ノボノルディスクの肥満症薬、失明の恐れがある眼病と関連か＝研究
リベルサスは2型糖尿病の治療薬として国内承認を受けているお薬です。
食欲を抑制する作用があることから、メディカルダイエットの治療薬としても広く活用されています。
しかし、リベルサスには副作用もあり、既往歴によっては処方ができないケースもあります。
副作用についてしっかりと理解したうえで、医師の指導のもと適切な薬の使用を続けることが重要です。
ユニティクリニックでは、来院不要のオンライン診療で、ダイエット目的のリベルサスを処方しております。
医薬品被害救済制度の対象外であることや、副作用・リスクなどを含めてしっかりと説明し、患者様のご理解とご同意をいただいたうえで自由診療を行いますので、ご安心ください。
ユニティクリニックのオンライン診療は、お電話または専用予約フォームから簡単にご予約いただけます。ぜひお気軽にお申し込みください。
減量薬は前部虚血性視神経症のリスクあり？ | 北海道札幌駅徒歩3分
2型糖尿病治療薬「オゼンピック」や肥満症治療薬「ウゴービ」として知られるGLP-1受容体作動薬「セマグルチド」を使うと、失明につながる「非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）」の発症リスクが高まる可能性があるそうです。
米国の研究チームが、NAIONではない1万6800人のデータから、糖尿病または肥満（過体重を含む）がある1700人に着目。セマグルチドを処方された糖尿病患者200人のうち17人が36カ月以内にNAIONを発症し、その割合はセマグルチドを処方されなかった群に比べて4倍も高かったそうです。肥満患者については、セマグルチドを処方された361人のうち20人がNAIONを発症。その割合は非セマグルチド群の7倍だったといいます。
ただ、糖尿病や肥満自体がNAIONリスクを高める要素でもあるため、セマグルチドとNAIONの関連を裏付けるためにはさらなる調査が必要とのことです。
チームは論文を医学誌に発表しました。
リベルサスを継続して目標の体重になったら、いつ止めるか迷う方は多いです。
継続することで徐々に食欲が抑えられて痩せやすい体質に変化していくため、最低でも6ヶ月間は継続するようにしましょう。
人間の体には元に戻そうとするホメオスタシス（生体恒常性）という働きがあるので、目標体重になったからとすぐに止めてしまうとリバウンドする可能性があります。
止めて急に食欲が戻るようなリスクは低いですが、徐々に戻っていくためリバウンドしないよう注意は必要です。
目標体重になってもしばらくは継続するのが望ましいです。
体重をキープするためにも、リベルサスを止めた後も食生活や生活習慣を乱すことのないように気を付けてください。
血糖値が高い状態が続くと、血管が傷つき、将来的に失明や心臓病、足の切断などにつながります。
ではリスクが大きい患者さんはどのようの人でしょうか。それぞれの試験によって定義が異なっているため、明確な答えはないのですが、
心血管病を一度起こしたことがある人は、そうでない人と比べるともう一度脳梗塞や心筋梗塞を発症する確率が非常に高いことがわかっています。心筋梗塞・脳梗塞・狭心症・閉塞性動脈硬化症・一過性脳虚血発作などを起こした人がある人はハイリスクです。
その他にも、高齢で、高血圧・糖尿病・脂質異常症・慢性腎臓病などリスクファクターを複数持っている人もハイリスク群として含まれることが多いです。
このような患者さんには下記のことがわかっており、非常に良い適応となります。
市販のサプリメントで脂肪の吸収を抑えたり、脂肪燃焼を助けるものなどがあります。
リベルサスは肥満治療で使われている成分と同一のものを服用するので、自然と食欲を抑えて痩せやすい体質に改善します。
サプリメントは食事制限や適度な運動をした上でのダイエットサポートとなるので、飲むのを止めれば元に戻りやすいです。
リベルサスは根本的な原因に対してアプローチできるため、運動や食事制限が苦手な方でも結果を出しやすいのが特徴です。
失明につながることがあります。 大血管の合併症とは、いわゆる心血管病です ..
