イソトレチノインは、重度のニキビ治療に効果的な薬として知られています。
イソトレチノインはニキビ治療に効果的ですが、具体的な3つの作用に関して詳しく解説します。
レチノールの使い始めは、A反応により肌が皮剥けする場合があります。
PRX-T33には、TCAの他に、メラニンを酸化させ無色化する過酸化水素、強力な美白成分であるコウジ酸(※)が配合されています。 コウジ酸の作用は多彩で、メラニン生成(シミ、くすみ)の抑制だけでなく、紫外線を浴びた後に発生する活性酸素の抑制、黄ぐすみの原因とされる糖化の抑制、炎症を抑える働きもあるといわれています。 コウジ酸は、もともと治療に伴う炎症性色素沈着のリスクを避けるために配合されていますが、実際に治療を繰り返している患者様からは、「白くなった!」「肝斑が改善した!」という声が多く聞かれます。 老人性色素斑(普通のシミ)への効果は限定的だと思われますが、全体的ななどにはある程度の効果が期待できると考えています。⇒の併用が効果的!
※TCAにより発生するPOMCやマッサージという物理的刺激自体にメラノサイト活性化作用があるので、これを抑制するためにコウジ酸が配合されているものと思われます。
ゼオスキンで皮むけが生じるのは、レチノールのビタミンAによるターンオーバーの副反応です。とくにセラピューティックプログラムで処方するトレチノインは、医薬品にあたるビタミンA誘導体で、レチノールよりも皮膚に刺激を与えやすく皮むけなどの反応が強くでます。これを「レチノイド反応(A反応)」と呼びます。
イソトレチノインの他、「ロアキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などと呼ばれます。
漂白期には、トレチノインでメラニン色素の排出を促進します。
そしてハイドロキノンの作用により、新たなメラニン色素の生成を抑制します。
主に鼻を中心として、皮脂が詰まることで毛穴が押し広げられます。さらに皮脂が空気で酸化することで黒く目立つようになります。自宅でできるホームケア治療としてトレチノイン外用薬があります。またケミカルピーリングとイオン導入ないしはエレクトロポレーションのコンビネーション治療、ハイドラフェイシャル(毛穴クレンジング)などを様々に組み合わせて治療を行います。
イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑えるため、肌が乾燥しやすくなります。
イソトレチノインは、服用を辞めた後に再発する可能性があります。
そして、再発の可能性はイソトレチノインの服用量や治療期間が影響することがわかっています。
再発した場合は、医師へ相談するようにしましょう。
イソトレチノインは、副作用のリスクを最小限に抑えながら使用することが重要であるため、必ず医療機関で処方されたものを使用し、定期的な診察を受けるようにしましょう。
ゼオスキンヘルスを始めることを躊躇される方の理由のひとつに「皮剥け」があります。
適した量と期間で服用を続けた場合は、イソトレチノインを辞めた後でもニキビができにくくなると言えるでしょう。
ゼオスキン終了後は、紫外線対策の徹底が重要です。
ゼオスキンに含まれるトレチノインやハイドロキノンなどの成分は、紫外線ダメージを受けやすい特徴があります。
適切な紫外線対策を行わないと、せっかく改善したシミやシワ・乾燥などの肌悩みが再発する恐れも。
肌悩みを防ぐため、以下のポイントを意識して紫外線対策を行いましょう。
イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。
イソトレチノインは10mg~50mgと、1日量をかなり調整できる薬です。1日量が多ければそれだけ服用期間は短縮させられますが、副作用もその分起こりやすくなります。
トレチノインは治療目的、レチノールは美容目的で使用されるイメージです。
治癒期には、シミが薄くなった段階でトレチノインを中止します。
ハイドロキノンは継続しつつ、炎症の経過を観察します。
イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。
ハイドロキノンとトレチノインの治療では、お肌を白く導く期間(漂白期)と、炎症を抑える期間(治癒期)に分かれます。
治療期間は、おおよそ1カ月〜3カ月程度を目安に行います。
トレチノインを増量してきていたため、がさつきがさらに顕著となる
トレチノインはただ皮を剥く成分ではありません。皮が剥けるメカニズムやその効果をご説明します。
イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
