イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。
ハートライフクリニックでもイソトレチノインの服用治療を行っております。
推奨する服用期間等はクリニックによって異なりますが、当院で推奨している基本的な方法をご紹介いたします。
イソトレチノインの効果は高いので、ニキビでお悩みの人にはぜひおすすめです。
イソトレチノインの治療をより効果が期待できるためには、6〜8ヶ月継続して服用する事が大切です。オンライン診療なら通院せずに毎月お薬が自宅に届くため面倒な通院がいらないで治療を始める事ができます。移動や待ち時間の負担がなく、忙しい日常でもイソトレチノインの治療を継続しやすくなります。
副作用として、粘膜や皮膚の乾燥、かゆみ、顔の皮膚炎、鼻水、筋肉痛、関節痛、頭痛、結膜炎、ドライアイ、目のかすみ、めまい、吐き気、嘔吐、下痢、貧血などが生じることがあります。特に唇や口の中、鼻、目、皮膚の乾燥はほとんどの人に起きるとされています。ただ、唇の乾燥は市販のリップクリームでケアすれば問題ない程度の場合が多いです。
しかし、内服薬であることから、副作用が気になる人もいるのではないでしょうか。
イソトロインは、アキュテインやロアキュテインのジェネリック医薬品です。
先発薬が2種類あるのは、アメリカではアキュテイン、ヨーロッパではロアキュテインと、国によって呼び方が異なるためです。
また、イソトロインをはじめ、海外ではさまざまな製薬会社から後発薬が登場しています。有効成分はイソトレチノインと変わらないため、ニキビへの効果や安全性も同等となっています。
以下が、イソトレチノインのジェネリック医薬品です。
1日20mgの内服で効果がみられることが多いですが、治りが悪い場合や早めの改善を希望される場合には1日30〜40mgに増量します。
イソトレチノインの内服によって生じる乾燥症状が強い場合、20mgカプセルを2日に1回の内服に減量することもあります。
イソトレチノインは脂溶性で食後に内服することで吸収されますので食後（食直後）に内服してください。
☑ あらかじめ判明している副作用を理解すれば、怖がるほどの薬ではない
当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月（早ければ1～2カ月）で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。
イソトレチノインの内服を始めると、ほぼすべての人が唇の皮めくれを経験します。リップクリームやワセリンを塗ることでらくになりますが、内服中はずっと続くことが多いです。
また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。
。そのためイソトレチノインの利用には医師の判断が必要であり、いちご鼻を解消したいからといって気軽に使えるものではありません。
まずもっとも重大な副作用は胎児に対する催奇形性です。中等度のものになると肝機能を示す数値の変化、コレステロールや中性脂肪が高くなる、骨粗鬆症などがあり、軽度なものだと肌の乾燥、目や口など粘膜の乾燥、皮膚の赤みやかゆみ、頭痛、疲労感などが報告されています。イソトレチノインを飲むとハゲるという説は、頭皮が乾燥してカサつくのが原因だと思いますが、まれに休止期脱毛症という薄毛になることがあるのは事実。あと太るという話もあるようですが、医学的には太るという報告はありません。
上記のような副作用が起こるリスクを考えると怖いと感じてしまいますよね。
今回はイソトレチノインで期待できる効果や治療前に知っておきたい「飲み方」や「副作用」「効果はいつから出るのか」、「やめた後はどうなるのか」など治療についての疑問・質問なども解説します。
ここからは、これらの代表的な副作用について、詳しく解説していきます。
イソトレチノインのオンライン診療では、治療中のアフターフォローがしっかりしています。副作用の心配や治療の進行状況について不安があれば、医師に相談できるので安心です。イソトレチノインの治療中に適切なサポートを受けながら、安心して治療を続けられます。
イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
◾️一部の抗てんかん薬
カルバマゼピンなど一部の抗てんかん薬は、薬の代謝を早めてしまうことがあります。イソトロインの効果が十分に発揮されなくなる可能性があるので、必要に応じて医師にご相談ください。
イソトレチノインを服用すると、顔にが発生したりになることがあります。
服用量：1日1錠（20週間継続）
稀に肝機能や脂質関連の数値に異常が出ることがあるため、副作用防止のため、
※飲み忘れた際に1度に2回分飲むのはやめましょう。
