まずは、リベルサスについて、効果などを詳しく解説していきましょう。
リベルサスを内服することで、満腹中枢を刺激し、自然に食欲を抑えることが出来ます。
リベルサスの個人輸入については下記の記事で詳しく解説しています。
このSNACの技術を持ってしても実は薬の1％しか吸収されません。投与量の細かい調整が必要なインスリンの飲み薬化はまだまだ難しいと言われています。ただこの薬剤の誕生を皮切りに、吸収促進剤も進化していくと思います。将来的には「飲む」インスリンにも期待したいですね。
GLP-1受容体作動薬は従来は注射薬しかありませんでした。毎日1回自分でお腹や太ももに注射する方法です。
GLP-1受容体作動薬はペプチドホルモンであり、胃で分解されてしまうため注射で投薬していました。
リベルサスは吸収促進剤であるSNAC（サルカプロザートナトリウム）を含有することで、経口投与できるようになりました。
SNACは胃でのタンパク質分解酵素からセマグルチドを保護して吸収を促進し、胃で分解されずに効果を発揮します。
注射には抵抗のあった方でも、経口で投薬できるならできそうという方におすすめです。
リベルサスの効果についてより詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください。
リベルサスには、食欲を抑制する効果があります。リベルサスが誘導するGLP-1にはします。食欲を抑えることで過食や暴飲暴食、無駄な間食を避けられるようになります。
リベルサスの服用で、食事量を抑えるメリットが得られます。リベルサスには、満腹感を感じやすくなれば、自然と食事量も減少していきます。
リベルサスには、基礎代謝を上げて脂肪の消費を促進する効果もあります。GLP-1の働きで
運動とリベルサスとの組み合わせで、よりダイエット効果を引き出しやすくなります。ダイエットが順調に進むことが期待できます。
ある患者は、同じ医療機関のA診療科とB診療科を定期受診しており、A診療科から骨粗鬆症治療薬の「ボナロン経口ゼリー35mg」が、B診療科から2型糖尿病治療薬の「オゼンピック皮下注0.5mgSD」が処方されていました。その後、B診療科において「オゼンピック皮下注0.5mgSD」が、同じく2型糖尿病治療薬の「リベルサス錠3mg」へ変更になりました。ところで、「ボナロン経口ゼリー」は消化管障害を防止するために「多めの水で服用する」こととされ、一方、「リベルサス錠」は吸収率を上げるために「少なめの水で服用する」こととされています。両剤は胃内容物の影響を受けやすいため空腹時に服用する必要があるが、薬剤師は「この2剤の同時服用は適切ではない」と考え、B診療科の処方医へ疑義照会。結果、「リベルサス錠3mgへの変更」は中止され、従前どおり「オゼンピック皮下注」が継続になりました。
【速報】2024年2月5日付で、リベルサス錠の添付文書が一部改訂されました。 ..
現在、多くの患者さんにご利用いただいている内服タイプのGLP-1 リベルサスに加え、注射タイプのGLP-1 オゼンピックを導入することにしました。
しかし、昨今の薬剤の流通規制のため、当面の間、処方は1回の診察で最大2本までとさせて頂きます。ご理解の程、宜しくお願い致します。
食事をした後は胃に入った食べ物が消化されて血糖値が高くなることで、満腹中枢が働くことで満腹だと感じます。
リベルサスはこの満腹中枢に直接働きかけることで過剰な食欲を抑えて食べ過ぎを防ぎます。
1錠単位で分けてはいけないため、リベルサスは奇数日数では処方できません。 Web・アプリ予約
高齢の方では、一般的に生理機能が低下しています。
そのため、高齢の方にリベルサスを使用する場合は、症状の変化や副作用の発現などに注意しながら慎重に治療を進めていきます。
1日の最初の食事や飲水の前、空腹時に服用してください。
リベルサス錠は、食事の影響を受けやすいお薬です。食べ物があると、お薬がうまく吸収されないことがあります。研究では、食事をしてからお薬を飲む人たちの中で、お薬が十分に体に入っていないことが多く見られました。
2021/12/1、「リベルサス」の投薬期間制限が解除されます。
機構では、▼今回のようなケースでは、現行の処方監査支援システムで注意喚起アラートが表示されない ことが多く、「薬剤師が自らの知見によって服用上の問題点に気付く」必要がある▼リベルサス錠とビスホスホネート製剤（骨粗鬆症治療）の併用について、処方医から患者へ「同時服用を避ける」ような指示がされていない場合は、処方医に対し服薬上の問題点を情報提供する必要がある▼お薬手帳と薬剤服用歴の確認を徹底し、併用薬剤の組み合わせに問題がないか検討することが重要である—とアドヴァイスしています。
2021/12/1、「リベルサス」の投薬期間制限が解除されます。 ..
