なお、外用薬について詳しく知りたい方はこちらのページをご覧ください。
なお、それぞれ発毛効果に期待できる反面、副作用のリスクも伴うため、です。
を服用すると、ほとんどのケースで初期脱毛という症状が現れます。
育毛剤（外用薬）としてミノキシジルを使った場合でも内服薬の時と同じような発毛効果はあるのでしょうか？
それでも多毛症を改善したい場合は、内服薬での治療から外用薬に切り替えるか、脱毛処理を行うなどの対策を行いましょう。
ミノキシジルタブレットの育毛効果は、服用によってことで起こります。
ミノキシジル外用薬は、一般用医薬品として店頭やネットでも販売されています。ミノキシジル外用薬として有名な製品は、大正製薬の「リアップ」シリーズです。
多いのは「これまで使用していたから」という理由です。また外用薬が続かない、錠剤のほうが続けやすいといった観点でミノタブを選択することも考慮します。ただし、ミノタブは副作用が問題となる薬剤ですので、ミノタブを考える場合は副作用のリスクを患者側が許容できるか？という視点が重要です。
ミノキシジルタブレット ＞ 外用ミノキシジル（塗布） となります。
カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）を標的とした新規薬剤の片頭痛予防薬としての相次ぐ承認、2018年の「国際頭痛分類 第3版（ICHD-3）」の発表等、頭痛診療における重要な変化を反映する形で、8年ぶりの改訂となった「頭痛の診療ガイドライン 2021」が10月に刊行された。ガイドライン作成委員会委員長を務めた荒木 信夫氏（よみうりランド慶友病院院長）に、頭痛の診療ガイドライン改訂のポイントについてインタビューを行った（zoomによるリモート取材）。
「頭痛の診療ガイドライン 2021」は前回の「慢性頭痛の診療ガイドライン 2013」をもとに改訂が行われているが、二次性頭痛の項目を加え、その記載を大幅に拡充したことから、タイトルは従来の「慢性頭痛」から「頭痛」に変更されている。
ICHD-2では慢性片頭痛は片頭痛合併症の1つとして分類されていたが、ICHD-3では片頭痛のサブタイプの1つとして分類され、その概念・診断法が明確に定義された（CQII-1-12）。荒木氏は、「CGRP関連薬剤の慢性片頭痛への有効性が明らかになり、この診断はとても重要」と話す。また、薬物の使用過多による頭痛（MOH）との鑑別において、今版では慢性片頭痛と両方の診断基準を満たす場合は両方の診断名を与えることが可能とされた。MOHについては、頭痛の診療ガイドライン旧版では薬物乱用頭痛とされていたが 「頭痛の診療ガイドライン 2021」では訳語が変更され、そのサブタイプや診断時の基準となる服薬日数などが一部変更されている（CQVI-1）。
今回の「頭痛の診療ガイドライン 2021」において、片頭痛の急性期治療におけるトリプタンとNSAIDsを文献から比較・分析した結果、トリプタンで有意に投与2時間後の頭痛消失率が高く、24時間以内の再発率が低いことが示された。一方で有害事象はトリプタンで多かったが、重篤なものはなく、多職種および患者代表も参加したGRADE方式による検討の結果、トリプタンを使用できない症例を適切に除外することで利益が不利益を上回るとされた。なお、推奨文の付帯事項として、片麻痺性片頭痛、脳幹性前兆を伴う片頭痛でのトリプタンの使用は非推奨となっている（CQII-2-3）。
また、トリプタンにはノンレスポンダーや血管収縮作用のために使用できない症例も存在する。そこで現在、血管収縮作用をもたない選択的5-HT受容体作動薬（ditan）やCGRP受容体拮抗薬（gepant）の開発が進められている。今回、米国FDAですでに認可された、ditanのlasmiditan、gepantのubrogepant、rimegepantが片頭痛急性期治療薬としてトリプタンと同じGroup 1（有効）に位置付けられた（CQII-2-1）。
2021年、本邦では抗CGRP抗体ガルカネズマブ、フレマネズマブ、および抗CGRP受容体抗体エレヌマブが片頭痛予防薬として相次いで承認された。「頭痛の診療ガイドライン 2021」でも予防薬としてGroup 1（有効）に位置付けられ（CQII-3-2）、強い推奨/エビデンスの確実性Aとされている（CQII-3-14）。「月に一度の投与で、1週間ほどで改善がみられる患者さんが多い。片頭痛治療においては、トリプタン登場以来のインパクトといえるのではないか」と荒木氏。3剤の効果はほぼ同等といえるが、初回本数の違いによるコストの違い、12週間隔を選択できることによる間隔の違いなどがある。荒木氏は、「医師がそれらの違いをしっかり説明して、合うものを選んでもらえるようにしていくことが望ましい」とした。
なお、日本頭痛学会では、ホームページ上で今回の「頭痛の診療ガイドライン 2021」とは別に「CGRP関連新規片頭痛治療薬ガイドライン（暫定版）」を公開しており、3剤それぞれの使用に関する手順や留意事項をまとめている。投与が可能な医師要件としては、日本神経学会、日本頭痛学会、日本脳神経外科学会の専門医、日本内科学会の総合内科専門医のうちいずれかを有していることなどが挙げられている。
