ミノキシジルは外用薬と内服薬で異なる副作用が報告されています。


脱毛治療は、医師の問診と診断に基づいて適切な治療薬を選び、そして継続していくことが何よりも大切です。当院では医師の問診と診断に基づいて適切な治療法を選択しておりますので、何か気になることがございましたら、ぜひ一度お気軽に受診ください。


内服薬であるミノキシジルタブレットの主な副作用は、以下の通りです。

初期脱毛は、フィナステリドの服用を始めた初期に起こる症状です。ヘアサイクルでは、成長期・後退期・休止期の3つの期間を繰り返して毛髪が生え変わります。この一連のサイクルを正常化するために、一時的に脱毛の症状が現れるのです。初期脱毛がみられるのは、むしろフィナステリドが正常に働いているからと考えてもよいでしょう。

ミノキシジルはAGAの内服薬や外用薬として広く知られている成分ですが、直接注射することによって以下のようなメリットがあります。

外用薬であるミノキシジルローションの主な副作用は、以下の通りです。

考え方として、外用ミノキシジルは当然頭皮に直接塗ることで効果が出ます（髪の毛に塗っても意味はない）ので、高濃度のリキッドタイプが一番効果的です。

皮膚炎
ミノキシジルの外用薬（塗り薬）で、かゆみや炎症、皮膚が赤くなる発赤などの皮膚トラブルが、起こることがあります。
ミノキシジルは水に溶けにくく、塗り薬にするためには、溶かすための液体（溶剤）を使わなくてはなりません。
しかし、その溶かすための液体が肌に合わず、アレルギーを起こしてしまう人も。
皮膚トラブルが起こった場合は、すぐに使用を止め、医師に相談してください。

フィナステリドとミノキシジルの併用は、男性のみが行える治療方法です。

内服薬は外用薬よりも副作用のリスクが高いため、医師の判断のもと使用するようにしてください。

女性でも、薄毛に悩む方は少なくないでしょう。ここではプロペシア(フィナステリド)やミノキシジル、ミノキシジルタブレットが女性でも使用可能なのか解説いたします。

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内服薬と外用薬の併用は、単独使用に比べて副作用の発生リスクが高まることがあるため、慎重な経過観察が必要です。

ミノキシジルとは、AGA治療薬の含まれる発毛効果のある成分です。
元々は、1960年にアメリカのJohnson&Johnson社が開発した高血圧の治療薬に含まれる成分の1つでした。ミノキシジルが含まれた治療薬を服用した患者に副作用として発毛効果があることから、AGA治療のための発毛剤として開発されたという経緯があります。
ミノキシジルは日本で使用実績のない成分でしたが、1999年に大正製薬からミノキシジル1%を含む発毛剤が販売されました。現在ではミノキシジルを1~5%配合した発毛剤が一般用医薬品として薬局やドラッグストアで販売されています。


ミノキシジルの併用治療を選択する際に、注意する点がいくつかあります。

AGA治療にあたってはミノキシジルのみの投与と比べ、フィナステリドやデュタステリドなど他の治療薬と併用した方が発毛効果を高めるという研究結果も出ています。そのため、AGAヘアクリニックでは患者様のご要望と状態を総合的に判断して、治療薬を組み合わせた処方も行なっています。

Q . AGA治療内服薬は他の薬剤と併用することは可能ですか？

内服薬はミノキシジルの成分が全身の毛根に分散されてしまうため、頭皮での作用が軽減したり、反対に全身の毛が濃くなってしまうなどの欠点があります。

・ 世界初の毛髪用注入剤！（頭皮のためだけに開発された薬剤）

ミノキシジルには前述のとおり血管を拡張する作用があるため、頭皮に直接注射することで頭皮の血行が促進され、毛乳頭（髪の付け根にあり髪を育てる部位）に栄養素が届きやすくなり、髪を太く強くする育毛効果が期待できます。

まつ毛の生え際に塗って使用することで、まつ毛の育毛に用いられています。

また、フィナステリドは女性への処方は基本的に禁忌とされている治療薬ですが、ミノキシジルにおいては女性でも使用が可能です。

主に育毛剤と発毛剤は使用の目的が異なります。2つの違いを見てみましょう！

ミノキシジル注射は、頭皮の毛が薄くなった部分にミノキシジルを直接注射する発毛・育毛治療で、別名「AGA治療注射」や「薄毛治療注射」などとも呼ばれることがあります。

染毛剤（ヘアカラー、白髪染め等）やパーマを使用してもよいですか？

ミノキシジルは、頭皮の下にあり毛髪を生成したり保護する「毛包（毛嚢）」やその周辺に作用し、発毛を促進させます。
ここでは、主な3つの効果について紹介します。

ミノキシジルの内服薬（タブレット）は、1日1～2回の服用が基本です。

内服薬はミノキシジルタブレット、ミノキシジル錠、ミノタブなどと呼ばれます。
内服薬は外用薬と比べて、効果が高いのが特徴です。

ミノタブは、市販の育毛剤と併用することで治療効果が高まります。

心疾患（心臓の病気）
酸素を含んだ動脈血を心臓の筋肉に供給する、血管の『冠動脈』があります。
冠動脈は収縮する動きで血液の流れを調整しますが、ミノキシジルを服用すると、その収縮する動きを緩めて、心臓に送る血液の量を減らす冠動脈疾患を発症する場合があります。
ひどくなると、狭心症、さらに悪化して心筋梗塞などの病気が発症することもゼロではありません。
ミノキシジルの服用による、心筋梗塞などの副作用の報告数はあまりありませんが、心臓が弱い人や持病がある人は、必ず医師に相談してください。