メトホルミンには、ミトコンドリア機能維持、筋肉の回復の活性化、抗炎症、細胞老化抑制など、様々な抗老化・若返り効果が報告されています31 32 33。現在、世界中で行われている臨床試験（TAMEトライアル）34では、がん、心臓病、認知症などの加齢に伴う病気の進行を遅らせる効果が検証されています。
リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
PIONEER REAL調査は、血糖降下剤(注射剤)による治療歴がない2型糖尿病のある成人を対象に、実臨床下でのリベルサス錠投与に関連する臨床パラメータへの影響および安全性を検討することを目的とした、日本を含む13ヵ国で実施された多施設共同、前向き、非介入単群調査。
投与開始前3ヶ月以上における1ヶ月あたりの片頭痛日数 （片頭痛又は片頭痛の ..
70歳代の高齢患者に、2型糖尿病治療薬の「リベルサス錠7mg」1日1回１錠朝食後が処方されました。リベルサス錠は「1日1回3mgから開始する」薬剤であるため、薬剤師が服用歴を確認したところ、「自薬局の薬剤服用歴」と「患者のお薬手帳」にはリベルサス錠の記載がありませんでした。そこで薬剤師が処方医に連絡し、同錠は「1日1回3mgから開始し、4週間以上投与した後に7mgに増量する」薬剤であることを伝えました。結果、同錠の処方は初めて（従前から使用していた「ジャヌビア錠」からの変更）であることが分かり、「リベルサス錠3mg」1日1回1錠へ変更になりました。あわせて「リベルサス錠は1日の最初の食事・飲水の前に、空腹の状態で服用する」薬剤であるため、「朝食前30分の服用」へと変更になっています。
[PDF] リベルサス錠を1剤目として投与された糖尿病患者の治療経過
リベルサスは、低血糖の副作用が比較的少ない薬剤とされていますが、低血糖のリスクがないわけではありません。特に、インスリン製剤やSU剤を併用している場合は低血糖の発現リスクが高くなるため、注意が必要です。
低血糖を疑う症状があらわれたら、すぐにブドウ糖や砂糖を含む食べ物や飲料を摂取してください。ブドウ糖の場合、摂取量の目安は10～15g程度です。
なお、α-グルコシダーゼ阻害薬を併用している場合は、必ずブドウ糖を摂取してください。他の飲食物では、低血糖症状が十分に回復しないおそれがあります。
糖分を摂っても症状が回復しない場合は、すみやかに受診してください。症状が回復した場合でも、次回受診日には低血糖症状があらわれたことを必ず報告してください。
投与開始前3ヶ月以上における1ヶ月あたりの片頭痛日数（片頭痛又は片頭痛の疑い ..
