AGAの1型2型とは？違いや見分け方、抑制方法などを詳しく解説
皮脂腺にあるI型5α-リダクターゼにより、男性ホルモンからジヒドロテストステロンが産生されると、皮脂腺は活性化され皮脂の分泌が増えます。頭皮、特に前頭部ではII型5α-リダクターゼによりジヒドロテストステロンができるとAGAの原因に。
5αリダクターゼとは？ 役割や種類、抑制する方法まで詳しく解説
現状を維持したい場合、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)がおすすめです。
どちらも、原因物質に直接作用することで薄毛の進行を抑制する効果が期待できます。具体的には、テストステロンをDHT(ジヒドロテストステロン)に変換し薄毛のきっかけとなるヘアサイクルを乱す働きを持つ、5αリダクターゼの働きを阻害します。したがって、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)を服用することでAGAの進行を食い止め、現状の頭皮や薄毛の状態を維持することが可能です。
ただし、どちらも市販されていないため、病院で診察を受けて処方箋をもらう必要があります。
フィナステリドには、ヘアサイクルを正常に戻す働きがあります。
ヘアサイクルとは、1本1本の髪の毛が持つ「成長期」→「退行期」→「休止期」というサイクルのことです。
健康な毛根であれば、1回の「成長期」は2〜6年程度が目安です。
しかし、何らかの原因でヘアサイクルの周期が乱れ、成長期が短くなると、髪の毛が十分に成長する前に抜けるため、薄毛が進行してしまうのです。
フィナステリドには、ヘアサイクルを乱す原因となるDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制する働きがあり、AGA治療に効果を発揮します。
ただし、フィナステリドの効果があらわれやすいのは、前頭部と頭頂部の薄毛です。
側頭部や後頭部の薄毛には、デュタステリドというAGA治療薬が処方されるケースが多いため、診察時に薄毛が気になる部位を説明し、適切な治療薬については医師に相談しましょう。
1型および2型5α還元酵素の両方を抑制することがプロペシア錠との違いといえます。（【可能性のある副作用】の項目もご参照下さい）
また、2型5αリダクターゼ欠損症という、生まれつき2型5αリダクターゼが産生されない疾患を有する男性ではAGAはみられないことも報告されています。
ここまで5αリダクターゼを抑制する食べ物やサプリメントについてご紹介しましたが、これはあくまでもAGA発症前の予防策であることを覚えておいてください。
AGA（男性型脱毛症）対策 5αリダクターゼ・1型と2型について
フィナステリドは主にタイプIIの5αリダクターゼを阻害し、DHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制します。一方、デュタステリドはタイプIとタイプIIの両方の5αリダクターゼに作用し、フィナステリドよりも強力な効果が期待できます。
５αリダクターゼⅠ型は幅広い部位の皮膚の脂腺に多く存在していて、頭皮だと側頭部と後頭部に多いです。育毛促進因子を生成したり、皮膚の機能を守ったりする働きがあるのが特徴です。
5αリダクターゼ1型とフィナステリド – AGAへの影響と効果の真実
フィナステリドとデュタステリドのどちらが良いかはケースによりますが、AGA治療薬としてはフィナステリドがの方が主流だと言えます。
頭皮に存在する5αリダクターゼは、Ⅰ型は側頭部や後頭部に多く、Ⅱ型は前頭部や頭頂部に多いです。
デュタステリドは5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型どちらにも有効ですが、一般的にAGAによる抜け毛は前頭部や頭頂部に集中していて、後頭部の毛が抜けることは少ないです。側頭部の毛が抜けるのも、かなりAGAが進行してしまっている状態だと言えます。
さらに、薄毛・抜け毛を引き起こすDHT（ジヒドロテストステロン）へ変化しやすいのはⅡ型の方です。
