの主な違いは以下の通りです。
フォシーガ（ダパグリフロジン）とメトホルミンの併用は、2型糖尿病治療において多くの患者で使用される組み合わせです。フォシーガはSGLT2阻害薬として、尿を通じて余分な糖を体外に排出することで血糖値の管理を助けます。一方、メトホルミンは肝臓での糖の産生を抑制し、インスリン感受性を高める作用を持っています。この2つの薬を併用することで、異なるメカニズムでの血糖コントロールが期待されます。
授乳しないことが望ましい（ラットで乳汁中への移行が報告されている）。
フォシーガは、過剰な運動やきつい食事制限など、ダイエットを挫折した経験がある人におすすめです。無理なくコツコツとダイエットを目指したい方にも向いています。
[PDF] フォシーガ錠 5 mg、同錠 10 mg に関する資料
本剤は5mg錠2錠を服用することが出来ますが、低血糖などの副作用の恐れがあります。
減量効果が見られない場合も自身で判断することは避け、医師に相談しましょう。