5. 効能または効果に関連する注意. ＜一般感染症：咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、感染性腸炎、中耳炎、副鼻腔炎＞.


(1) 薬剤性の過敏反応：主に皮疹：赤い小さなブツブツが全身に出る。
(2) 軟便、下痢の傾向
(3) 味覚の異常
(4) 出血性大腸炎：赤い便の下痢


尿道炎、子宮頸管炎、感染性腸炎、中耳炎、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎

嘔吐や下痢は病原体を体外に排出しようとする正常反応であり，原則としては制吐薬や止痢薬の使用は控えたい．とはいえ，症状が著しい患者については対症療法を行う選択肢もある．制吐薬としてドンペリドンやメトクロプラミドを，止痢薬としてロペラミドを最小限，ごく慎重に使用する場合もある．

急性感染性胃腸炎の場合，条件（）が当てはまる症例には抗菌薬投与を検討する．2022年の厚生労働省がとりまとめた食中毒統計資料では，毒素によらない細菌性の食中毒で原因菌として検出が多いのは属であり，属，が続く．もしもempiric therapyとして抗菌療法を行う場合は，便培養で菌名がわかるまでの3日間程度，例えばこれらの菌を想定した抗菌薬を選択する3）．本症例ではの条件は当てはまらなかったため，抗菌薬投与は行わなかった．

感染性胃腸炎の非流行期（2014 年 10 月）に行った厚生労働省の患者調査では ..

薬剤性出血性大腸炎：
抗生物質を飲み始めて比較的早期に腹痛、水のような下痢、血の混じった下痢などの症状が出ることがあります。

のなか内科は、地域の皆様に支えられ昭和21年埼玉県大宮市に野中医院として開院以来79年目を迎えました。また平成27年にグランドミッドタワーズ大宮へ移転開院し、令和6年で10年目と節目を迎え、4月からは2人の常勤医師による2診察体制といたしました。

性胃腸炎に類似したアレルギー性の胃腸炎（Drug- induced enterocolitis syndrome）が ..

偽膜性（ぎまくせい）大腸炎：
主な症状は下痢です。抗生物質を飲み始めてから1～2週間でいつもより回数の多い柔らかい便、水のような下痢、どろっとした便が出ることがあります。
また、腹痛やおなかが張る感じがする、吐き気がする、熱が出るといった症状が出ることもあります。

当院は開院当初より大宮の地域医療に貢献すべく、一般診療はもとより病気の早期発見の観点から胃や大腸の内視鏡検査を最小限の苦痛で行えるように心がけております。また一貫して内科系の疾患は断らない事も目標としており、お子様からご高齢の方まで安心して健康で生活できるよう精一杯取り組んで参りたいと思っております。今後もさいたま市や大宮区の地域医療の一端を担う医院として精進してまいります。どうぞよろしくお願い申し上げます。

に渡航者下痢症，細菌性赤痢，サルモネラ腸炎，早期のカンピロバクター腸炎などにおいては，適切な抗菌薬の投

妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。

消化管（胃・小腸・大腸）のびらん・潰瘍：
薬の作用により、消化管の粘膜保護作用が弱まってしまうために起きます。
原因となる薬剤は、痛み止めの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、血をサラサラにする抗血栓薬（抗凝固薬および抗血小板薬）、体の各部位の炎症を抑える副腎皮質ホルモン、骨粗鬆症の治療薬の一部、抗生物質、抗がん剤の一部、カリウム製剤などです。
その他にも、抗血栓薬を飲んでいる場合は、炎症を起こした部分から出血しやすいので、注意が必要です。
消化管の・潰瘍の原因になる薬を使用している間は、いつでも症状がおきる可能性があります。NSAIDsを飲んでいる場合は、使用開始3ヵ月以内で発症することが多いと言われています。


[PDF] クラリスロマイシン製剤 マクロライド系抗生物質製剤

ちなみに，ノロウイルスによる胃腸炎では，漢方薬であるの内服により嘔吐は80分程度，下痢は110分程度，腹痛は120分程度で消失すると報告されている4）．漢方薬を投与しない場合，それぞれの症状が消失するまで30時間程度を要することを考慮すると，五苓散の使用についても検討してみる価値はある．

回に生じること）などを伴うことがある 116 が、急性感染性下痢症は、「胃腸炎」や「腸 ..

消化管（胃・小腸・大腸）のびらん・潰瘍：
炎症が起きている部位に痛みを感じることがあります。薬剤性の消化管の・に特徴的な症状というものはありません。
胃に生じた場合は、やと同じように、痛みや胸やけなどがあります。

（IDWR 2003年第11号） 感染性胃腸炎（Infectious gastroenteritis ..

腸炎後2〜21日で発症することが多いです。主に成人で起こりますが、自然発症に比べ発症率は100倍高いとされています。
難しい話になりますが、これはカンピロバクターのもつオリゴ糖とヒトの末梢神経の構成成分であるガングリオシドの構造が似ているために起こるとされています。
特殊型としてはFisher症候群（外眼筋麻痺・運動失調・腱反射消失）を生じることもあります。

empiric therapyとして抗菌療法を行う場合には以下のような処方を行う． ・クラリスロ ..

