アジスロマイシンの一般的な副作用は、主に胃腸症状となっています。


アジスロマイシン水和物を服用する際、最もよく見られる副作用は胃腸の不具合です。多くの患者が軽い、あるいは中程度の胃腸トラブルを経験し、具体的には吐き気、嘔吐、お腹の痛み、下痢などの症状が出ます。


ジスロマックの有効成分アジスロマイシンは、肝臓で代謝される成分です。

15.2.2. 動物(ラット、イヌ)に20〜100mg/kgを1〜6ヵ月間反復投与した場合に様々な組織(眼球網膜、肝臓、肺臓、胆嚢、腎臓、脾臓、脈絡叢、末梢神経等)にリン脂質空胞形成がみられたが、投薬中止後消失することが確認されている。なお、リン脂質空胞はアジスロマイシン−リン脂質複合体を形成することによる組織像と解釈され、その毒性学的意義は低い。

15.2.2. 動物(ラット、イヌ)に20〜100mg/kgを1〜6ヵ月間反復投与した場合に様々な組織(眼球網膜、肝臓、肺臓、胆嚢、腎臓、脾臓、脈絡叢、末梢神経等)にリン脂質空胞形成がみられたが、投薬中止後消失することが確認されている。なお、リン脂質空胞はアジスロマイシン−リン脂質複合体を形成することによる組織像と解釈され、その毒性学的意義は低い。

これらの症状は、ジスロマックが腸内細菌に作用するために起こります。

15.2.1. ラットの受胎能及び一般生殖能試験(雄2ヵ月以上、雌2週間以上投与)で、20mg/kg投与の雄雌に受胎率低下が認められた。

15.2.1. ラットの受胎能及び一般生殖能試験(雄2ヵ月以上、雌2週間以上投与)で、20mg/kg投与の雄雌に受胎率低下が認められた。

②その他の副作用(神経障害など)は他の薬剤とあまり変わりません。

治療効果のモニタリングと副作用の観察を丁寧に行い、各患者に最適な治療期間を決定することが重要です。

腎機能障害を持つ患者では、薬物の体内蓄積を避けるため、投与間隔を広げたり総投与量を減らしたりしながら、適切な治療期間を設定します。

抗菌薬の副作用として1.アレルギィーと中毒 2.下痢 があります

いままで主にフロモックスを投薬してきました。副作用も少なく、ワーファリンと唯一併用できる抗菌剤ですが、AID/JSCのガイドラインに沿って変更しました。

患者の一般状態に注意して投与すること(アジスロマイシン経口剤の一般感染症の臨床試験成績から、高齢者において認められた副作用の種類及び副作用発現率は、非高齢者と同様であったが、一般に高齢者では、生理機能が低下しており、血中・組織内濃度が高くなることがある)。


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*アジスロマイシン(AZM)ジスロマック 1回500mg 1日1回3日間服用 {B・Ⅰ}(小児は歯科適応無し)

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免疫機能が低下している患者や高齢者では、標準的な治療期間より長めの投与が必要となります。

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ジスロマック錠, 1箱6錠4,500円 ; Azicip, 1箱6錠1,400円 ; 副作用

リンコマイシン系抗生物質 細菌の50Sリボソームを阻害する。静菌的に働く抗生物質。

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4). ネルフィナビル[アジスロマイシン錠の1200mg投与で、アジスロマイシン濃度・時間曲線下面積<AUC>及び平均最高血中濃度の上昇の報告がある(機序不明)]。

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ジスロマックは、ニキビ治療において第一選択薬ではありませんが、ミノマイシンと比べ飲み合わせが良くない薬が少なく、小児や妊婦も服用することができるので安全面を考慮して使用されることがあります。

腎臓病薬物療法学会 腎機能低下時、最も注意が必要な薬物投与量一覧 2021.9改訂.

2). ワルファリン[国際標準化プロトロンビン比上昇の報告がある(マクロライド系薬剤はワルファリンの肝臓における主たる代謝酵素であるチトクロームP450を阻害するので、ワルファリンの作用が増強することがあるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない)]。

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ジスロマックは通常、1日1回の投与で簡単に服用でき、患者にとって便利な選択肢です。医師の指示に従ってジスロマック ..

またミノマイシンは、マクロライド系抗生物質が効かない耐性マイコプラズマ肺炎にも使用されますが、金属イオンを含む薬と飲み合わせが良くない・小児や妊婦には原則使用しないなどの縛りがあります。

[PDF] 腎機能低下時に最も注意の必要な薬剤投与量一覧 (2017改訂30版)

アジスロマイシンは抗菌薬ジスロマックの成分で、細菌の増殖を抑えることで働きがあります。こちらのページでは効果、副作用、飲み方、注意点について解説します。

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妊婦への投薬ではペニシリン系セフェム系マクロライド系の服用は問題ないとしながら、すべてヒトへ試験がされていなく 「基準B =証明された危険性がない」となっています。
授乳中の方にはβラクタム(フロモックス、セフゾン)は乳汁中への移行率が低く、乳児への影響はほとんどないので最も適しています。セフゾンは使用可能となっています

副作用 たまに~よくみられる症状 吐き気、嘔吐、胃痛、下痢 まれにみられる症状 発疹、発赤、カンジダ膣炎、口内炎 ごくまれにみられる症状

テトラサイクリン系の抗生物質であるミノマイシンはニキビ治療に特に多く使用されますが、マクロライド系のジスロマックもアクネ菌に有効であるため使用されることがあります。

[PDF] 【4】Q&A 腎機能に応じた抗菌薬の投与量について

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フロモックス、セフゾンかジスロマックでよいと思います。高齢者では腎機能や肝機能が衰えているので、薬物の排出には時間がかかります。血中濃度半減期が延長されます、つまり長く効きます。ジスロマックは重度の肝機能障害がある場合は不適です

15.2.2 動物(ラット、イヌ)に 20~100mg/kg を 1~6 ヵ月間反

6). ベネトクラクス[ベネトクラクスの効果が減弱するおそれがあるので、併用を避けることが望ましい(機序は不明であるが、ベネトクラクスの血中濃度が低下する可能性がある)]。

ジスロマック錠 250mg、ジスロマック細粒小児用 10%、ジスロマッ

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