飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。
GLP-1受容体作動薬は、心血管病を減らすことが証明されています。
例えばセマグルチド(オゼンピック®︎)は、心血管病を持っているかハイリスクな因子がある糖尿病患者3297人(73%はメトホルミン内服中)に上乗せされることで、複合エンドポイント(心血管死亡＋非致死的心筋梗塞＋非致死的脳梗塞)を26％減らし、非致死的脳卒中を39%減らしました10)。
糖尿病の薬（SGLT2阻害薬）～スーグラ、フォシーガ等～
前述のACE阻害薬/ARBと同様に、心臓の拡張や肥大を抑制する効果があります。
収縮能の低下した心不全に対してはACE阻害薬/ARB、β遮断薬、ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬を可能な限り全て導入し、副作用のない範囲で最大容量を目指していくのが基本的な方針です。
心不全の治療薬は長らく新しいものが登場しませんでしたが、ここ数年で複数の新薬が登場し効果が実証されています。
フォシーガを飲み忘れたからといって1度に2回分を服用すると、副作用のリスクが高まるため危険です。飲み忘れにすぐに気づいた場合は、気づいた時点で1回分のフォシーガを服用しましょう。
フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。
SGLT2阻害薬は、2型糖尿病の治療に用いられる薬剤ですが、最近では心不全の治療にも使用されるようになりました。SGLT2阻害薬は、腎臓のSGLT2（腎臓でグルコースを再吸収するトランスポーター）を阻害することで、尿中にグルコースを排泄する作用があります。そのため、血糖値を下げるだけでなく、体重の減少や血圧の低下、脂質代謝の改善など、多くの効果が報告されています。
心不全に対するSGLT2阻害薬は、心筋そのものを保護する効果、血圧を下げることで心臓の負担を減らす効果、腎機能を改善・維持することで心臓の負担を減らす効果があります。また利尿作用があるため、従来の利尿薬を減らすことができる症例があります。
実験には、医療用医薬品として販売されているSGLT2阻害薬ではなく、その原型であるフロリジンを使っています。これは、製薬企業と研究契約を締結すると時間を要するというのが最大の理由です。時間的な制約を受けないよう、一般的に入手できるフロリジンで実施しました。ラットによる実験の結果、尿量（利尿作用）とは関係なく、炎症反応を下げること（抗炎症作用）により、腎臓結石の形成が抑制するというデータを得ました。
フォシーガの併用禁忌薬（併用が禁止されている薬）はありません。
強心薬は、心臓の筋肉に作用して、心臓のポンプ機能を強くします。
強心薬を使用することは疲れている心臓に鞭打つことになり、生命予後を悪くすると考えられていますが、その使用により心不全の症状（倦怠感、息苦しさなど）を改善することができます。
そのため、「予後の改善」より「症状の改善」を優先したい場合に使用します。
またフォシーガは、約1日効果が継続するといわれているため、朝夕、食前、食後どのタイミングでも服用できます。医師に相談して、飲み忘れがないタイミングにするとよいでしょう。
これらのお薬とフォシーガを併用することで、ことや可能性があります。
例えば、心血管疾患のある2型糖尿病患者さんに対して、ジャディアンスを投与したところ、全死亡、心血管疾患による死亡率が低く、心不全による入院の抑制に効果があったことが報告されています。
まず、糖尿病においてSGLT2阻害薬は多く処方されている薬剤なので、疫学データからSGLT2阻害薬の服用と尿路結石病名の有無の関係を分析したところ、男性では有意差をもって服用患者に尿路結石が少ないことが分かりました。ただし、服用と結石の因果関係は証明できておらず、あくまで相関関係があったというだけなので、動物実験で確認することにしました。
フォシーガの服用は禁止されていないものの、服用できるかのな方もいます。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には本剤を投与しないで、糖尿病患者ではインスリン製剤等を使用すること（妊娠中の投与に関する安全性は確立されていない。動物実験（ラット）において、ヒトの妊娠中期及び後期にあたる期間の曝露及び生後２１日〜９０日の曝露により、出生仔及び幼若動物に腎盂拡張及び尿細管拡張が認められたとの報告がある。また、本薬の動物実験（ラット）で胎仔への移行が報告されている）。
ルセフィとフォシーガは、です。 以下の表で、2つの薬の違いをご確認ください。
フォシーガの服用量は、医師の診断のもと、体質や状態などを考慮されて判断されます。一般的には、5mgから使い始めることが多いです。服用する際は、医師の指示・指導に従って適切に使用しましょう。
