真菌感染、胃腸炎、咽頭炎、皮膚感染、肺炎、β溶血性レンサ球菌感染、膣炎
「ジスロマック」の主な副作用としては先に挙げた胃腸障害の他に、発熱、発疹、かゆみなどが挙げられます。一般的にはさほど強い副作用が出るという事は少ないとされています。ただ、マクロライド系の抗生物質は、胃を収縮させたり、消化液の分泌を促進させる事でタンパク質と細菌の合成を阻害するため、その過剰反応として胃腸障害が起こると考えられています。また、稀に発疹が起きる場合もありますが、この発疹と同時に高熱や目の充血、水ぶくれ、口内のただれなどの症状が出た場合にはすぐに病院に行くようにしましょう。
消化器系の副作用としては悪心、下痢等がすでに知られているが、偽膜性大腸炎を ..
症状は一般的な胃腸炎と同じように、腹痛、下痢、嘔気・嘔吐が生じることが多いですが、カンピロバクター腸炎では発熱寒気が出たり、高熱が出ますや倦怠感が強く、頭痛などの症状も強く出やすいことが知られています。カンピロバクター腸炎は“回盲部”という小腸と大腸の繋ぎ目の部分に炎症を伴うことが多く、右下腹部の痛みが強くなることが多いです。また腸の炎症がひどい場合は血便が出ることもあります。症状は日から日くらいで治ることが多いですが、長引く場合もあります。
●副作用モニター情報〈214〉 バンコマイシンによる聴力障害
バンコマイシンの副作用が報告されました。
ペプチド系・アミノグリコシド系抗生剤の投与上の注意には「難聴」が繰り返し記載されています。非可逆的な障害になることがあり、要注意です。また、適応患者の選択（小児・高齢者・腎機能障害患者）血中濃度のモニタリングも重要です。
バンコマイシンの血中濃度で望ましいのは、最高25～40μｇ／ml、最低（谷間値・次回投与直前値)は10μｇ／mlを超えることです。点滴終了後 １～２時間の血中濃度が60～80μｇ／ml以上､最低血中濃度30μｇ／ml以上が続くと、聴覚障害や腎障害など副作用の恐れがあります。
これら副作用の発現と血中濃度の相関性が高いため、投与量を増やす際、血中濃度の最高値と最低値を確認すれば、防止策がとれます。また、高齢者のバンコマイシンの半減期は、成人の３倍以上。１日の投与量が同じなら、投与間隔をあけて最低血中濃度を下げることが必要です。
最近は投与量のモノグラムやＴＤＭソフトなどもインターネット上で入手できます。クレアチニン値・体重などから血中濃度の推測も可能。これらを投与計画に役立て、副作用防止につとめましょう。
食中毒（感染性胃腸炎）の原因となる代表的な菌としては、カンピロバクター ..
ウィルス性胃腸炎にはインフルエンザなどと異なり有効な抗ウィルス薬がないので、主に対症療法になります。
細菌性腸炎には抗菌薬（抗生物質）が用いられます。
ウィルス性腸炎の場合、嘔吐はおおむね12時間で治まり、24時間以上続くことは稀です。通常は胃の内容物の嘔吐に留まるので、胆汁性の嘔吐は認められません。胃の内容物が空虚になるといったん吐き気が治まり、幼児の場合飲み物や食べ物を要求する場合があります。ここで糖分濃度の高い果汁や脂肪分の多い乳製品を与えても、速やかに消化・吸収することができずに再度吐き気と嘔吐が始まるので、経口電解質液を少しずつ感覚をあけて与えることが望ましいと思います。それでも嘔吐開始後3～4時間は、何も飲ませたり食べさせたりしなくても吐くことが多く、あまり飲んだり食べたりはさせない方が良いでしょう。次の3～4時間は、たくさん飲ませたりしなければ徐々に吐かなくなります。牛乳やミルク、乳製品を避け、お茶や薄いリンゴジュースなどを少しずつゆっくりとあげてください。脱水や体内の電解質のバランスのくずれの予防のために、ミネラルの含まれるスポーツドリンク（ポカリスウェットやアクエリアスなど）の少量ずつの頻回の補給は有効です。ただこれらの市販のスポーツドリンクは電解質濃度が低く、逆に糖質の含有量が多すぎるので、市販の乳幼児用イオン飲料水の中では、アクアライト、アクアサ－ナ、OS-1（オーエスワン)がより適切と思われます。
この時冷蔵庫などで冷やさず、室温にしておく方が良いでしょう。
2歳～6歳くらいの子供が精神的ストレスや緊張、疲労、感染症などが引き金になって発症するアセトン血性嘔吐症も、嘔気・嘔吐が認められるので、鑑別診断が必要です。
嘔気・嘔吐症状が強く脱水が疑われる場合には、外来で点滴したり、入院させて持続点滴をする必要がある場合もあります。
中枢性制吐剤であるナウゼリンは嘔吐中枢に作用して強い制吐作用を有します。嘔気があるので経口投与よりは座薬で使用するのが実際的と思われますが、副作用（頭痛・めまい・眠気・不安・興奮・錐体外路症状など）もあるため、小児では使い過ぎないようにする注意も必要です。
症状は一般的な胃腸炎と同じように、腹痛、下痢、嘔気・嘔吐が生じること ..
