ジスロマック副作用いつまでについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
次に半減期が長い薬の代表格はマクロライド系抗生剤、ジスロマックです。クラミジア治療の第一選択薬で、その他幅広く色々な用途に使います。クラミジアは、以前はクラビットやクラリスロマイシンを14日間も内服しなければならず、非常に苦痛だったのですが、今ジスロマック4錠1回で内服すればほとんどの場合は治癒します。半減期は薬2日でありチラーヂンに比べれば短いですが、一般的な抗生剤の半減期は1～数時間であること考えると、それが2日がいかに長いかお分かりいただけると思います。半減期を過ぎたあとも薬の効果は下行曲線を描きながらも続きますので、私たちは5日～1週間くらい効果が持続しますと説明します。ジスロマックは効果も長いですが、逆に副作用も長く持続します。時々下痢をされる方がおり、副作用が出ると数日間ちょっと大変です。
クラミジア抗体が陽性であっても必ずしも治療が必要とは限りませんが、治療が必要と考えられる場合にはジスロマックを服用します。 ..
抗生物質による副作用で最も多く集積されている副作用が薬疹です。2015年のデータで言うと、副作用全体の58％を占めています。ひとくちに薬疹と言っても、身体の一部に出るものから、全身発疹まで多岐に渡っています。
抗生物質自体が（一般的に）投与日数が長いものではありませんが、薬疹の発生に関しては、１日目~７日目の発生が多い状況です。投与後すぐに発現するイメージがありますが、数日後からの場合も多いため、注意が必要です。
上記は、内服薬で全身に発疹が発症した症例です。治療薬を使っても、皮疹消失まで12日間も掛かっています。抗生物質の注射は、以前は投与前に皮内テストを行なってアレルギーが無いことを確認してから投与することになっていました。しかし、皮内テストの有用性が疑問視され、現在は廃止されていますが、依然としてアレルギー反応が多いことは間違いありません。
また、近年ではヘリコバクターピロリ除菌療法（抗生剤２剤併用）での副作用発現もかなり多く報告されています。
このようなケースでは、どちらの抗生物質が原因なのか掴みにくく、その後にどの薬剤を飲まないほうが良い（禁忌薬剤）のかの判断が難しくなります。
何に感染しているか分からない状態でジスロマックを服用しても予防にはならず、副作用リスクだけが残ってしまいます。
ジスロマック服用後の性行為はいつからOK？治療中の注意について
【11.1.1】ショック,アナフィラキシー〔呼吸困難,喘鳴,血管浮腫等が発現。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.2参照]〕【11.1.2】中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN),皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群),急性汎発性発疹性膿疱症〔投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与。これらの副作用はアジスロマイシンの投与中又は投与終了後1週間以内に発現しているので,投与終了後も注意。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.3参照]〕【11.1.3】薬剤性過敏症症候群〔初期症状として発疹,発熱がみられ,更に肝機能障害,リンパ節腫脹,白血球増加,好酸球増多,異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状が発現。なお,ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)等のウイルスの再活性化を伴うことが多く,投与中止後も発疹,発熱,肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意〕【11.1.4】肝炎,肝機能障害,黄疸,肝不全【11.1.5】急性腎障害〔乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には投与中止〕【11.1.6】偽膜性大腸炎,出血性大腸炎〔偽膜性大腸炎,出血性大腸炎等の重篤な大腸炎が発現。腹痛,頻回の下痢,血便等が現れた場合にはただちに投与中止〕【11.1.7】間質性肺炎,好酸球性肺炎〔発熱,咳嗽,呼吸困難,胸部X線異常,好酸球増多等を伴う間質性肺炎,好酸球性肺炎が発現。投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与〕【11.1.8】QT延長,心室性頻脈(torsade de pointesを含む)〔QT延長等の心疾患のある患者には特に注意。[9.1.2参照]〕【11.1.9】白血球減少,顆粒球減少,血小板減少〔[9.7.2参照]〕【11.1.10】横紋筋融解症〔筋肉痛,脱力感,CK上昇,血中及び尿中ミオグロビン上昇等が現れた場合には投与中止。また,横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意〕
原因となる薬剤の服用後すぐに起こることもありますが、多くは２～６週以内に症状が現れます。
早期症状を含め、よく訴えられる症状には以下のようなものがあります。
・味が感じにくい