フィナステリドとデュタステリドは、どちらも5α-リダクターゼの抑制作用が。作用機序が同じ薬剤を服薬しても、効果は倍になるどころか、副作用がおこる可能性が高くなります。フィナステリドとデュタステリドの同時服薬は避けましょう。
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
専門クリニックでの相談方法は、まず初診で医師に症状を詳細に伝えることが重要です。特にAGA治療では、1型と2型の見分け方が治療方針を左右するため、正確な診断が求められます。クリニックでは、これらの情報を基に個別のサポートプランを提案してくれます。また、継続的なフォローアップや最新の治療情報の提供も重要なサポート内容となるでしょう。専門の医師との相談を通じて、自分に最適な治療法を見つけることができます。
AGA | 医療法人 岡皮膚科医院 倉敷市下庄 清心学園口停留所 皮膚科
この「O型」と「M型」の脱毛部位はちょうど2型5αリダクターゼが多く分布している箇所と一致することから、これらの部位の脱毛は2型5αリダクターゼの影響を強く受けていると考えられます。
Ⅱ型5αリダクターゼを阻害する「フィナステリド錠(プロぺシア)」
AGA治療を開始する前に、AGAの1型と2型の見分け方を理解することが重要です。1型は主に若年層で見られ、髪の生え際の後退が特徴です。一方、2型は頭頂部から薄くなる傾向にあり、年齢を重ねるにつれて進行することが多いです。これらの違いを把握し、自分の状態に合った治療法を選ぶことが、効果的な対策につながります。また、専門の医師に相談することで、より個別化された治療計画を立てることが可能です。AGAの治療は多岐にわたるため、正しい知識を持って臨むことが成功の鍵を握ります。
還元酵素II型阻害薬 フィナステリド（プロペシア 錠0.2 mg
はい、どんなお薬にも副作用はあります。
デュタステリドとフィナステリドは、まれですが副作用がみられることがあります｡
男性ﾎﾙﾓﾝを抑えるために生じる､勃起不全や性欲減退などがあります｡これは､お薬の効果そのものによる影響ですので､十分に想定されることです｡他には､めまいなどがありますが､実際にお薬を飲んだ患者さんのうち､これらの副作用がみられたのは1%未満でした｡ただし､どんな副作用が起きるかを予想することはできませんので､もし､お薬を飲み始めて､いつもと違うことが起きた場合にはクリニックに相談して下さい。
主要評価項目として直径 1 インチ円内（面積，5.1 cm2）の毛髪数を評価した結果，投与 5 年間にわたり
AGA治療においては、1型と2型の見分け方が重要です。1型は若年層に多く、急速に進行する特徴があります。一方、2型は中高年に多く、徐々に進行する傾向があります。治療法も異なるため、正確な診断が必須です。専門のクリニックでの相談をお勧めします。専門医は症状を詳しく聞き、適切な治療法を提案してくれます。サポート体制も整っており、治療中の不安や疑問にも応じてくれるため、心強いです。
[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠
デュタステリド（アボルブ）、フィナステリド（プロペシア）ともに、第Ⅱ相臨床試験では、良好な認容性を示しております。
服用量をデュタステリド（アボルブ）を2.5mgへ増量したことによる、新たな副作用も認めておりません。
性的な副作用は重大な関心事項ですが、今回の試験では、勃起不全との因果関係は、明らかになっておりません。
デュタステリド（アボルブ）2.5mg/日群9名で、性欲減退の訴えを認めております（デュタステリド（アボルブ）0.5mg/日群で1名、フィナステリド（プロペシア）5mg/日群で3名）。 フィナステリド（プロペシア）の副作用は、軽度～中等度で、服薬を継続する事により軽減する事が、先の研究で明らかになっております。
デュタステリド（アボルブ）0.5mgの前立腺肥大症による4年間の追跡調査では、良好な認容性を示し、 性的な副作用は少なく、低減してゆく傾向でした。