【11.1.1】ショック,アナフィラキシー〔呼吸困難,喘鳴,血管浮腫等が発現。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.2参照]〕【11.1.2】中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN),皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群),急性汎発性発疹性膿疱症〔投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与。これらの副作用はアジスロマイシンの投与中又は投与終了後1週間以内に発現しているので,投与終了後も注意。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.3参照]〕【11.1.3】薬剤性過敏症症候群〔初期症状として発疹,発熱がみられ,更に肝機能障害,リンパ節腫脹,白血球増加,好酸球増多,異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状が発現。なお,ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)等のウイルスの再活性化を伴うことが多く,投与中止後も発疹,発熱,肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意〕【11.1.4】肝炎,肝機能障害,黄疸,肝不全【11.1.5】急性腎障害〔乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には投与中止〕【11.1.6】偽膜性大腸炎,出血性大腸炎〔偽膜性大腸炎,出血性大腸炎等の重篤な大腸炎が発現。腹痛,頻回の下痢,血便等が現れた場合にはただちに投与中止〕【11.1.7】間質性肺炎,好酸球性肺炎〔発熱,咳嗽,呼吸困難,胸部X線異常,好酸球増多等を伴う間質性肺炎,好酸球性肺炎が発現。投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与〕【11.1.8】QT延長,心室性頻脈(torsade de pointesを含む)〔QT延長等の心疾患のある患者には特に注意。[9.1.2参照]〕【11.1.9】白血球減少,顆粒球減少,血小板減少〔[9.7.2参照]〕【11.1.10】横紋筋融解症〔筋肉痛,脱力感,CK上昇,血中及び尿中ミオグロビン上昇等が現れた場合には投与中止。また,横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意〕
嘔吐が治まる頃から下痢が始まることが多い様です。嘔吐と下痢は、病原体を身体から排出しようとするひとつの防衛反応です。下痢に対して下痢止めを使用しても、治療期間は変わらないとの報告が多く、病原体を腸管内に停留させる欠点もあり、強い下痢止めは使わない方が良いでしょう。下痢は止めない方が回復を早め、下痢を止めずに、脱水にならない様に水分補給に努めることが大切です。
下痢があっても水分吸収は可能なので、重症の脱水症でなければ経口輸液製剤（ソリタT3顆粒）などを服用させる方法もあります。
また下痢の回数と病気の重症度は無関係であり、ウィルス性腸炎では一般的に3～4日程度で症状が落ち着きますが、経過が長いと1週間持続する事もあります。
食事療法が下痢についても治療の基本です。おもゆや野菜スープ、すりおろしリンゴから始め、消化の良いおかゆやうどん、またヨーグルトや豆腐などが望まれます。食事の回数は1日5～6回に分けることにより1回あたりの食事量をおさえてください。また食材は細かく切って、よく煮込んでやわらかくし、胃や腸に負担をかけないようにしましょう。脂肪の多い食事や菓子類、繊維質に富む野菜、きのこ、こんにゃく、海藻は下痢を起こしやすいので避けてください。また腸管壁に刺激を与える香辛料、ニラやニンニクなどの刺激の強い野菜も避けて下さい。アルコール類も脱水を助長するので良くありません。
抗生物質標準品の交付 · 感染症検体パネルの交付 · こちら研究部 · 画像 ..