・食事が美味しくない
・食べ物の好みが変わった
・金属味や渋みなど嫌な味がする
・味のしないところがある
・口が渇く
ジスロマックの副作用からくる腹痛と軽い吐き気が辛いです。 二日前に
チラーヂンは量の増減調節が大切な薬で、同じチラーヂンSでも、12.5μg、25μg、50μg、75μg、100μgと5種類あります。シートの色がそれぞれ違いますので数字を覚えていなくても、シートの色を聞くと、何μg内服していたか分かるようにはなっていますが、ご自身で内服しているのが何μgなのか、できれば知っておいていただきたい数少ない薬です。ちなみに、12.5がシルバー、25がピンク、50が緑、75が水色、100がゴールドとなっています。チラーヂンは、普通は、左記のどれかの量を毎日内服しますが、37.5(12.5+25)といった組み合わせの飲み方も存在します。また、半減期が長いため、本当に微調整した場合は、月～土は75で毎週日曜日だけ100、みたいな飲み方をしている方もたまにおられますが、理論的には問題ありません。朝食「後」の内服が基本ですが、朝食「前」に内服する方が効果があるとの考えがあり、そうする指示を出ることもあるようです。毎週〇曜日だけ量を変えるなどの飲み方がOKなわけですから、例えば、手術当日に絶飲食で内服できないような場合は、朝、少量の水で内服することが許されるのであればそれでもいいし、手術後に飲水可能になってから内服すれば十分で、どちらが正解ということはないです。もちろん、ちゃんと飲んでいただきたいですが、「昨日忘れちゃったから昨日の分もまとめて飲もう」が許容できる薬です。
澤田教授
四半世紀にわたって医療・介護現場へ高感度のアンテナを張り巡らし、薬剤師の活動の中から新しい発見、ヒヤリ・ハット・ホット事例を収集・解析・評価し、薬剤師や医師などの医療者や患者などの医療消費者へ積極的に発信している。最近は、医薬分業（薬の処方と調剤を分離し、それぞれを医師と薬剤師が分担して行うこと）のメリットを全国民に理解してもらうためにはどのような仕組みとコンテンツが必要かや、医療・介護の分野でDXが進む中で薬剤師はどのような役割を果たすべきかなどを、日々考えている。
ジスロマック錠250mg | くすりのしおり : 患者向け情報
クロミッドは代表的な排卵誘発剤の内服薬です。半減期は5～7日と言ってみたり、5～14日と言ってみたり3週間と言ってみたり様々です。14日だと仮定すれば1ヵ月後にも1/4程度効果が発揮されるため、子宮内膜が薄くなる副作用が蓄積されることがあり、特に一般不妊治療においては長期連用は避けるのが一般的ですが、逆に言えば副作用が強く出なければ連用しても問題ありません。いずれにせよ、レトロゾールは約2日ですので、クロミッドに比べると持続期間が短い点が違います。
ジスロマックの副作用として起こりやすいのが、下痢などの胃腸症状です。
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 ..
ジスロマックは、幅広い感染症に対して用いられる抗菌薬です。そしてジスロマックの大きな特徴は、副作用が少なく安心して使用できるということです。
とはいえ、やはり医薬品なので副作用が全くないわけではありません。ここでは、ジスロマックの副作用やその対処法についてまとめました。
これらの副作用はアジスロマイシンの投与中または投与終了後1週間以内に発現しているので、投与終了後も注意すること。
原因として以下のようなものが考えられます。
・薬の副作用（薬剤性味覚障害）
・糖尿病、肝障害や腎障害などの全身疾患
・風邪
・口腔疾患
・放射線治療の副作用
・亜鉛欠乏症（偏った食生活）
医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマック点滴静注用500mg)
主に報告されているジスロマックの副作用としては、下痢や腹痛、嘔吐、吐き気、食欲不振、カンジダ症、血管性動脈炎などがあります。また、ジスロマックの服用が原因でアトピー性皮膚炎や皮膚炎が悪化することもあります。
そして、光線過敏症も注意したい副作用の一つです。光線過敏症とは、紫外線が皮膚に当たることによって肌にただれや湿疹が起きてしまう症状のことです。これが悪化すると、蛍光灯の光が当たるだけでも肌に異変が起きてしまうことがあります。皮膚が弱い人は、特に注意するようにしてください。
なぜ抗生物質は飲みきらないといけないのか？ | フラワー薬局通信
また、ジスロマックは1週間以上作用するので、服用翌日以降に副作用が出ることがあります。
を参考に、患者さんご自身、またはご家族に副作用の黄色信号として「副作用の初期症状」が
バイアスピリンは半減期という概念とは少し違う概念になります。分かりやすく書けば、バイアスピリンは血小板の作用を一部無力化するのが特徴です。そして、一度作用を失った血小板が作用を取り戻すことはありません。つまり、バイアスピリンの効果＝血小板の寿命となります。内服したあとに作られた血小板は大丈夫ということになります。すなわち効果が7日程度続きます。1日1回の内服なので、朝内服するのか夜内服するのか問題となります。夕食後や就寝前に飲むよう指示する医師もおられますが、もともと、あらゆる血小板を撲滅してしまうほどの効果がなく比較的マイルドな効き目である上に半減期が長いため、実際にはいつ飲んでも同じでしょう。
（ジスロマック） クラミジアの治療でよく用いられるのが、アジスロマイシン（ジスロマック） ..