2つのガイドラインについて荒木氏は、適正使用に関しては「CGRP関連新規片頭痛治療薬ガイドライン（暫定版）」、学問的な根拠については「頭痛の診療ガイドライン2021」としてそれぞれ活用してほしいと話した。
その他、CGRP受容体拮抗薬（gepant）、海外で良好な成績が報告されているA型ボツリヌス毒素、適応外使用が認められた抗うつ薬のアミトリプチリンが予防薬のGroup 1（有効）として今回新たに追加されている（CQII-3-2）。また、ニューロモデュレーションについても新たにCQが設けられ、弱い推奨/エビデンスの確実性Aとされた（CQII-3-18）。荒木氏は「日本では治験も行われていない状況だが、海外ではエビデンスが蓄積してきており、電気刺激療法についても、将来の治療法の選択肢の1つといえるだろう」と期待感を示した。
CGRP関連薬剤を含む予防療法の対象について、今回の 「頭痛の診療ガイドライン 2021」では推奨事項が変更されている。頭痛の診療ガイドライン旧版では、「片頭痛発作が月に2回以上、あるいは生活に支障をきたす頭痛が月に6日以上ある患者」とされていたが、今回「片頭痛発作が月に2回以上、生活に支障をきたす頭痛が月に3日以上ある患者」に改訂された（CQII-3-1）。海外のガイドラインなどを検証した結果、ほとんどの国で3日を超える場合として定義されており、委員会での検討のうえ変更され、より多くの患者が対象となる。
三叉神経・自律神経性頭痛に関しては、群発頭痛に対して在宅酸素療法（HOT）が保険適用で使えるようになったことが大きいと荒木氏。新たにCQが設けられ、強い推奨/エビデンスの確実性Aとされた（CQIV-7）。
小児・思春期の頭痛については、「頭痛の診療ガイドライン 2021」では記述が大幅に拡充され、「CQVII-7 不登校・不規則登校を伴う頭痛はどのような頭痛か、どう対処すればよいか」が加えられるなど、診療現場で重要な頭痛についてまとめられている。
今回の「頭痛の診療ガイドライン 2021」では、二次性頭痛が新項目として加えられた。頭痛の診療ガイドライン旧版ではくも膜下出血など一部しか掲載がなかったが、今版ではICHD-3の二次性頭痛をほぼ網羅、より細分化して整理している。「例えばRCVS（可逆性脳血管攣縮症候群）はICHD-2にはなかった新しい概念」と荒木氏。ICHD-3では一次性頭痛でも二次性頭痛でもない3番目の分類に位置付けられているニューロパチーやその他の顔面痛についても、本ガイドラインでは二次性頭痛の項目の1つとして取り上げ、診断・治療法を整理している。
当院で処方するミノキシジルタブレットは、1日1回1錠を水またはぬるま湯で服用します。
ミノキシジルタブレット ＞ 外用ミノキシジル（塗布） となります。
「副作用はどうなの？危なくない？」と思いますよね？頭皮から塗るのであれば「頭皮のかぶれ」以外の健康被害が出ることは、ゼロとは言いませんがほとんど考えられません。周囲で聞いたこともないので、15%のミノキシジル外用薬でも大きな問題は起きないと思います。
なお市町村にある皮膚科クリニックでは、未認可薬であるミノキシジルは処方しないところがほとんで、処方してくれるのは脱毛予防薬であるプロペシアかザガーロになります。ただしこの薬でAGA（男性型脱毛症）の進行予防はできても、フサフサになることはありません。
ミノキシジルタブレットで起こりやすい副作用には、以下のものがあります。
AGA治療は長期にわたります。したがって、なないろクリニックでは安全性・効果を重視し、ミノキシジル外用薬（リキッド）を推奨しています。
ミノキシジル以外のAGA治療薬で多毛症になることはあるのでしょうか。
一般用医薬品は、ミノキシジルの成分が5%までとされています。なぜなら、ミノキシジルの成分量が高いと副作用を起こす心配があるからです。
ミノキシジル外用薬の主なデメリット3つ目は、即効性がないということです。
ミノキシジルだけでは、薄毛対策としては不十分です。AGAの進行を抑えたり、毛根が死滅した部分に毛を生やすことはできないからです。
薄毛に悩む女性は、女性向けの発毛剤をしっかりチェックしましょう。
ただし未承認薬だから違法というわけではなく、医師がきちんと患者様を診断して、起こりうる副作用を含めて説明すれば処方が認められています。
【医師が教えるAGA治療】ミノキシジルタブレットの飲み方と副作用
AGA治療薬は、用法・用量を守ることで副作用の発現率を抑えることに繋がります。
しかし薬である以上、副作用のリスクはゼロではありません。
そのため、や、があります。
初期脱毛が来ない場合 | 横浜・首都圏の自毛植毛・植毛の専門医
比較表を作成しました。気になる方は御覧ください。大きな違いは副作用の大小、作用発現までの早さでしょうか。ミノキシジル錠（ミノタブ）は治療薬として承認されておりませんので、データはありません。ミノキシジルの外用薬は少なくとも4ヶ月間は連続使用を行うことで効果が発現し始めますが、ミノキシジル錠（ミノタブ）は１〜２ヶ月で初期脱毛が始まり効果として実感をはじめます。
初期脱毛はミノキシジルによりますが、それは100％おこるわけではありません。
ミノキシジルを長期間使い続けていると、次第に効果が薄れてくることがあります。これは体内で耐性ができてしまうことが原因です。
1 ミノキシジルはレスポンダーの人なら1mgで十分効果が出ます。逆にミノキシジルに対してノンレスポンダー ..