メディカルダイエットとは、GLP-1受容体作動薬によって、食事制限や大変な運動を行わなくても、自然に食欲を抑えてダイエットを進めていく治療方法です。現在、GLP-1は、「肥満治療薬」として世界各国でも注目されており、日本でも生活習慣病の治療や健康予防に有効な方法として実施する医療機関が増えてきております。※リベルサスは、国内で「肥満治療」の効能・効果で承認されているGLP-1製剤ではありません。自費診療となります。諸外国では、リベルサスと同一成分の注射製剤が、米国のFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて肥満治療薬として承認されています。
リベルサスは2型糖尿病の治療薬なので、糖尿病治療で処方する場合は保険が適用されます。
メディカルダイエットでの処方は保険適用外のため、自費診療です。
[PDF] リベルサス錠 3mg リベルサス錠 7mg リベルサス錠 14mg
リベルサスの副作用として嘔吐や吐き気と同じように多いのが、です。
リベルサスを飲むことによって胆嚢炎などが起きるのは、リベルサスに「胆嚢収縮抑制作用」があるためです。
胆嚢収縮抑制作用は、リベルサスを含む「GLP-1受容体作動薬」全般に見られる作用で、文字通り胆嚢の収縮を防いでしまうことを指します。
胆汁が絞り出されないままになることで胆嚢結石が生じやすくなってしまい、発症の原因となります。
【文献 pick up】GLP-1-RAで視野欠損眼疾患リスク高？
リベルサスを使用したダイエット方法を動画で詳しく説明しておりますのでご参照ください。
個人輸入以外にリベルサスを入手する方法は以下の2つです。
この記事では、リベルサスの危険性に焦点を当てて、分かりやすく解説していきます。
過度なダイエットは健康を損ねる危険性があるため、
また、特定の病気を患っている方などは、飲むことによって重大な副作用を引き起こす可能性があるため、「禁忌」に指定されています。
なお、リベルサスの危険性については以下の記事で解説しています。参考にしてみてください。
安全なリベルサスを安く手に入れる方法は以下の通りです。
リベルサスは服用するだけで痩せることができるGLP-1ダイエットで使われている薬です。しかし、飲むだけで痩せる事ができるという効果には危険性がないか心配という方も多いのではないでしょうか。
1つ目のリベルサスの危険性は、点です。
個人差がありますが、リベルサスの副作用は飲み始めてからにあります。
とくに起きやすいタイミングは「」です。
飲んでから1時間以内に有効成分の血中濃度が上昇し、発症しやすくなります。
GLP-1受容体作動薬（リベルサス）は誰でも治療できますか？
胆嚢は、肝臓で作られた「胆汁」を貯め、濃縮する働きを担っています。
胆汁は脂肪を消化するために不可欠な液体であり、健康な状態であれば、食後の十二指腸に送り込まれます。胆嚢がギュッと収縮して胆汁が絞り出され、腸に送り込まれる仕組みです。
しかし胆嚢炎、胆管炎、胆汁うっ滞性黄疸を引き起こすことで、そのような機能に支障をきたします。
まずは、リベルサスの基本的な飲み方を説明します。
SLGT2阻害薬は、腎臓で糖が再度血管内に吸収されるのを抑えて、尿から糖を排出することで血糖値を低下させます。
SLGT2阻害薬は比較的マイルドな血糖効果作用を持っており、一般的には低血糖発作を起こさない安全な薬です。また、体重を減少させる特徴がある点も利点です。
リベルサスにはいくつかの副作用が報告されていますが、特に注意が必要なのは「低血糖」です。 これは、薬が血糖値を効果的に下げる結果として起こるもので、めまいやふらつき、極度の疲労感などが症状として現れることがあります。 その他にも、リベルサスの服用後、消化不良や胃の不快感、吐き気などの副作用が起こる場合もあります。
リベルサス服用中は食欲が低下するため、食事量が自然と減ります。
食事量が減ると、栄養が不足したり、偏るリスクがあるため、できるだけバランスの良い食事を心がけましょう。
早く効果を実感したいからと言って、過度な食事制限を行うのもNGです。