ジスロマックを服用して重大な副作用が発現することは非常に稀です。しかし、もちろん可能性はゼロではありません。もしかしたらと思ったら、すぐに病院へ行って診察を受けることが大切です。ここでは、ジスロマックの重大な副作用およびその初期症状についてまとめました。
・ショック、アナフィラキシー
初期症状：皮膚の発赤やかゆみ、唇や手足のしびれ、気道狭窄、呼吸困難など
・中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群、急性汎発性発疹性嚢胞症
初期症状：高熱、目や口の粘膜の周りの水ぶくれなど
・薬剤性過敏性症候群
初期症状：発熱、発疹など
・肝炎、肝機能障害、黄疸、肝不全
初期症状：発熱、発疹、倦怠感、嘔吐、吐き気など
・急性腎不全
初期症状：嘔吐、下痢、食欲不振、腹痛、体重減少、血尿など
・偽膜性大腸炎、出血性大腸炎
初期症状：腹痛、血便、下痢など
・間質性肺炎、好酸球性肺炎
初期症状：発熱、咳、呼吸困難など
・QT延長、心室性頻脈
初期症状：動悸、胸痛、めまいなど
・白血球減少、顆粒球減少、血小板減少
初期症状：高熱、悪寒など
・横紋筋融解症
初期症状：四肢の脱力、筋肉痛、しびれ、腫れなど
分にモニターしながら使用することが重要である。 今後、キノロン系薬の頻用により、マクロライ
ジスロマックの副作用でもっとも発現頻度が高いのは下痢です。これは、菌を攻撃するジスロマックを服用することで、腸内に住み着いている善玉菌をも減らしてしまうためです。下痢の副作用は抗生物質にはつきものですが、ジスロマックは胃の消化液の分泌を促進するため、特に下痢の副作用が出やすいといわれています。
下痢の副作用は、軽度であればそれほど心配する必要はありません。しかし、ひどい下痢になってしまった場合は病院へ行きましょう。整腸剤などを処方してくれるはずです。
なおジスロマックは効果の持続時間が長く、1日1回3日間の服用で7日間効果が持続します。これはつまり、服用を終えた後でも副作用が発現する恐れがあるということです。ジスロマックを飲み終わってから下痢になった場合も、副作用である可能性を疑ってみてください。
ジスロマック錠600mg | くすりのしおり : 患者向け情報
味覚障害は副作用の中でも肝障害や腎障害のように検査値からわかるもの、薬疹、眠気、便秘や下痢といった自覚症状から気付きやすいものと違い、患者さん自身も副作用だと気付いていないことが多く見逃されがちです。
ですが、味がわからないことで食欲がなくなり栄養不足になったり、味付けが濃くなって塩分をとりすぎてしまったりすることで、原疾患の治療に影響することも考えられます。
「何を食べても味気なくて・・・」といった何気ない会話から、薬剤師として服用薬にそういった副作用があることを情報提供し、気付いてあげることができればと思います。
疑わしい場合はマクロライド系抗生物質（クラリスロマイシンやジスロマック）を併用します。 ..
ジスロマックもすでに薬剤耐性菌の報告があり、十分な治療効果が得られない菌が増えつつあります。
将来のリスク回避→呼吸機能の維持、喘息死の回避、治療の副作用回避。
横紋筋融解症（手足、肩、腰など筋肉の痛み、手足のしびれ、脱力感、尿が赤い）：服用中止 すぐに内科受診
服用後、強力な殺菌効果が7～10日ほど持続するため、感染症の治療が終了した後でも副作用を起こすおそれがあるので注意が必要です。 ..
医薬品を服用するときに知っておくべきことは、副作用だけではありません。ここでは、ジスロマックを服用するときの注意点についてまとめました。
クラミジアの治療は比較的シンプルで、飲み薬で治療できます。 クラミジアの治療に使われるお薬
ジスロマックは、飲み合わせの悪い医薬品と同時に服用すると効果が弱まってしまいます。例えば、抗血栓薬のワーファリン、免疫抑制薬のサンディミュンやネオーラル、強心薬のジゴシン、そして一部の胃腸薬などです。飲み合わせの悪い医薬品が多いため、副作用が出た場合でも自己判断で他の薬を併用するのはやめましょう。