うつ病でレクサプロという薬を飲み始めました。吐き気をともなう薬なのだそうですが、就寝前に飲んで、起床時に胃がムカムカすることもありますか？
吐き気・おう吐は、おう吐中枢への刺激や、消化管粘膜の作用により起こります。緊張・不安など精神的な面や、不快なにおい・音・味覚などが誘因となることがあります。
人によって、吐き気・おう吐症状の有無や程度は様々です。「治療＝吐き気・おう吐」というイメージをあまり強くもたないようにしましょう。
吐き気・おう吐が起こるパターンを知り、「いつ、どのような時に吐き気やおう吐が生じるのか」に注意し、比較的調子の良い時に食べるようにしましょう。
いつまでこの量を飲むのか先は長いけど、飲まないと死んじゃうんだよな
S S R Iという分類のお薬は、セロトニンという脳内の神経伝達物質を増やすことで、効果を発揮します。セロトニンは、脳内でドーパミンやノルアドレナリンと共に、感情や気分のコントロールに関連している物質です。
うつ病や社会不安障害の症状と、セロトニンの低下が関連していると言われており、レクサプロはセロトニンを増やすことでうつ状態や不安な気持ちを改善させていくと言われています。
【状況】
嘔吐恐怖症などの不安障害でレクサプロを処方されました。しかし副作用が吐き気、ということでなかなかスムーズに服用ができません。
8月下旬に処方され、もともと胃の不調があったため自己判断で9/2に服用しました。しかし翌日に、（たまたまかもしれませんが）嘔吐と下痢があり、吐き気も続いたので一旦中止。1週間後、吐き気が収まりつつあったところで服用再開。しかし吐き気が戻ってしまいました。調剤薬局に相談したところ副作用が出始めるのは4日後くらいで、1日2日では出ないはず、とのことでした。ということはこの吐き気は薬服用によるものではない、となると副作用が出る頃に吐き気が強まるのでは、と考え、2日服用後に再び服用を中止しました。
さらに2週間ほど経った現在、胃の調子がだいぶ安定してきたので9/20にまた服用を開始して現在3日目です。しかし服用翌日から吐き気と眠気、頭痛で1日横になっているような状態で、本日も吐き気に悩まされています。
服用翌日から出ているこの症状が副作用だ、と分かればそれなりにつきあっていけそうですが、無関係だとすると、このあとさらに副作用としての吐き気がくるのか……と考えるだけで気が重くなります。調剤薬局に問い合わせたところ、レクサプロよりも吐き気が出ない抗不安薬はないとのこと。
不安障害が胃の不調にかかわっている気もするので悪循環です。
【知りたいこと】
服用を始めた翌日に出た吐き気や眠気、頭痛、食欲不振は本当に副作用と関係ないのでしょうか。「関係ある」と言われたほうが楽な気がしてしまいます。
レクサプロ服用後、何日目はこのような症状が出る、などといった見通しも知りたいです。
【補足】
胃の不調に対しては9/4からプリンペラン、ノイエルカプセルを服用していましたが吐き気と食欲不振が長引きました。
9/15に別の病院で「機能性胃腸症」と診断され、アコファイド、六君子湯、スルピリドを服用しはじめたらかなり改善され、食欲も戻ってきていました。しかし9/20からレクサプロを服用しはじめたら翌日から軽い吐き気と食欲不振に再び悩まされています。
レクサプロは、効果と副作用のバランスのよさに定評のある抗うつ剤です。 レクサプロでよく認められる副作用は、
副作用で、多いものはのどの渇きや便秘、眠気、吐き気などです。頭痛を起こす薬もあります。しかし、副作用はのむにつれだんだん慣れて、軽くなることが多いようです。ですから、我慢できる程度のものでしたら、少し辛抱してのみ続けてください。
もし、副作用かなと思ったら、遠慮せずに電話で問い合わせてください。診察中で、即答できないこともありますが、折り返しお返事いたします。
レクサプロは臨床でよく使われる薬ですが、副作用として吐き気や頭痛が最も多く約10-2...
エスシタロプラム）の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック
S S R Iの中では最も新しいお薬です。レクサプロは、セロトニン以外の他の脳内の物質への作用が少ないため、他の抗うつ薬と比べると副作用が少ないことがメリットです。
レクサプロは効果が感じられるまでに数週間かかることが一般的なので、飲み忘れず続ける必要があります。レクサプロは１日１回の服用で良いため、飲み忘れる心配が少ないメリットがあります。
私が現在通院している病院は２軒目です。
最初の病院で12種類も薬を処方され、眠気で車をぶつけたり、生理がとまったり、太ったりで、医師に相談しても、「仕方ないです」と冷たくあしらわれ、信用できずに転院しました。
今の主治医は薬を見て、単価の高い不必要な薬がほとんどと言い、３か月かけて少しずつ減薬しましょうと言ってくださいました。
苦しいこともあるでしょうが一緒にがんばりましょうと。実際、めまい・吐き気・不安によって歯をくいしばって耐えました。
レクサプロ（成分名：エスシタロプラム）はS S R I（選択的セロトニン再取り込み ..
