フィナステリド（またはデュタステリド）とミノキシジルの併用治療


男性脱毛症（AGA）、勃起障害（ED）の治療を行っています。薬もいくつかの種類がありますので、ご自身の環境に合わせてお選びください。


AGA治療薬の副作用として、ED（勃起不全）が起こる可能性はわずかです。

しかし、過程がどうであれプロペシアを服用することによって「性欲減退」や「勃起機能の低下」の低下を感じられる方は実際いらっしゃいます。

上記の様なことは、プラセボを服用した被験者が「性欲減退」や「勃起機能の低下」の副作用を訴えていたことからも納得できます。

そのためAGA治療薬を服用する際、EDを気にしすぎてしまうのは禁物です。

また、ED治療薬を服用する前には、医師による健康状態や他の薬との飲み合わせなどの確認が必要になります。

「AGAの進行を食い止めるブレーキ役」と称されるフィナステリドは、男性ホルモンの働きを調整することで、薄毛の進行を抑制します。しかし、一部の患者では性欲減退や勃起不全などの副作用が報告されています。

ED治療薬は、勃起時にペニスに血液が集まりやすくしてくれる薬です。

このようにフィナステリドには、AGAによる薄毛の改善が期待できるというメリットがあります。一方で、副作用のリスクが皆無ではありません。なぜ、副作用を起こす可能性があるのでしょうか？

フィナステリドが副作用を起こす可能性の1つ目の理由は、内服薬による治療だからです。

「フィナステリドってどんな薬？」「フィナステリドの効果や副作用を知りたい！」

内服薬は、その成分が代謝される際に、肝臓で分解が行われます。そのため、フィナステリドに限らず、内服薬の副作用には肝機能障害の可能性があります。

フィナステリドは、初期のAGAに見られるおでこやつむじ周辺の薄毛を改善する効果が期待できます。また、AGAは進行性の脱毛症であるため、フィナステリドによる治療が早いほど、効果的な薄毛改善が可能です。


プロペシアでED気味になっている旨を含め、医師へとしてみましょう。

AGAの治療薬全般にいえる現象ですが、服用を開始してしばらくすると髪の毛がいったん抜け落ちる初期脱毛を経験する人もいます。これは毛の生え変わりサイクルが整う過程で起こる一時的な抜け毛であり、フィナステリドによる毛髪改善の兆候ともいえます。

なお当院では、プロペシアとED治療薬のどちらも処方しております。

しかし、フィナステリドによって重篤な肝機能障害が起きる可能性は低く、内服薬に共通する一般的なリスクと思って良いでしょう。もし、肝機能の数値に異常が見られた場合は、服用を一旦中止して担当医にご相談ください。

「フィナステリドがどんな薬なのか知りたい」「フィナステリドにはどんな効果があるの？」

フィナステリドは、5αリダクターゼⅡ型の働きを抑え、DHTの生成を抑制します。DHTの生成を抑えられた毛髪は、ホルモンレセプターとの結合が抑えられ、TGF-β1を生成できなくなります。これにより、短縮化されたヘアサイクルが正常化され、太く長い毛髪が成長するようになります。そして抜け毛が減っていき、薄毛が改善されていきます。

フィナステリドの肝機能障害についてはで詳しくまとめているのでご覧ください。

AGA治療薬の中でも、高い効果をあげているのがミノキシジル外用薬。血流の改善や髪の毛の細胞の分裂・増殖を促進する効果が期待できます。プロペシアと全く違うメカニズムで発毛を促進するため、併用しても過剰治療になることはありません。体の中と外（頭皮）に同時にアプローチすることで、より効果的にAGA治療を行うことが可能です。個人差はありますが、こちらも治療開始から6か月ほどで効果を実感できます。
髪の毛が生えるサイクルを整えると同時に、健康な髪をつくる栄養を摂ることも大切です。髪の主原料となるたんぱく質は動物性（肉、魚）と植物性（豆）をバランスよく摂り、髪質を守る亜鉛や鉄分、メラニン色素の合成に欠かせない銅などのミネラル類、そしてビタミンB群やビオチンといったビタミン類も不足しないように摂りましょう。また、より効果的なAGA治療を行うためには、自分の体が健康であることが第一。バランスのよい食生活を心がけることで発毛が促進され、生えてくる髪も丈夫になります。

フィナステリドやプロペシアでED（勃起不全）を起こす可能性を解説

僅かではありますが、リビドー減退（性欲減退）や勃起機能不全（ED）、肝機能障害などの副作用が報告されています。

フィナステリド（プロペシア）では、勃起障害や射精量の減少などが報告されています。AGA治療が、必ず性機能に影響を及ぼすわけではありません。

従来から販売しているフィナステリドは以下の通りです。
先発品プロペシア（フィナステリド ）8,500円（診察料込）。5箱で40,000円（同）。
日本製後発品フィナステリド 6,000円（診察料込）。5箱で27,000円（同）。
先発品ザガーロ0.5mg（デュタボルブ）9,000円。は価格高騰のため取扱い中止。