薬剤性腸炎とは、薬剤の使用が原因で起こる腸炎です。原因となる薬剤の多くは抗菌薬(抗生物質)によるもので、抗生物質起因性腸炎と呼ばれ、「」と「急性出血性腸炎」に大別されます。
●副作用モニター情報〈199〉 抗生物質による急性腎不全
ミドシン注射液（リン酸クリンダマイシン）による急性腎不全疑い例１件の報告がありました。
７５歳の女性に、肺炎治療のため600㎎／日を投与。投与開始直後からＢＵＮ、クレアチニン値の上昇がみられ、４日目には血清カリウム値7.0と高値を示しました。ただちに投与を中止し、ラシックスで利尿を確保、翌日までカリウム値の上昇が見られましたが、その後 速やかに腎機能は回復しています。
リンコマイシン系の本薬は、抗生物質の中では腎毒性の低いものとして知られています。しかしメーカーには死亡例を含む急性腎不全疑い例６例が報告されており、ハイリスク患者に対しては、腎障害への注意が必要です。本例も脳梗塞後遺症と糖尿病の既往があることに加え、投与前のＢＵＮもやや高値を示していました。
薬剤性腎障害では「中毒性（非アレルギー性）」が最も多く見られ、そのうち抗生物質による腎毒性の典型的な臨床症状は急性腎不全です。抗生物質による腎障害を防ぐためには、脱水症状に陥らないようにして、また十分な利尿を心がけること、大量投与を避け、投与量の調節で最小有効濃度を維持すること。またカリウムなど電解質のモニタリングや尿検査によって、腎障害の徴候を見逃さないなどの注意が必要です。
病院で処方される薬は正しい方法で飲みましょう。抗菌剤（抗生物質）を飲ました場合、お腹の調子が悪くなり、下痢になることがあります。
【11.1.1】ショック,アナフィラキシー〔呼吸困難,喘鳴,血管浮腫等が発現。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.2参照]〕【11.1.2】中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN),皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群),急性汎発性発疹性膿疱症〔投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与。これらの副作用はアジスロマイシンの投与中又は投与終了後1週間以内に発現しているので,投与終了後も注意。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.3参照]〕【11.1.3】薬剤性過敏症症候群〔初期症状として発疹,発熱がみられ,更に肝機能障害,リンパ節腫脹,白血球増加,好酸球増多,異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状が発現。なお,ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)等のウイルスの再活性化を伴うことが多く,投与中止後も発疹,発熱,肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意〕【11.1.4】肝炎,肝機能障害,黄疸,肝不全【11.1.5】急性腎障害〔乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には投与中止〕【11.1.6】偽膜性大腸炎,出血性大腸炎〔偽膜性大腸炎,出血性大腸炎等の重篤な大腸炎が発現。腹痛,頻回の下痢,血便等が現れた場合にはただちに投与中止〕【11.1.7】間質性肺炎,好酸球性肺炎〔発熱,咳嗽,呼吸困難,胸部X線異常,好酸球増多等を伴う間質性肺炎,好酸球性肺炎が発現。投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与〕【11.1.8】QT延長,心室性頻脈(torsade de pointesを含む)〔QT延長等の心疾患のある患者には特に注意。[9.1.2参照]〕【11.1.9】白血球減少,顆粒球減少,血小板減少〔[9.7.2参照]〕【11.1.10】横紋筋融解症〔筋肉痛,脱力感,CK上昇,血中及び尿中ミオグロビン上昇等が現れた場合には投与中止。また,横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意〕
肺炎、気管支炎、喘息を起こすほか胃腸炎、髄膜炎などの原因になります。 飛沫 ..
抗生物質のジスロマックは何に効く薬なのか気になる方も多いのではないでしょうか。
以前は『小型球ウイルスO』と呼ばれていたノロウイルスが原因で起こる胃腸炎です。 ..