フィットクリニックではフォシーガ（5mg／10mg）の処方を行っております。
糖尿病の3大合併症として糖尿病性腎症がありますが、SGLT2阻害薬には糖尿病性腎症の進行を抑える効果があることが報告されています。
●フォシーガ5mg・10mgの処方価格（服用したことがある方）
また、ダイエット成功には、毎日継続してフォシーガを服用することも大切です。服薬忘れなく、継続して薬を飲むことに抵抗感がない人にも向いています。
フォシーガの腎臓への効果について、この記事で解説したことをまとめました。
血圧を下げる作用や、利尿作用、腎臓の糸球体への負担を減らす作用など様々な作用が相まって心保護作用も得られると考えられており、心臓病の治療薬としても期待されています。
ちなみにSGLT2阻害薬を飲むと、尿糖の排泄量は、1日 60g-100g 増えます。
５）． リチウム製剤（炭酸リチウム）［リチウムの作用が減弱されるおそれがある（リチウムの腎排泄を促進することにより、血清リチウム濃度が低下する可能性がある）］。
フォシーガは商品名で、一般名（成分名）はダパグリフロジンです。
血圧の低下する機序は完全にはわかっていませんが、一つの機序として、ナトリウムの利尿作用があると考えられています。
フォシーガ（一般名：ダパグリフロジン）の適応としては、以下が認められています。
SGLT2阻害薬は、心不全患者にとって有望な治療法の一つとされています。ただし、副作用として、尿路感染症や脱水症状が報告されているため、適切な患者選択と管理が必要です。他の薬剤との併用についても容量の調整が必要になることがあります。
それではフォシーガは、どのようにして効果を発揮するのでしょうか？
SGLT2阻害薬の種類にかかわらず収縮期血圧で3-4mmHg、拡張期血圧で1-2mmHgの降圧効果が報告されており、降圧作用は低用量のサイアザイド系利尿薬に匹敵します。
授乳しないことが望ましい（ラットで乳汁中への移行が報告されている）。
フォシーガは、過剰な運動やきつい食事制限など、ダイエットを挫折した経験がある人におすすめです。無理なくコツコツとダイエットを目指したい方にも向いています。
フィットクリニックでは、ルセフィと同じSGLT2阻害薬のフォシーガを含む
また、フォシーガの服用により、1日あたり240kcalに値する約60gの糖が排出されます。体重減少を自覚できるまでの期間は個人差が大きいものの、血糖値を下げたり糖を排出したりする作用は、服用してからすぐに発現するといえるでしょう。
フォシーガ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
SGLT2阻害薬は従来の作用機序とは異なる糖尿病治療薬であるため、低血糖など糖尿病治療薬全般に共通するものに加えて、性器・尿路感染症などの特有な副作用も報告されています。
利尿薬」 旭労災病院・木村氏、心不全学会で言及( 日刊薬業2016年10月11 ..
また、重篤な副作用としては、低血糖、腎盂腎炎、外陰部及び会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）、敗血症、脱水、ケトアシドーシスがあります。
フォシーガ錠10mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO
SGLT2阻害薬は、尿として水分とともに余分な糖も排出させて血糖値を下げることができるので、糖尿病の薬として使われています。
このSGLT2阻害薬は、余分な水分を尿として排出するだけでなく、心臓や腎臓にも良い働きをして心不全の予後も改善するので、心不全でも使用されるようになりました。
SGLT2 阻害薬を血糖値が高くない人が服用しても過剰に血糖値を下げることはないので、血糖値が高くない心不全の人が使用しても低血糖になる心配はありません。
発熱や下痢などで、食事ができないときには休薬が必要です。
フォシーガ錠10mgの効果・効能・副作用をまとめた薬剤情報ページ。医師 ..
４）． 利尿薬（ループ利尿薬、サイアザイド系利尿薬等）〔８．３、９．１．１、１１．１．３、１６．７．２参照〕［必要に応じ利尿薬の用量を調整するなど注意すること（利尿作用が増強される）］。
フォシーガ®)の2種類です。当院でも心不全に対し、SGLT2阻害薬を投与している患者様が増えています。 ループ利尿 ..
なお、インスリンに依存ぜず、過剰な尿糖の再吸収を抑えて、尿中への排泄量を増やす、という薬の特性上、他の薬に比べて、低血糖を起こしにくいと言われています。
[PDF] SGLT2阻害薬は尿細管下流への グルコース・Na排泄を促進する
米国のFDA承認、EUのCEマーク取得主な副作用として、性器感染（腟カンジダ症など）、尿路感染（膀胱炎など）、体液量減少（脱水）、便秘、口渇、頻尿、尿量増加、陰部のかゆみなどが報告されています。