おう吐がある場合、水分と一緒に胃液などに含まれている電解質（カリウム、ナトリウムなど）も体外に排出されてしまいます。
多量に水分や電解質が失われると、脱力感や倦怠感、手足のしびれなど脱水症状を起こすこともあるので、吐き気やおう吐がある時は水分をこまめにとりましょう。
手軽に電解質を摂取できる飲み物では、スポーツ飲料があります。スポーツ飲料は常温に近いものを、少量ずつ回数を多くして飲みましょう。また、そのまま飲むより1/2に薄めた方が吸収がよくなりおう吐も起こりにくくなります。
水分をとりやすいもの
清涼飲料水（炭酸飲料・果汁飲料・茶系飲料など）、スポーツ飲料、お茶、水、スープ、みそ汁、アイス、栄養バランス飲料
※ 牛乳やみかんなどの柑橘系のジュースは、おう吐を誘発しやすいので控えましょう。
また、イレッサ服用中は、グレープフルーツジュースは控えてください。
＜おう吐したときには・・・＞
○ おう吐した時は、吐物を誤って気管に飲み込んだり、窒息を起こしたりしないように顔を横に向けます。また、吐物は速やかに片づけてもらいましょう。
○ 意識がはっきりしている時は、うがいをして不快感を軽減しましょう。レモン水や冷たい番茶などを使うと口の中がさっぱりします。
抗うつ薬の多くは、飲み始めや増量時に、吐き気や下痢などのお腹の症状が副作用で出ることがあります。多くは一時的なものですので、１～2週間で体が慣れて、お腹の症状は無くなることが多いです。
即効性のあるベンゾジアゼピン系抗不安薬と異なり、SSRIによる効果が実感できるまでには、2~6週間の継続的内服が必要だと言われています。
抗うつ薬の飲みはじめに、まれに患者さんが普段以上に元気になり、夜も眠らなくても調子がよくなり、いつもと違った様子がみられることがあります。また、これまで温厚だった患者さんが、攻撃的になったりして「性格が変わったのか？」と感じさせられることがあります。この理由として、もともと患者さんが単なるうつ病ではなく、躁状態とうつ状態を繰り返す双極性障害（躁うつ病）という病気だった可能性があります。また、このような状態は抗うつ薬の副作用であることもあります。
また、一見するとうつ病のように見え、うつ病と診断されている患者で あっても、実際は双極性障害の経過中にうつ状態となっている可能性もあります。そのため、うつ病の治療ガイドラインにおいて、うつ病と双極性障害の鑑別は重要な点としてあげられています1）。
双極性障害（躁うつ病）が見過ごされている一番の理由として、患者さん本人は「躁状態」のことを、「調子のちょうどよい状態」と思っている場合が多いことがあげられます。つまり、双極性障害（躁うつ病）をきちんと診断するには、患者さんからだけの情報では不十分で、ご家族からの客観的な情報が重要になります。
【吐き気やおう吐のパターンと対応策】. どういう状況時に吐き気やおう吐が起こるかを考え、その状況に沿った方法を試みましょう。 1.
《抗うつ薬（抗うつ剤）》は、うつ病に対する薬物治療の主役です。現在も改良され続け、治療効果も着実に高まっています。抗うつ薬が廃止されるような未来は考えにくいでしょう。
一方で、服用時の副作用や、中断時の離脱症状（中断症候群）などのはっきりとした短所もあり、これは抗うつ薬治療上、避けては通れない現実です。
しかし、副作用がつらくて治療継続が難しいような場合も、治療をあきらめる必要はありません。うつ病の治療法は薬物療法だけではなく、副作用のほとんど無い治療法もあるからです。
レクサプロ（エスシタロプラム）、ルボックス/デプロメール（フルボキサミン）
S S R Iの特徴として、飲み始めに下痢や吐き気という消化器症状を感じやすいことが挙げられます。これはセロトニンが脳だけではなく、胃腸にも働きを持っているからで、胃を荒らしてしまう強い薬というわけではありません。心配な方は、服用初期に胃薬を一緒に服用することで副作用を感じにくくするという方法もあります。通常は数日から１週間程度で消失する副作用です。
そのほかには心電図異常の報告があります。健康診断などで不整脈を指摘されたことのある方は、飲み始める前に医師に相談してください。
副作用とは不眠のことでしょうか？ 吐き気は1～2週間で落ち着いてくることが多いですが、不眠についてははっきりとした期間はわかりません。
レクサプロの離脱症状には不眠、吐き気、ふらつき、頭痛、感覚障害などが挙げられています...