極端な食事制限は、低血糖の発症リスクを高める恐れがあるため注意が必要です。
1日1回服用の痩せるホルモン「リベルサス」を徹底解説！
2型糖尿病治療薬「オゼンピック」や肥満症治療薬「ウゴービ」として知られるGLP-1受容体作動薬「セマグルチド」を使うと、失明につながる「非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）」の発症リスクが高まる可能性があるそうです。
米国の研究チームが、NAIONではない1万6800人のデータから、糖尿病または肥満（過体重を含む）がある1700人に着目。セマグルチドを処方された糖尿病患者200人のうち17人が36カ月以内にNAIONを発症し、その割合はセマグルチドを処方されなかった群に比べて4倍も高かったそうです。肥満患者については、セマグルチドを処方された361人のうち20人がNAIONを発症。その割合は非セマグルチド群の7倍だったといいます。
ただ、糖尿病や肥満自体がNAIONリスクを高める要素でもあるため、セマグルチドとNAIONの関連を裏付けるためにはさらなる調査が必要とのことです。
チームは論文を医学誌に発表しました。
通常、お薬は血液脳関門というところでブロックされてしまい、脳に届かないものが多いです。 しかし、リベルサスは動物実験で血液中から脳の中にお薬が移動することが分かっており、脳に作用して食欲を抑えてくれます。 臨床試験では、リベルサスを使用した患者は、プラセボ群に比べて有意に体重が減少したことが報告されています。
1日1回1錠が原則です。1回で2錠服用したり、1日に分けて2錠服用することは推奨されていません。
これには吸収促進剤であるSNACが関係します。
リベルサスは3種類ありますが、どれも1錠あたりSNACが300mg含有されています。
1錠につき水120mlでの服用を推奨しているので、多くても少なくても吸収に影響を及ぼす可能性があります。
適切に吸収させるためにも1日1回1錠の服用を守るようにしてください。
リベルサス（GLP-1受容体作動薬）とは？ ..
また、普段から過食を行っていると、リベルサスを服用した際に低血糖に陥る可能性もあります。
話題の“減量薬”セマグルチド、失明リスクに関連する可能性
ちなみに、リベルサスを飲むことで急性膵炎が起こるのは、リベルサスが膵臓に少なからず負担をかける医薬品であるからです。
リベルサスには、膵臓にある「GLP-1受容体」に結合してインスリンの分泌を促し、血糖値を下げる作用がありますが、この働きが膵臓に負担をかけてしまうのです。
[PDF] 使用上の注意改訂のお知らせ
前述したように、心血管病を減らすことがわかっており、この効果は血糖低下作用では説明できず、薬剤の特性によるものと考えられます。
例えばエンパグリフロジン(ジャディアンス®︎)という薬は、EMPA-REG OUTCOMEという試験で、心血管病の既往がある7028人の糖尿病患者(70%はメトホルミン内服中)に上乗せすることで全死亡を32%減らし、心血管病による死亡を38%減らし、心不全入院を35%減らしました7)
血糖値爆下がり！糖尿病が自力で治せる意外な食事5選
リベルサスのダイエット効果は、飲んですぐに現れるものではありません。
服用を始めてから、ダイエット効果を実感できるようになるまでには、2〜3ヶ月ほどかかると考えておきましょう。
年齢による基礎代謝の違いや食事・運動の仕方によって、個人差が生じることもあります。
焦らず、継続して服用することが大切です。
MSD Connect
これまで日本の医療機関では、「サクセンダ」「ビクトーザ」「オゼンピック」などのGLP-1受容体作動薬が主流でしたが、いずれも注射を使って体内に投与する必要があり、一般の方には抵抗がありました。近年は、「リベルサス」というGLP-1受容体作動薬が登場し、内服薬として使用することができます。そのため、以前と比較してより安全に治療を受けていただけるようになってきました。当院でも「リベルサス」を使用した治療をご案内しております。