発毛剤の効果は即効性があるわけではなく、継続的な服用が求められます。

いずれの結果も、脱毛部1㎠あたりにおいてミノキシジル外用薬は高い発毛効果が得られています。この試験はいずれも国内の事例であるため、日本人の薄毛改善にミノキシジル外用薬は効果があるといえます。

ただし、ミノキシジルの濃度については、男性5%まで、女性1%までとされています。また、ミノキシジルはまれに副作用を起こすリスクがあるため、必ず医師や薬剤師の指導に従って正しく使用することが大切です。

アデノゲンは、大手化粧品メーカーの資生堂が販売する育毛剤です。

ミノキシジル内服薬を風邪薬などの処方薬や市販薬と一緒に服用することは、まず問題ありません。しかし、既に高血圧治療薬を内服している場合では、降圧効果が過剰に出現してしまう可能性があるため、ミノキシジル内服薬を併用できない場合があります。その他にも併用しないほうがよい薬剤もあるため、医師が判断により場合によっては内服薬ではなく、外用薬を処方することもあります。

飲み薬タイプの発毛剤は、他の薬と併用する際には注意が必要です。

以上のことから、クリニックに処方してもらう内服薬がデュタステリド・フィナステリド・ミノキシジルタブレットのどれであったとしても身体への影響や安全性の確保を考えるとリアップを使用していることは、クリニックに報告した方が安心です。

他の育毛剤や外用剤（軟膏、液剤等）は使ってもいいですか？ これらを使用 ..

エビデンスの不足: 薄毛治療薬としてのミノキシジル内服薬の効果と安全性に関する十分な臨床データが不足しています。日本皮膚科学会のAGA治療ガイドラインでは、ミノキシジル内服薬の推奨度が最低の「D」ランクとされており、これは主に大規模な臨床試験による十分なエビデンスがないためです。
副作用のリスク: ミノキシジルは元々高血圧治療薬として開発されました。内服薬として使用した場合、血圧低下、むくみ、心機能への影響など、心臓血管系への副作用のリスクが懸念されています。
用量の問題: 高血圧治療で使用される量（10mg〜40mg）に比べ、AGA治療では少ない量（1.25mg〜5mg程度）が使用されますが、薄毛治療における最適な用量や、用量を増やすことの効果と安全性については、まだ十分なエビデンスがありません。
規制当局の慎重な姿勢: 日本の規制当局は、新しい適応症に対する薬剤の承認に慎重です。特に、既存の外用薬で一定の効果が得られる状況下では、内服薬の承認にはより高いハードルが設けられています。
外用薬の有効性: ミノキシジルの外用薬は既に効果が認められ、安全性も確立されています。内服薬に比べて副作用のリスクが低いため、外用薬が優先的に使用されています。

ミノキシジルローションを頭皮に使用する場合には、他の育毛剤や発毛剤を同時に使用することは避けてください。 ミノキシジルを服用する際の注意点

頭痛・めまい
ミノキシジルの血管拡張作用により脳の血管が広がると、脳神経の中でも最も太い三叉神経が刺激を受けて炎症物質を出し、さらに血管を拡張して頭痛が発症します。
また、血管が拡張することにより、血圧が大きく下がり、めまいが起こることも。
めまいや頭痛の副作用が起こる時期や頻度は、予想がつきません。
運転中などに起こったら危険なので、ミノキシジルを服用して頭痛やめまいの副作用が出た時は、必ず医師に相談してください。

ミノキシジル外用と内服タブレットの併用-効果と副作用、デメリット

ミノキシジルの内服薬はより高い発毛効果が期待できる反面、副作用のリスクも考えられます。そのため、どの病院でも決して簡単に処方すべき治療薬ではありません。

他の育毛剤、外用剤（軟膏、液剤等）を使用してもよいですか？ A16

ミノキシジルタブレット内服薬の単独使用と外用薬との併用治療について、副作用の観点からみてみましょう。

ミノキシジルで頭痛が起こる理由とは？併用できる薬についても解説

AGAの進行には、3～5年の周期で繰り返される「ヘアサイクル（毛周期）」が大きく関係します。
このヘアサイクルには、主に成長期・退行期・休止期という3つの期間があり、繰り返すことで髪が伸びたり自然に抜けていきます。AGAの原因は、通常3～5年ある成長期が短縮し、不十分なまま退行期に入ってしまうことです。退行期に入ると毛包の細胞分裂が弱まり、毛が細くなり抜けやすくなります。また、退行期後にある休止期では細胞分裂が完全に停滞し、新しい髪は生えてきません。
そのため、休止期が長引くと新しい髪が生えにくくなります。
ミノキシジルは、毛包の細胞分裂を活性化させる効果があり、休止期の毛包を成長期へ移行させることで発毛を促します。