急に中止すると、神経のバランスが急に乱れることで、頭痛や吐き気がしたり、情緒が不安定になったりします。 ..
レクサプロは効果が十分に発揮され、状態がよくなったのを確認してからゆっくりと減らしていくお薬です。急にやめたり、飲んだり飲まなかったりすると「離脱症状」と言われる耳鳴り・痺れ感・吐き気・頭痛・イライラ・不安感などの症状が出たりします。医師と相談しながら、焦らず徐々に調節することで、上記のリスクは最小限に抑えられます。
レクサプロ副作用いつまでについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
しかし、ガマンできないほど吐き気が辛く、生活に支障があるようでしたら、他の対処法を考えていきましょう。
[PDF] 睡眠薬や抗不安薬を飲んでいる方に ご注意いただきたいこと
《モノアミン》とは、《セロトニン》《ノルアドレナリン》《ドーパミン》などの物質の総称です。これらの脳内の神経伝達物質のバランスの乱れが、うつ病の原因であるという仮説が《モノアミン仮説》です。抗うつ薬はこのモノアミン仮説に基づいて作られています。
ちなみに、モノアミンのうち、セロトニンは「落ち込みや不安」、ノルアドレナリンは「意欲や気力」、ドーパミンは「快楽や楽しみ」に関係していると考えられています。
レクサプロ・パキシル・ルボックス/デプロメール; SNRI:サインバルタ ..
治療時には満腹でも空腹でも良くなく、胃の中に少し物が入っているくらいが、吐き気やおう吐を起こしにくい最も良い状態と言われています。
＜治療当日＞
○ 治療の開始時刻に合わせ、朝食を少なめに摂るか、あるいは朝食は普通にとり昼食を抜くなどの工夫をしましょう。
○ 治療後数時間は固形物を食べることを控え、身体を楽にしていましょう。
○ 部屋の空気を入れ換えたり、音楽やテレビをみたり、好きなことをしながら気分転換をして、気持ちを落ち着かせましょう。
○ 吐き気・おう吐がある場合、身体を衣類で締め付けないようにし、右側を下にして横になってみましょう。仰向けにしかなれない時は、顔を横にするなどして吐物を誤って気管に飲み込んだりしないよう注意しましょう。
○ レモン水や冷水などで口の中をうがいするのもおすすめです。
抗うつ薬:どんな薬？種類や強さは？副作用は？依存や離脱はあるの？
①吐き気やおう吐、食欲不振といった消化器症状
②発汗や火照り、いつもより暑く感じるといった自律神経系の変化
③寝にくくなったり悪夢を見たりする
④めまいやくらくら感、ふらつき
⑤手の震えや脚のムズムズ、話しにくい等の動作の異常
⑥気分の変動、焦燥不安感、イライラ、困惑などの精神症状
⑦電気ショックを受けたような異常感覚や耳鳴り、音への敏感さなど感覚の変化
⑧疲労感、全身倦怠感、筋肉痛、頭痛といったインフルエンザのような症状
いつまで使うの？自分でやめてよい？ 副作用ってよく聞くけど、どんな ..
薬を飲むと、胃で溶けて、腸管から血管内へ吸収されていきます。これには時間がかかり、例えばエスシタロプラム（商品名：レクサプロ）という抗うつ薬では、飲んでから4時間後に血液中の濃度が最も高くなり、その後は濃度が下がっていきます。
吐き気と下痢がひどく何もできなくなるので飲むことができません。飲んだ ..
特にSSRI、SNRI、NaSSAといった抗うつ薬は、三環系、四環系の薬に比べると副作用が弱いことから、まず処方されることの多い薬となっています。効果については、ほぼ同等と考えられています。
これらの薬に多い副作用である吐き気やむかつきといった症状は、からであって、薬の服用で胃が荒れてしまったなどの理由ではありません。
セロトニンが足らなくなることに伴う離脱症状が起こりやすいです。・パキシル、イフェクサーは比較的離脱症状が起こりやすい。・レクサプロ ..
一般的な吐き気止めや胃薬、整腸剤などを併用することで、副作用が軽くなります。また、副作用は飲み始めや増量時に一時的に出た後、 １～2週間で体が慣れて症状が無くなるものが多いので、その際には胃薬などの服用は中断して大丈夫です。