しかし、効果が出ない理由はプロペシア（フィナステリド）と同様です。
フィナステリドは、AGA治療薬として多くの方が使用しています。ただし、頭皮の状況によっては十分な効果を得られない場合があります。
フィナステリドはAGA治療薬の代表例でもあるプロペシアの有効成分です。
たとえ効果が薄く感じても、フィナステリドを続けることで少なくとも「AGAの進行を抑制するメリット」は残ります。中断すると急激に抜け毛が増える恐れがある一方、経済的負担や心理的負担が増すデメリットも考慮が必要です。
ミノキシジル外用薬には血管を拡張して血行を促進する作用があります。ミノキシジルを頭皮に塗布すると血行が促進され、血液中のフィナステリドをより効率的に頭皮へと送り届けることが可能です。
フィナステリドが効いているかわからない場合、以下の可能性が考えられます。
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
また「フィナステリド」は、併用する際に注意が必要な薬も指定されていません。一方で同じAGA治療薬である「デュタステリド」は「CYP3A4」と呼ばれる薬を代謝する際に働く酵素の働きを抑える薬（リトナビルなど）と併用すると、薬の分解が遅れることがあり、併用注意薬に指定されています。
特に海外のフィナステリドには効果がないものが多いので注意が必要です。
AGAは思春期以降に見られる進行型の脱毛症です。発症が疑われる場合、なるべく早めに治療を始めることで、薄毛の進行を遅らせ、年相応の毛髪量に回復させることが期待できます。ただ、AGA治療をいつまで続ければよいのか分からないという方もいます。 AGAの進行スピードや、治療薬の効果の現れ方は、人によってさまざまです。ベアAGAクリニックでは、治療の経過を慎重に見極めながら、患者さんと相談して治療の方針を柔軟に見直すことができます。治療について少しでも気になることがあれば、遠慮なさらずに担当医までご相談ください。
フィナステリドはAGAによる薄毛の進行を抑えられますが、効果を発揮できないケースもあります。
フィナステリドが効かないと感じる方は、以下の対処法をお試しください。
では、フィナステリドの効かない割合はどのくらいなのでしょうか？
種類：ミノキシジル外用薬、ミノキシジルタブレット
有効成分：ミノキシジル
用量：内服薬2.5㎜g~5㎎・外用薬5％~8％が一般的
効果：発毛効果、毛根の血流改善
特徴：フィナステリドとの併用可能
「フィナステリドで効果が薄れるのでは？」と不安を感じたら、経験豊富な医師のいるクリニックに相談すると良いです。初回カウンセリングや診察の質、治療方法の選択肢の広さなどを比較検討しましょう。
フィナステリドが効かないからといって、AGAの改善を諦める必要はありません。
基本的には、フィナステリドはです。一方で、費用の面から2日に1回の服用にされて様子を見られる方もいらっしゃいます。それで抜け毛が増えず現状維持できるようであれば、フィナステリドの服用回数をご自身で調整されても良いでしょう。もし、抜け毛がまた増えてくることがあれば、毎日1錠の服用に戻しましょう。
結論を言うと、フィナステリドが効かない人は1％しかいないと言う事になります。
AGAに有効な治療を評価した日本皮膚科学会が定める「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では、最も推奨度の高い治療方法としてフィナステリド、デュタステリド 、ミノキシジル外用薬が紹介されており、AGA治療において一定の改善効果を期待することができます。
フィナステリドはそんな頭頂部、前頭部の生え際の薄毛に効果があります。
使用される薬剤や有効成分は様々ですが、「フィナステリド」および「デュタステリド 」内服薬、「ミノキシジル」外用薬と呼ばれる3種類の有効成分が一般的な治療薬として用いられています。
フィナステリドが効かないなど、AGAの相談は、オンライン診療が選択肢です。
フィナステリドは、プロペシアのジェネリック医薬品です。プロペシアと同様、5αリダクターゼⅡ型に作用します。ジェネリック医薬品のため、主成分などは変わらず、効果の差もほとんどありません。AGA治療にかかる費用を抑えたい方におすすめです。
フィナステリドが効かないに関するよくある質問をまとめてみました。
正常なヘアサイクルは2～6年程度で、ヘアサイクルの上限回数は40回程度だと言われています。そのため正常な人の場合は、寿命のうちにヘアサイクルの上限を迎えることはありません。
しかし、AGAを発症すると髪の毛の成長期が極端に短くなります。ヘアサイクルのほとんどは成長期が占めているため、ヘアサイクル自体が早いスピードで繰り返されるようになります。結果、通常よりも早いタイミングでヘアサイクルの上限回数に達してしまい、毛根が死滅してしまう恐れがあります。
フィナステリドが効かない状態になる前に、早期治療に取り組むのが重要だと言えます。
フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか？
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
AGA治療（フィナステリドなど）が効果がない人や場合ってあるの？
AGAの進行を効果的に抑えるには、早期発見・早期治療が鍵となり、症状が軽いうちにフィナステリド治療を開始することで、単独使用でも十分な効果を得られることが多いです。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
フィナステリド1年でも効果がないのか、効かない人の割合や、頭頂部には効かないのかについて調べてみましたが、フィナステリドは正しく使用していれば一定の効果があり、効かない人は全体の1％ほどであり、頭頂部にも一定の効果があることが分かりましたね。
【AGA治療リアルタイム経過】フィナステリド 2年服用も効果無しの30代男性が1ヶ月半で発毛した方法
初期から中期のAGA患者さんは、フィナステリド単独での治療効果が期待でき、特に以下のような特徴を持つ方々がこれに該当することが多いです。これらの特徴に当てはまる方は、フィナステリド単独でも十分な効果を得られる可能性が高いと言えるでしょう。
例えば、抜け毛予防に使われるフィナステリドやデュタステリドには発毛を促進させる効果はありません。 ..
フィナステリドは前頭部と頭頂部に効果があり、デュタステリドはこれらに加え側頭部、後頭部のAGAにも効果を持ちます。
実際に遺伝的素因により、フィナステリドの効果に差があることがわかっ ..
フィナステリドによるAGA治療は、基本的には効果も安全性も高い治療です。しかし、実際にポストフィナステリドシンドローム（PFS）が報告されていることや、精神的要因が原因の一つである可能性が大きいことから、Dクリニックではリスクを最小限にするためのカウンセリングや治療を行っています。
フィナステリドを半年服用していますが、効果が感じられません。 薄毛、抜け毛
フィナステリドの効果自体を勘違いしているケースも考えられます。
フィナステリドの効果は、あくまでAGAの進行を抑えることであり、発毛を積極的に促すわけではありません。そのため、「今以上に髪の毛を増やしたい」という目的の場合、フィナステリドだけでは十分な効果を感じられないでしょう。
発毛促進効果が認められているのはミノキシジルという成分なので、混同しないようご注意ください。
これまでの薄毛解消の実績含めてプロペシア・ザガーロ・フィナステリド ..
デュタステリドは薄毛の進行を抑えるだけでなく、増毛効果はフィナステリドの約1.6倍あります。