イソトレチノインは、その強力な効果ゆえに使用にはいくつかの注意が必要です。
皮脂腺の収縮作用によって、肌や唇、口、鼻、目が乾燥しやすくなります。乾燥による肌のバリア機能の低下により、唇の端に炎症が起こる口角炎や、唇に炎症が起こる口唇炎、ドライアイ、鼻出血等の症状が生じるケースがあります。お顔だけでなく、体の皮膚も乾燥しやすくなります。普段以上に念入りな保湿ケアが必要となります。
上記に当てはまる方はイソトレチノインの服用が出来ないので注意しましょう。
作用としては、他の外用剤や内服薬と
異なり下記のようにニキビの発症要因
である４項目を全て一剤で抑制するので
効果的なのです。
イソトレチノインは以下の副作用があるため、処方する前にようにしましょう。
副作用などが生じた際に適切な処置が受けられないので、イソトレチノインはなどのでの市販は行なわれていません。
イソトレチノインを服用して角栓が出てくるという情報はありませんでした。
イソトレチノインは厚生労働省の承認が下りていない医薬品なので、日本では保険適用されず自費になります。なぜ未承認なのかと言われたら、まずは副作用があること、そして命に関わるような病気の薬ではないからでしょうか。美容目的ということで軽視されている面もあると思います。アメリカを始め多くの国ではですでに認可されていますが、日本で保険適用となるにはまだ時間がかかりそうですね。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
また、イソトレチノインの服用方法やおすすめのクリニックについても紹介しているため、ぜひ参考にしてみてください。
イソトレチノインの効果はいつから出てくるのかについては個人差があります。
イソトレチノインは自費診療のため、料金設定はクリニックごとに違います。
イソトレチノインの治療は、一般的に4～6か月ほど継続します。
1か月の治療だけで治療が終了するわけではないため、ご自身が継続しやすい料金かを確認しましょう。
とくに安く治療を継続したいときには、イソトレチノインの後発品に対応しているクリニックを探してみるとよいでしょう。
イソトレチノインとレーザー治療の組み合わせで起きる作用について解説していきます。
イソトレチノイン（ニキビ内服薬）は、日本ではニキビ治療薬としての厚生労働省の認可がおりていませんが、 欧米ではニキビ治療薬として40年以上の歴史があり、ポピュラーな治療です。
中々治らないニキビ、何度も繰り返すニキビなど、重度のニキビにとても効果がありますが、極稀に副作用が起きる場合があります。もし、体の調子がいつもと違うかな？と感じた場合は処方してもらったクリニックで医師に相談しましょう。
イソトレチノインの副作用として、皮膚や粘膜の乾燥、肝機能低下、コレステロール値の上昇、うつ病の恐れ、頭痛や吐き気などの症状が報告されています。特に生じやすい副作用とし、皮膚の乾燥があげられています。乾燥以外は稀な症状となりますが、起きる可能性はゼロではないため把握しておきましょう。
イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。
イソトレチノインを服用した場合、乾燥の副作用はほぼ100％の確率で発生します。
乾燥は皮膚だけでなく、目や鼻などの粘膜にも現れることが大きな特徴です。
・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい
インドは世界のジェネリック医薬品の約5分の1を供給しているとされ、イソトレチノインを始め様々な後発薬がインドの製薬会社によって製造されています。
有効性や安全性は同等と考えられているため、ジェネリック医薬品の大きな特長の1つでもあるコストで選んでみると、治療継続の負担を軽減することにもつながります。
イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。
妊娠中の女性がイソトレチノインを服用していると、胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産の危険性が極めて高くなると言われています。そのため、妊娠中や、妊娠を計画している方は服用しないでください。
上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。
その他の副作用は容量依存性に出るものが多く、日本人の多くの人の飲み方ではでることは稀です。
イソトレチノインを何ヶ月服用するかについては個人差があります。
・服用期間中とその後６ヶ月間は妊娠、授乳、献血をしないでください。（妊娠女性への輸血により、胎児にイソトレチノインの影響が生じる恐れあり）