また当院で処方する内服薬は、ミノキシジルの含有量が男性用・女性用で異なります。
実はミノキシジルには効きやすい人と、効きにくい体質の人がいます。 前者は『レスポンダー』、後者は『ノンレスポンダー』と呼ばれます。
ミノキシジルの効果を最大限に発揮するには、正しい用法用量を守ることが不可欠です。具体的には、以下を守る必要があります。
ミノキシジルによって体毛は濃くなる？服用を中止すると元に戻る？
また、患者様自身もミノタブのリスクや副作用を理解することが大切です。個人輸入で購入するのではなく、医師の診断を受けた上で処方してもらいましょう。
ノンシリコン モンドセレクション受賞 国内生産 女性用 男女兼用 オーラ化粧品 ノンシリコン ..
AGA専門クリニックや個人輸入代行では、6%以上のミノキシジル発毛剤が手に入ります。
ノンレスポンダーだとミノキシジルタブレットの恩恵は十分に受けられず、これ以上服用量を増やしても副作用のデメリットが上回る危険性があります。
もともと高血圧治療薬として開発された成分で、副作用として毛髪の成長が観察されたことからその効果に着目され、発毛剤として利用されるようになりました。
ミノキシジルはなかなか奥が深い薬だそうです。 実はミノキシジルそのものは薬としての作用はなく。 ..
これは内服薬と比べて、外用薬の方が副作用のリスクを抑えられるためです。
ミノキシジルで初期脱毛が起きるのはどうして？薬の作用や期間を解説
どんなに発毛させても、脱毛予防をしないことには薄毛は解消しないので、ミノキシジルとともに脱毛予防薬であるプロペシアやザガーロについても勉強しましょう。
まとめ ミノキシジルの初期脱毛は、治療を始めて約10日後頃に髪の毛が抜けていく現象です。
この分量を超えて服用しても効果が増えるわけではなく、かえって副作用の危険性が増すため、これ以上は服用してはいけません。
AGA治療｜むこうがおかクリニック｜川崎市多摩区登戸｜土日も診療
ミノキシジル耐性のメカニズムは完全には解明されていませんが、頭皮の毛包細胞がミノキシジルに慣れてしまい、刺激に鈍感になることが考えられています。
ミノキシジルが効かない理由は様々です。正しい使い方を守らず、生活習慣が悪いケースが多数のようです。さらに健康状態や遺伝的素因も影響します。
さらに飲み薬タイプの発毛剤は、特にミノキシジルが効きにくいとされる「ノンレスポンダー」の方々にも、ある程度の改善効果を期待できる可能性を秘めていまし。
この場合、ノンレスポンダーに該当してしまっているのでしょうか？ また ..
正常時のヘアサイクルは2年～6年、時間をかけてしっかりと成長していきます。
一つの毛根のヘアサイクルは約40回と言われており、ヘアサイクルを終えると、その毛根は髪の毛を作る細胞が死んでしまうので髪が二度と生えてこなくなります。
ヘアサイクルのうちのほとんどは、毛母細胞が分裂・増殖する成長期です。成長期が長ければ、髪はその分長く成長し、また太くなる傾向があります。その後、成長が止まる退行期（2～3週間）を経て、休止期（数カ月）になると、毛根の位置が浅くなり、その奥で新たに成長を始めた髪に押し出されるようにして洗髪やとかす時の数g以下の力で自然に抜け落ちます。
ヒトの毛髪は1本1本ヘアサイクルの期間や時期が異なり、脱毛の時期がランダムにずれるため、通常は一度にまとめて抜けることはありません。