代表的な3つの成分と5つの製品の皮剥けをご紹介しましたが、一般的には剥けないけれど稀にミラミンやデイリーPDで皮剥けを起こされる方もいらっしゃいます。
イソトレチノインをはじめビタミンAを含んだ系統の薬では 妊娠がおすすめされません。
一般的にマッサージピールは即効性のある治療だと言われています。 実際、治療直後からハリ感や美白作用を感じることが出来ます。 ただ、治療直後の効果は、マッサージピールの本来の効果ではなく、持続期間もそれほど長くありません(数日~10日間)。 治療直後のハリ感や美白効果は、TCAと過酸化水素が肌に浸透する際の化学反応で発生する水分によるものだと考えられます。 開発者の先生は、マッサージピールを“お肌のエクササイズ”だと形容しています。 即効性を感じるということは、薬液が確実に肌に浸透して反応した証であり、その後の本格的な効果の出現を示すものです。
ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。
再発しにくいと言われている体内でのトータル量は、体重1kgあたりイソトレチノイン120mg以上です。
イソトレチノインを服用中の肌は非常に敏感でデリケートな状態です。
②12歳以下の方
イソトレチノインは骨の成長障害を起こし、身長がしっかり伸びきらない可能性が指摘されているためです。さほど沢山の症例があるわけではないのですが、身長が伸び切ってから飲む方が安全だと考えられています。
12歳以下は絶対ダメ、13歳〜18 歳ぐらいは要相談、18歳以上だったら問題ない、と考えています。
思ったより皮むけの反応がありません。トレチノインの量を増やしたほうがいいですか?
A反応の症状は皮むけ以外にも赤み、痒み、乾燥、ニキビの悪化などがよく見られます。ゼオスキンではレチノールを配合している製品も多く、併用することで角質を剥がす作用も強まります。
おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。
当院では妊娠中・授乳中の方のセラピューティック治療はお断りさせていただいております。
セラピューティック中に使用するハイドロキノンは優秀な美白剤ですが、その分副反応やアレルギー症状が起こる可能性が高いお薬です。
授乳期間が終わってから挑戦してみましょう。
ただしごくまれに、ミラミンを使用後に赤み・皮剥けがでることもあります。
ゼオスキンによる皮むけが起こった場合、むけた皮を無理に剥がさないようにしましょう。
皮むけ中の肌は敏感になっており無理に剥がそうとすると、肌を傷つけたり炎症を引き起こしたりする可能性があります。
また肌が傷つくことで、色素沈着を起こす恐れも。
レチノールの使い始めは、A反応により肌が皮剥けする場合があります。
1日1錠を毎日一定の時刻に白色錠を21日間、続けて緑色錠を7日間、合計28日間連続内服します。
生理の有無にかかわらず次週以降も同様に続けます。
飲み忘れがあった場合、翌日までに気づいた場合は直ちに服用し、その日の分も服用します。
イソトレチノインは様々な注意点があり、また効果も個人差があります。
最も多く起こる副作用は、患部のかゆみ・赤み・乾燥・皮むけです。特に使用開始1~2週間程度はピリピリした刺激・赤みが出やすい時期です。エピデュオは患部を薄く剥がす作用があるため、乾燥や皮むけはどうしても起こってしまいます。基礎化粧品を高保湿なものに変えるなど工夫が必要になることが多くあります。同様の作用から日焼けするとシミになりやすくなりますので、エピデュオを使用している間は日焼け防止の徹底をおすすめします。
またエピデュオを使用中、皮膚炎を起こすことがあります。単純な赤みではなく、強い痒み・熱感・腫れを伴う場合は使用を中断し医師に相談してください。
その他稀にではありますが、水疱・ヘルペス・コレステロール量の変動などが報告されています。違和感があれば、我慢せず病院に連絡してください。
ガウディスキンブランドの3製品と別ブランドの0.1%トレチノインクリームの合計4製品です。
イソトレチノインを服用している間は、他の薬剤やサプリメントとの併用に細心の注意が必要です。
イソトレチノインを服用中に全身脱毛を行うことはおすすめされません。
使用開始後は治療部位の赤みや、皮むけや角質がポロポロと剥がれ落ちます。
これがA反応と言われる症状です。
これはお肌のターンオーバーが急激に促進するため、起こります。
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トレチノインとハイドロキノンは、しばしば併用されることの多い薬剤です。
美白効果が期待できるハイドロキノンですが、単体で使用しても浸透力があまり高くありません。
トレチノインを併用し浸透力を高めることで、美白効果をより発揮できるのです。