前立腺肥大症に承認されている容量は0.5mg/日であり、これ以上の高容量を服用した場合の安全性を示すデータは、限られます。
デュタステリド（アボルブ）は、男性型脱毛症AGAには承認されておりませんが、前立腺肥大症で使用された場合に報告された副作用（女性化乳房、精子減少、 チトクロームP450-3A4の抑制による薬剤の相互作用）と比較しても、有益な発毛効果を有すると考えます。（米国におけるアボダート®の添付文書に記載）
血清半減期は、フィナステリド（プロペシア）が6～8時間であるのに対し、デュタステリド（アボルブ）はおよそ4週程度のです。
この半減期の長さは、服薬中止後もジヒドロテストステロンDHTが抑制されていたことからも明らかです。
血中濃度が高いため、服薬中止後最低6カ月は、献血ができません。これは、妊娠中の女性に輸血されてしまうことを防ぐためです。
1型2型5α還元酵素阻害剤であるデュタステリド（アボルブ）の2.5mg/日の服用はは、2型5α還元酵素阻害剤であるフィナステリド（プロペシア）5mg/日と比較し、より早く、より強力に発毛効果を認めました。
デュタステリド（アボルブ）は、一般的には良好な認容性を示します。
今回の試験では、2型5α還元酵素だけでなく1型5α還元酵素の両方をブロックする事は、 男性型脱毛症治療に、さらに有効であることを示しました。
の患者の PSA 値は検査値を 2 倍にする必要がある． ②ドゥタステリド（9）
そういうわけで肌が油っぽいと感じている人は『1型5αリダクターゼ』の分泌が多いのかもしれないんですね。
[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠
そのため5αリダクターゼを抑制してくれるだけではなく、育毛効果も期待できる栄養素です。
AGA（男性型脱毛症）とは？｜ゴリラクリニックのAGA・薄毛治療
この試験では、男性型脱毛症の原因として、頭皮のジヒドロテストステロンに注目しております。
デュタステリド（アボルブ）2.5mg/日群は、デュタステリド（アボルブ）0.5mg/日群よりも優れた増毛効果を示しています。
デュタステリド（アボルブ）2.5mg/日群は、0.5mg/日群よりも、 頭皮中のジヒドロテストステロンの優れた抑制効果も認めています(79%vs51%)。
しかし、血清ジヒドロテストステロンの比較では、2.5mg/日群のほうが、若干優れた抑制効果を示すのみです。
デュタステリド（アボルブ）による頭皮ジヒドロテストステロンDHTの用量依存性の抑制効果の違いは、 頭皮の1型5α還元酵素の濃度の違いによると考えられます。
デュタステリド（アボルブ）に比較し、フィナステリド（プロペシア）5mg/日は、頭皮ジヒドロテストステロンDHTを41%しか抑制いたしません。
今回の研究報告は、デュタステリド（アボルブ）の用量依存性のDHT抑制効果が認められております。（0.05mgで26%～2.5mgで79%）
今回の結果では、フィナステリド（プロペシア）5mgは、デュタステリド（アボルブ）0.1mgと同程度のDHT抑制効果を認めています。
また、その他多くの臨床効果が、この2群間で似通っております。
これは、頭皮のDHTの抑制効果が似通っているからと考えます。
AGAの進行を止めるには、フィナステリドの内服が必要になります。 デュタステリドは【Ⅰ型DHT】【Ⅱ型 ..
「5アルファリダクターゼって何だろう…？」
「しかも1型と2型で違いがある？」
「難しそうでよくわからない」
AGA治療薬とは？3つの治療薬を比較表で紹介！選び方や違いも解説
フィナステリドは、プロペシアのジェネリック医薬品です。プロペシアと同様、5αリダクターゼⅡ型に作用します。ジェネリック医薬品のため、主成分などは変わらず、効果の差もほとんどありません。AGA治療にかかる費用を抑えたい方におすすめです。
AGA治療薬はプロペシア(フィナステリド)・ザガーロ(デュタステリド)・ミノキシジルの3種類 ; AGA症状の改善
亜鉛には、5αリダクターゼの働きを抑制するだけでなく、でもあるので積極的に摂取すると良いでしょう。