週に1回、決まった曜日にお腹やふとももの脂肪に注射します。打ちたい量にダイアルを合わせて打ちます。少なくとも初めの4週間は1回0.25mgから開始し、その後必要に応じて1回0.5mgにして注射を続けていきます。効果が不十分な場合は1回1mgまで増量することが可能ですが、多くの患者は1回0.5mgで十分治療効果を実感頂けます。
現在販売されている新しいタイプのオゼンピック2mgは、1本の製剤を複数回使用する仕様になっており0.25mgなら8回、0.5mgなら4回、1.0mgなら2回使用可能です。
使用前までは冷蔵庫で保管をして頂き、使用開始後は冷蔵もしくは室温(1～30℃)で保管し、8週間以内に使用してください。
剤には、週 1 回投与の注射製剤（オゼンピック皮下注）および 1 日 1 回投与の経口製剤（リベルサス錠） ..
このようなことで悩んでいませんか？
食事制限や激しい運動がなくても痩せられるGLP-1ダイエットは誰でも興味がありますよね。
リベルサスの服用によって効果を実感できるまでの期間は、個人差があります。
飲水量と、服用後の飲食についても注意が必要です。次の表は健康男性被験者を対象に1日1回リベルサス10mgを10日間反復経口投与したときの血中濃度を投与後絶食時間、飲水量別に表にしました。
保険適応で使用できる ウゴービはGLP-1受容体作動薬セマグルチドです。 2型糖尿病治療薬のオゼンピック、リベルサスと同じ成分です。 ..
ホント、私みたいな入力初心者は入力だけで頭が一杯だから、処方日数の違和感までは気付く余裕ないし、疑義アラート出た時点ですぐ薬剤師さんに伝えられて良かったです！
これらの作用により、リベルサスは一定期間服用することで、痩せやすい体質への ..
次の表は健康男性被験者を対象にリベルサス10mgを１回のみ経口投与したときの血中濃度を飲水量別に表にしました。
２型糖尿病治療薬リベルサス錠など５製品の14日間の投与制限が12月１日付で解除される。 2021年11月24日
リベルサスは飲み薬ですので、1日1回服用するだけです。
薬を飲む際にはお水で飲むようにし、お茶やコーヒー、服薬ゼリーでの服用は控えてください。
胃で吸収される薬になっているので、食事や飲食前の空腹時に服用します。
服用後に食事をする場合には、服用から30分ほど経過してから食事をするようにすることで効果を発揮できます。
できればリベルサスの内服後は飲水もできる限り我慢して薬の成分が吸収されることを待ちましょう。
どうしても水分が取りたい場合には、量を減らして飲水してください。
リベルサスには3㎎、7㎎、14㎎の3種類があります。
最初は3㎎から始め、体調や効果などを確認しながら容量を増やすことや、そのまま維持することなどを検討します。
リベルサスの飲み方、注意点は下記の2分程度の動画をご参照ください(解説音が出ますのでご注意ください)。
7日分など奇数の処. 方日数では処方できませんので、ご了承ください。 ○ 起床時など空腹時（1日の最初の飲食の前）. に服用する薬剤です.
リベルサス錠は、通常、体内で素早く分解されてしまうインクレチンというホルモンを、特別な方法で血液中にしっかりと届けられるお薬です。このお薬は、飲んだ後に胃で効率よく吸収されるように工夫されています。そのため、リベルサス錠を服用する際には、3つの大切なポイントがあります。
リベルサス錠7mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
「処方医の薬剤に関する知識不足」について、薬剤の専門家である薬剤師が補完することも重要です。機構では、▼新薬が処方された際は、添付文書やインタビューフォーム、製薬企業からの情報などを収集し、薬剤の特徴や使用上の注意を把握したうえで調剤する▼「服薬するタイミングに注意が必要な薬剤」を交付する際は、患者に丁寧な説明を行う必要があり、 製薬企業が提供している患者向け指導箋などを活用する▼薬剤交付後、患者の服薬状況を確認し、指示された方法で服薬することが難しい場合は「患者に合わせた飲み方を指導する」などのフォローを行う（改善が見られない場合は、処方医へ用法変更や薬剤変更の提案を行う）—ことなどをアドヴァイスしています。