患者さまの症状と悩みに合わせた濃度のトレチノインを処方します。


ニキビは、皮脂腺の機能が亢進するとともに、毛穴の入口の角質が異常に厚くなり蓋をすることによって起こります。トレチノインは、皮脂腺の機能を低下させ、角質をはがす作用があるため、ニキビ治療に大変効果的です。にきびが十分に改善した後も、引続き治療をすることによって、ニキビ後の赤みも消えていきます。


トレチノインの副作用による症状は、下記のような症状があります。

シミや毛穴などの患部に、トレチノインを少量薄く塗ります。3分ほどおいて馴染ませた後、シミの部分より一回り大きめに、ハイドロキノンを重ね塗りします。その後、乾かしてください。

・中等症から重症ニキビがある
・ニキビ治療を2ヶ月以上行っているがどんどん悪化している
・ニキビ痕を残さないよう早めに治療したい
・思春期からくり返し症状が続いている
・フェイスライン、あごの大人ニキビが治らない
・保険治療のお薬にアレルギーがあり使えない
・硬いしこりのあるニキビができやすい
・酒さ（赤ら顔）がある
・毛穴づまりや皮脂によるざらつきを治療したい
・痛みのある施術が苦手

ションを組み合わせて治療を進めていきます。 □トレチノインクリームの作用 ..

通常、市販されている美白剤にはメラノサイトがメラニン色素を作る量を減らす有効成分が含まれてはいますが、その作用が非常に弱く、現在沈着しているメラニン色素を外に出すような作用はないため、すでに存在しているシミには効果が出にくいです。


レーザー治療ではなく、トレチノイン酸治療（オバジニュダーム、現在はゼオスキンヘルス）を行った方です。シミが無くなり、肌に透明感が出ています。治療開始後6週間です。

Q: イソトレチノイン治療中に使用できる他のスキンケア製品はありますか？ ..

シミ、しわ、ニキビ痕に高い効果の塗り薬です。
トレチノイン・ハイドロキノン療法はシミをとる方法のひとつで、特に新しい方法ではないのですが、テレビ取り上げられ、特に人気が高まっている治療法です。


左上：治療前です。
右上：照射直後はシミの部分の皮膚が脱色されて白くなります。入りが白いのは15～20分程度です。少し盛り上がったカサブタとなります。
左下：白くなった部分は最終的には黒っぽいカサブタとなります。治療前のシミよりは目立つ状態が約1週間続きますが、洗顔等は可能です。
右下：照射後1週間でカサブタが剥けた状態です。シミの部分は100％無くなっています。カサブタが剥けてしばらくは多少皮膚の赤みが残ります。

特に⽪膚の弱い⽅ではトレチノインを塗ったところが⾚くなり、⾚むけの状態になることが


治療前、シミや斑紋、地肌のくすみ感が目立ちます。

1週間後、この時点ですでに表皮はかなり剥離されてシミがきえています。

2週間後、口唇ヘルペスが現れてしまいました。元々ヘルペスのある方はトレチノインの使用によってヘルペスが出来やすくなる可能性があります。元々ヘルペスの無い方には現れません。

3週間後肉眼的には殆どシミはなくなりました。

4週間後、一応トレチノインの使用はストップです。この後は赤みを抑えたりするアフターケアに入ります。

5週間後、多少の皮膚の赤みは残っていますが終了です。地肌に透明感が出て、皮膚に張りも現れました。

ハイドロキノン（ヒドロキノン）はメラニンを作るチロジナーゼの働きを阻害し、さらにメラニン色素を作るメラノサイトそのものを壊す働きがある、もっとも強力な美白剤です。その効果は市販の美白化粧品の数十～数百倍程度と言われています。


化粧水や保湿クリームを使用する; 刺激の強い製品を避ける; 加湿器で室内の乾燥を防ぐ

レチノイン酸とはビタミンA誘導体のお薬です。表皮の新陳代謝を活性化し、毛穴を塞ぐ角栓形成を抑制することでニキビを予防します。また、メラニンを排出して美白効果が得られたり、コラーゲンを産生して肌の質感を改善するといった美容的な効果も認められています。 そのためニキビの治療薬としてだけでなく、シミや肌の老化に対する治療薬としても非常に効果的です。（医薬品のため、使用に際しては医師の診察が必要となります。）

イソトレチノインの治療に不安を感じる方へ。唇や目、鼻、膣などの乾燥対策を中心に、日々のケアと生活の工夫をやさしくご紹介します。

皮膚の薄さと敏感性: トレチノインは皮膚の新陳代謝を促進し、角質層の剥離を助けるため、通常よりも皮膚が薄くなります。紫外線による影響が増加し、過敏症反応が起こる可能性があります。

・ハイドロキノン、トレチノインの処方を受けている場合、ピーリング治療2～3日前の使用は避けてください。 施術方法

トレチノインはとてもよく効いて、少量でも反応が強く出ることがありますので、パルミチン酸レチノールや酢酸レチノールと併用しています。
当院でトレチノインを初めてお使いになる場合、ビタミンAに慣れていただくために、ビタミンA配合化粧品を1週間お使いいただいてから、トレチノインを処方します。これによってトラブルを起こすことなくケアできるようになりましたが、毎日丁寧にケアする方にはとても優れた美肌効果が得られます。
ダメージを受けた皮膚の修復正常化がすすむと、肌にハリが出て、またシミやくすみが薄くなって血色が良くなり、中にはエラスチンの増量に因ると思われるリフティング効果の出る方もおられます。