７．１． 〈深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎〉本剤で治療を開始し、４日目以降においても臨床症状が不変もしくは臨床症状が悪化の場合には、医師の判断で適切な他の薬剤に変更すること〔１６．７．２参照〕。
咽頭・喉頭炎、扁桃炎の治療には、500mgを1日1回、3日間服用します。 ジスロマックの長期投与（少量を長期間飲む療法）
抗生物質の使用で腸内細菌のバランスが乱れ、クロストリジウム・ディフィシル(CD)という菌が異常に増殖し、産生される毒素(CDトキシン)が粘膜を傷つけます。内視鏡検査をすると「偽膜」と呼ばれる特徴的な黄白色小隆起(壊死した粘膜)がみられます。
有効成分アジスロマイシンが含まれた抗生物質で、日本ではジスロマックという名前で承認されている薬のジェネリックです。 ..
大腸炎のような重い副作用が現れるのは稀なケースですが、いつもと違う症状を感じるようであれば医師にご相談ください。
なんかお腹痛くはないけど、お腹が重いだるいし、下痢が止まらねーw やっぱり抗生剤のせいかね。 ..
ジスロマックは、広く使用されている抗生物質であり、細菌感染症の治療に効果的です。この薬はアジスロマイシンとしても知られ、様々な細菌に対して効果を発揮します。ジスロマックは、喉の痛み、肺炎、副鼻腔感染症、皮膚感染症など、さまざまな感染症の症状を和らげるのに役立ちます。また、ジスロマックは通常、1日1回の投与で簡単に服用でき、患者にとって便利な選択肢です。医師の指示に従ってジスロマックをご使用いただくことで、感染症からの回復をサポートします。
胃腸炎 胃腸機能サポート 胃潰瘍 肺水腫 股関節形成不全 知育玩具 結膜炎
全国の済生会では初期臨床研修医・専攻医・常勤医師、看護師、専門職、事務職や看護学生を募集しています。医療・保健・福祉にかかわる幅広い領域において、地域に密着した現場で活躍できます。
ジスロマックの副作用 · 下痢 · 腹痛 · 悪心 · 嘔吐 · 腹部の不快感 · 腹部の膨満感（張り） · カンジダ.
2) 抗生物質起因性急性出血性腸炎
抗生物質の使用から2〜3日後に、血性のやなどが急激に発症します。10〜20代の若い人に多く、薬のアレルギーが関係しているといわれています。
医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマックカプセル小児用100mg)
カンピロバクター腸炎は細菌性腸炎の一種なので、抗生物質抗生剤を飲めば良くなるイメージはあるかもしれませんが、必ずしも抗生剤を使用する必要はありません。
嘔吐やむかつき、腹痛、下痢、血便などの症状が現れます。 出血性大腸炎
全国の済生会では初期臨床研修医・専攻医・常勤医師、看護師、専門職、事務職や看護学生を募集しています。医療・保健・福祉にかかわる幅広い領域において、地域に密着した現場で活躍できます。
[PDF] JAID/JSC 感染症治療ガイドライン 2015 ―腸管感染症―
3) そのほかの薬剤性腸炎
痛み止めの薬(非ステロイド系消炎鎮痛剤：NSAIDs)は、副作用としてのリスクがあります。このNSAIDsは胃のほかに十二指腸・小腸・大腸にも、ただれや粘膜の炎症による潰瘍(かいよう)を作りやすく、下血や貧血の原因になります。3カ月以上NSAIDsを内服した患者さんの約70％に小腸粘膜障害が確認されたという報告もあります。
に渡航者下痢症，細菌性赤痢，サルモネラ腸炎，早期のカンピロバクター腸炎などにおいては，適切な抗菌薬の投
また、血液をサラサラにする低用量アスピリンなどの抗血小板薬もNSAIDsと同様に、消化管の粘膜障害を起こすことがあり、併用によって出血リスクが高くなるといわれています。ほかにも、抗がん剤による腸炎、胃薬(ランソプラゾール)による膠原線維性大腸炎、漢方薬()による静脈硬化性大腸炎、経口避妊薬によるなどが知られています。