※ザガーロおよびデュタボルブ（ザガーロジェネリック）0.5mgは従来のフィナステリドの約1.7倍の発毛効果があるとされています。

[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠

この記事では、AGA治療薬として人気のフィナステリドの効果や副作用について詳しく解説します。服用を検討している方は、ぜひ参考にしてください。

プロペシアはEDの原因になる？服用をやめれば治る？改善方法も紹介

プロペシアを服用して男性機能の低下を感じられている方がいらっしゃるとすれば、それは副作用として性欲減退や勃起機能の低下があるプロペシアを飲むことによって、副作用への不安が生じ、結果、になってしまっているとが考えられます。

AGA治療薬で性欲（リビドー）減退は起こる？EDとの関係を調査！

プロペシア錠は安全性の高い治療薬として評価されていますが、臨床試験では、服用による副作用がいくつか報告されています。具体的には、被験者全体の1.1％に性欲減退、0.7％に勃起機能不全の症状がありました。また、プロペシア錠の使用成績調査では、全体の0.2％に性欲減退、同じく0.2％に肝機能障害が見られました。そのほか、稀な症状としてうつや気力の低下なども一部報告されています。発生頻度としては低いため過敏になることはありませんが、少しでも異常を感じたらすぐに医師に相談しましょう。
Ｄクリニックの治療は、副作用の発現リスクを最小限に抑えられるよう考慮しながら、発毛効果を最大限に引き出します。
副作用が出現した場合は、副作用サポートの治療も用意してあります。

頭痛・胃の不快感・下痢・眠気・頻尿・勃起機能障害・精力減退・性欲減退・初期脱毛などが起きる場合があります。 2

日本で初めてED治療薬として発売されたバイアグラのジェネリック薬です。効果持続時間は5時間程度。食事の直後に服用すると効果が低下することがありますので、空腹の状態で性行為の1時間前に服用してください。

その他に勃起機能不全、射精障害、胃不快感、ほてりなどです。 それでも副作用は少ない部類の薬になります。 注意事項について

AGAは男性型脱毛症（Androgenetic Alopecia）の略称で、男性ホルモンと遺伝が関連するといわれている脱毛症です。抜け毛や薄毛で悩まれている男性の90%以上はAGAといわれています。日本でのAGA患者数は1200万人以上と推察され、20歳代後半から徐々に症状の進行が見られ、40-50歳代で症状が完成します。
髪が生えて抜け落ち、再び生えてくる周期を毛周期（ヘアサイクル）といいます。
ヘアサイクルには、髪が成長する成長期、髪の成長が遅くなる退行期、髪の成長が止まる休止期があります。AGAではこの成長期の期間が短くなり、正常よりも早いサイクルで髪の毛が抜けてしまいます。AGAの発症には、テストステロンが変換されてできるジヒドロテストステロン（DHT）が関与しています。DHTの働きが強いと成長期が短くなり、結果として脱毛症となると考えられています。

ザガーロはフィナステリドの7倍の効果といわれていますが、肝機能障害、精力 ..

先に述べたように、AGAの発症にはDHTが関与しています。
DHTは、テストステロンが5α還元酵素の作用で変換されてできます。
5α還元酵素を阻害することがAGA治療に重要であり、5α還元酵素阻害剤としてフィナステリドやデュタステリドがあります。
デュタステリドは前立腺肥大症の治療薬でもあり、内服によって前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAの低下、前立腺容積の縮小効果があります。
治療すべき前立腺疾患の有無をしっかり把握するためにも、中高年の方がAGA治療薬の内服を開始する際は、事前に前立腺疾患の検査を行なっていくことが望ましいです。

継続的な有酸素運動は血管拡張作用があり勃起機能の改善だけではなく、肥満 ..

このAGAを治療する画期的な薬が米メルク社が開発したプロペシア(成分 フィナステリド)です。 プロペシアは、すでに世界60カ国以上で使われており日本では万有製薬（現MSD）から2005年12月に発売されました。毛根にあるAGAの原因とされているDHT(ジヒドロテストステロン)という男性ホルモンから作られる物質の産生を抑えることによってAGAを治療する内服薬です。従来からAGAの対策にはカツラや外科的な自家植毛等がありましたが、それなりに料金も敷居も高いものでした。 1日1錠を内服するだけでAGAを治療する革命的な薬剤です。プロペシアは薬代も月に7千円強（ジェネリックなら4千円弱）ほどですから、月に何万円もするヘアーエステなどと比べても、かなりリーズナブルです。プロペシアは国内発売から19年以上経っており、最初は半信半疑で服用を始めた方も多かったのですが、現在はプロペシアの発毛効果を実感したリピーターの方がたいへん増えています。当院では発売当日からプロペシア処方を続けてきました。今ではリピーターの方から「プロペシアはよく効く！」と喜びの声がたくさん上がっています。AGAで悩んでいる方は決して諦めないでください、試してみる価値が充分にある薬です。

プロペシアの作用機序（たいへん分かりやすい図です） 各図はMSD情報

肝機能障害や性機能障害などが考えられます。 フィナステリドの服用によって下記副作用が生じる可能性があると報告されています。 ..

当院ではED治療薬の処方を行っております。
簡単な問診で、診察室内で医師より手渡しで処方いたします。
当院では、後発品シルデナフィル（先発品名：バイアグラ）と先発品シアリスを採用しております。
疾患の詳しい解説、受診前のセルフチェックはから