トレチノイン塗布後、朝は日焼け止めの後から通常通りメイクをしていただけます。 夜は乳液やクリームでスキンケアを行いましょう。 料金表

通常市販されている美白剤（医外部薬品）は、メラノサイトがメラニン色素を新しく作る量を減らすような働きをする有効成分が微量含まれていますが、非常にその作用が弱いうえに現在付着しているメラニン色素を外に出してしまうような作用は全くないため、既に存在しているしみは良くなりません。

トレチノインを塗った翌朝から、通常通り日焼け止めとメイクをしていただけます。 夜は乳液やクリームでスキンケアを行ってください。 症例情報


左上：このように大きな複数個のシミでも一度に治療が可能です。
右上：照射直後は白っぽくなりますが15～20分で白さは消えてカサブタ状態となります。
左下：照射後1週間でカサブタが剥けた状態です。非常にきれいで少し赤みがあります。
右下：治療後1ヶ月の状態です。赤みも消えています。大きなシミはきれいになりましたが、顔全体には細かいシミが数多く残っています。このようなシミに対してはレーザーではなくフォトプラスが有効です。

クレンジング剤でメイクを落とし、刺激の少ない洗顔料（石鹸や洗顔フォームなど） · 3


左：両頬と鼻のソバカス、右頬と左目尻の丸いシミの患者様です。
数が多いのでレーザー治療では料金が高くなるのと患部の腫れが心配されるので、IPL治療（この患者様の場合はフォトプラスを20Jで1パス照射）を行いました。
中央：照射直後です。ソバカスやシミの部分だけが黒くなっているのが分かると思います。これを「マイクロクラスタ」と呼んでいます。シミのレーザー照射後のカサブタと違って「カサブタが浮き上がっていません」ので直後からお化粧が可能です。また、お化粧によって100％カバーできますので仕事等には支障ない方法です。両頬全体にIPL照射による赤みが少しありますが１日以内に消えてしまいます。
右：照射後7日目です。カサブタの部分が剥がれ落ちてきれいな肌になっています。IPL治療では通常の丸いシミが１回できれいにならない場合も多いのですが、この方の場合は１回だけで完璧に取れています。鼻や右頬にまだ少しソバカスが残っていますが、1回でこれだけ改善すれば大満足です。鼻先と左目の下のホクロも少し色が薄くなっています。料金はこれで31,500円です。

はい。できます。治療中はお肌が外部の刺激に対し弱くなっています。日焼け止め、保湿剤を必ず用い、しっかりとメイクして外出してください。

セコンドオピニオンを求められるケースや、他院での治療経過のお問い合わせを頂くケースが多々ありますが、セコンドオピニオンというのは、実際に治療に携わった医師の情報提供書を必要とするものです。患者様からの情報だけでは、治療前の状態や行った治療を十分に把握することができず、正確な情報提供をすることができません。不十分な情報から推測しただけのいい加減な情報提供は無責任であり、他院での治療進行の妨げになる可能性があるため、患者様の利益にならないと考えています。特に治療後の経過時間が短いケース（数か月以内）は、まだ治療の途中とも言え、申し訳ありませんが、当院にできることはとても少ないです。まずは、ご自身が治療をお受けになられたクリニックの治療担当医にご相談をお願いいたします。また、医療過誤や医療係争に関するご相談は、当院ではお受けすることが出来ません。あらかじめご了承ください。

美容液・乳液を塗布します。 ③日焼け止めを顔全体に塗布し、普段通りのメイクをしてくださ

トレチノインは、米国で、もともとシワ・ニキビの治療医薬品として、FDAに認可されており、非常に多くの患者さんに皮膚の若返り薬として使用されている実績があります。

治療に際しては、塗布期間や方法を必ずお守りいただき、自己 ..

ハイドロキノンはヒドロキノンを主成分とした、高い美白効果が期待できるお薬です。お肌が紫外線ダメージを受けると色素細胞がメラニン顆粒を生成し、これがシミのもとになりますが、ハイドロキノンはメラニンを生成に必要な酵素（チロシナーゼ）の働きを抑制することで美白効果が得られます。「ナノキューブ」配合により浸透・吸収が促進され、一般の製品より高い効果が期待できます。

トレチノイン・ハイドロキノン | 肌のクリニック 高円寺 麹町

トレチノインを1日1回ないし、2回皮膚に塗布することで角質を表面からミクロン単位で少しずつ薄く剥くことで、皮膚面が滑らかになって行きます。（自宅でできるピーリングのようなものとイメージしてください）肌のツヤとハリが増し、女性の場合明らかに化粧の乗りが良くなります。効果を得るまでは、1～2ヶ月を要します。治療中のみ若干の赤みを生じますが、化粧で隠せることがほとんどです。

【重大な副作用・注意】イソトレチノイン内服中に妊娠・授乳はNG ..

濃いシミにはトレチノイン・ハイドロキノン療法の効果は高くありません。レーザーによるシミ治療をおすすめします。

米国では、外用による経皮吸収のみでは胎児への危険性はないと結論づけられています

（トレチノインを上手にお使いいただくために、ビタミンＡ配合化粧品を併せてご購入いただく必要があります。）