これも子どもには少ないですが、反応性関節炎もあります。腸炎から3〜40日語に発症し、数週間から年単位で持続し、一般には自然に良くなりますが、慢性化したり症状の再燃寛解を繰り返すこともあります。
膝関節が好発部位ですが、単関節、多関節に発症します。

他のウイルス性胃腸炎に比べて下痢や嘔吐の症状が激しいことが多く ..

1は主にアモキシシリンによるものと考えられ、過去にペニシリン系統の薬に対する過敏症のある方には投与できませんが、ない方でもHPが強い菌で薬の量が多いため、時に過敏反応があらわれることがあり、この症状です。これが起こったら中止する必要があります。中止する事で数日で消失しますが、ひどい場合やかゆみが強い場合はある種の注射（強ミノCなど）で治療します。

火を十分に通していない鶏肉を食べると胃腸炎を起こすアレです。 ..

2は抗生剤の当然の作用というべきもので、腸管内にはたくさんの細菌がいて消化吸収に役立っていますが、これが抗生剤で死滅するためです。ひどい下痢にならなければ治療の必要はなく、服薬終了後数日で治ります。ひどい場合は乳酸菌などの整腸剤を服用していただきます。

クラリスロマイシンの組み合わせで行う。 ≪副作用≫ 下痢・軟便、舌炎 ..

薬剤性出血性大腸炎：
薬剤性出血性大腸炎は、抗生物質が原因で発症します。
抗生物質の中でも、特に、ペニシリン系抗生物質およびセフェム系抗生物質と呼ばれる種類の薬が原因となることが多く、薬を飲み始めて7日以内に発症することが多いと言われています。

咽後膿瘍、扁桃周囲膿瘍、乳様突起炎、眼窩蜂窩織炎、急性喉頭蓋炎、細菌性髄

腸管外感染症として感染性心内膜炎、胆嚢炎、尿路感染症、膵炎、肝炎の報告があります。
免疫嘔吐による合併症としては下記のものがあります。

[PIE症候群・間質性肺炎]; 腹痛、頻回の下痢、血便[偽膜性大腸炎、出血性大腸炎]

偽膜性大腸炎：
偽膜性大腸炎も、抗生物質が原因で発症します。抗生物質の中でも、リンコマイシン塩酸塩という薬やセフェム系抗生物質と呼ばれる種類の薬が原因となることが多く、抗生物質を使用し始めて7日以上経過してから発症することが多いとされています。抗生物質を長期間飲むことで、腸内細菌のバランスが崩れ、毒素を吐き出す細菌が増えてしまうことが原因だと考えられています。

一部の菌株は，胃腸炎，熱傷様皮膚症候群，および毒素性ショック症候群を ..

ウィルスによるものと細菌によるものに分かれます。
ウィルス性：ロタウィルス・ノロウィルス・アデノウィルスなどで、主に冬場に見られます。
細菌性：サルモネラ・腸炎ビブリオ・カンピロバクター・病原性大腸菌などがあり、主に夏場に見られます。夏場の食中毒の原因は主にこれによるものです。

1．咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、感染性腸炎、副鼻腔炎への使用にあたって

ウイルスによって起こる胃腸炎です。ウイルスが胃腸に入り込んで、嘔吐や下痢をおこします。「おなかのかぜ」「嘔吐下痢症」「感染性胃腸炎」などと呼ばれることもあります。

(2) クラリスロマイシン（抗生剤、クラリス、クラリシッド） (3) アモキシシリン ..

吐き気や嘔吐・下痢･発熱・腹痛・全身倦怠感などの症状が見られます。下痢は軟便～水様便が頻回に認められ、時に血便を呈することもあります。この際に特に注意しなければならないのは脱水症状です。下痢や嘔吐による水分の喪失に加え、飲水ができず、また発熱による不感蒸泄の増加もあり、脱水には要注意です。特に老人や子供の場合、自覚症状が出現しにくいこともあり、全身倦怠感が強い時やグッタリした時などは脱水症の可能性が考えられます。
感染症の特徴として見られる発熱は、時に高熱を呈します。
一般的にウィルス性に比べ細菌性のものの方が症状は重篤です。
またウィルス性のものでは咳や鼻水などの上気道炎症状を伴うこともあります。

コロナ陽性（COVID19感染症）の場合の喉の痛みは「経口抗ウイルス薬」 ..

ウィルス性胃腸炎にはインフルエンザなどと異なり有効な抗ウィルス薬がないので、主に対症療法になります。
細菌性腸炎には抗菌薬（抗生物質）が用いられます。

11 カンピロバクター腸炎（Campylobacter enteritis）

本症例のような成人の急性感染性胃腸炎は通常，ウイルス性であっても細菌性であっても数日で自然軽快することが多い．そのため治療の主体は脱水の程度に応じた補液と電解質補正になる．経口摂取困難であれば経静脈点滴で脱水を予防・補正する．経口摂取が可能で自宅療養が可能な場合には，経口補水液の服用も選択肢となる2）．

第一選択薬はクラリスロマイシンやアジスロマイシンなどのマクロライド系薬となる。

同じ成分の薬です。どちらも先発品です。製造会社が異なりますがどちらもクラリスロマイシンであることには変わりありません。薬価には多少の違いがありますが、先発品とジェネリック薬ほどの大きな差はありません。