ジャディアンスとフォシーガの違いを比較して以下の表にまとめました。
血液をろ過して尿を作る臓器は腎臓です。血液は尿が作られる過程で、腎臓にある「糸球体」というザルのようなところでろ過され原尿(尿のもと)が作られます。血液中の糖はこの糸球体をすり抜けて、原尿に排泄されます。糖はからだにとって必要なものであるため、一度は原尿に排泄されるものの、通常は尿細管という通路を通る際に再び取りこまれて血液中に戻されます。SGLT2阻害薬はこの尿細管から血液中へのブドウ糖の再取込みを妨げ、尿の中に糖を出して血糖を下げます。
この表からジャディアンスとフォシーガには下記のような違いがあることが分かります。
上記にあげた薬を服用している場合は、フォシーガの副作用のリスクが高くなったり、期待できる効果が弱くなったりする可能性があります。そのため、フォシーガとの併用には注意が必要です。
重症ケトーシスや糖尿病性昏睡など糖尿病が原因で昏睡したことがある方は、基本的にフォシーガを服用できません。副作用などのリスクが高いため、医師の判断が必要です。
(SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation 2014.6.13より)
フォシーガを購入する際は、正規の薬局や医療機関から購入することが重要です。インターネット上の非正規サイトや個人売買での購入は、偽物や品質不良のリスクが高いため避けるべきです。信頼できる薬局やオンライン薬局を利用し、確実に正規品を入手しましょう。
最後に記事を書き終えて思ったのは、SGLT2阻害薬の違いはそれなりにあるということ。発売当初はどれも同じに見えてたので…(^_^;)。
SGLT2阻害薬は簡単に言うと、余分な糖をおしっこで外へ出す薬です。
エビデンス重視なら、ジャディアンス、カナグル、フォシーガですね。大規模臨床試験で心血管イベントや心不全による入院リスクの低減、腎保護作用などが確認されているからです。ジャディアンスとフォシーガは慢性心不全薬としてHFpEF患者さんにも使用できるようになりました。
[…] 純炭粉末公式専門店のお客様にお届けしている「きよら通信」やブログ「慢性腎臓病(CKD)期待の新薬」でも紹介したSGLT2阻害薬が慢性腎臓病(CKD)治療薬として承認されましたね(正確には7月28日に厚生労働省の専門部会が承認を了承した段階なので、正式な製造承認は8月になるらしいです)。 【参考】 慢性腎臓病の治療薬 国内で初めて承認へ -NHK NEWS WEB 2021年1月27日 薬事・食品衛生審議会 医薬品第一部会 議事録(厚生労働省) (7月28日の専門部会議事録は今のところ厚生労働省ホームページにアップされていませんでした) […]
SGLT2阻害薬は、このSGLT2の働きを妨げることで効果を発揮します。
「コスト第一」とはならなくても、費用も合わせて薬剤を選択する、提案するのも薬剤師の大切な仕事だと感じています。もし、SGLT2阻害薬をコストだけで選ぶなら、ルセフィか、固定用量のカナグルといった具合ですかね。
フォシーガを用いたダイエットを成功させるためには、信頼できるクリニックを選ぶことが重要です。適切な医療機関での処方とカウンセリングを受けることで、安全かつ効果的にフォシーガを使用することができます。以下では、信頼できる医薬品の入手方法と、クリニックでのカウンセリングの重要性について詳しく解説します。
フォシーガは選択的SGLT2阻害剤と呼ばれる1型・2型糖尿病治療薬です。
ジャディアンスは心血管保護効果が特に強いとされています。大規模な臨床試験で、心血管疾患による死亡リスクの低減が示されています。フォシーガも心血管保護効果がありますが、ジャディアンスほどの強力な効果は報告されていません。スーグラについては、心血管保護効果に関するデータは限られていますが、基本的な血糖コントロール効果は他のSGLT2阻害薬と同等です。
ここでは、SGLT2阻害薬の効果や副作用についてご紹介していきます。
SGLT2阻害薬による夜間頻尿を疑う場合には、デベルザの選択もありですね。副作用軽減のために半減期に着目する!薬剤師に必要な視点だと思いました。
ジャディアンスとフォシーガでは、フォシーガの方がより強いダイエット効果が期待できます。
いずれのSGLT2阻害薬も体重減少効果がありますが、研究によれば、その効果には若干の違いがあります。ジャディアンスは体重減少効果が特に高いとされる一方、フォシーガも優れた効果を示します。スーグラも体重減少に寄与しますが、他の2つの薬と比較するとその効果はやや控えめです。
SGLT2阻害薬の副作用と頻度は、以下のように報告されています。
フォシーガ、ジャディアンス、スーグラのいずれも1日1回の経口薬ですが、具体的な用量や服用タイミングには若干の違いがあります。フォシーガは5mgから始め、必要に応じて10mgに増量します。ジャディアンスも10mgから開始し、効果が不十分な場合は25mgに増量します。スーグラは50mgから開始し、効果が不十分な場合は100mgに増量することが一般的です。
SGLT2阻害薬の使用で起こりうる副作用には、以下のようなものがあります。
フォシーガはSGLT2阻害薬の一つですが、同じカテゴリーの他の薬剤として、ジャディアンス(エンパグリフロジン)やスーグラ(イプラグリフロジン)があります。これらの薬剤との違いについても理解しておくことが重要です。
ジャディアンスもフォシーガ同様、SGLT2阻害薬に分類される薬です。
デベルザの約5時間です。ほかのSGLT2阻害薬(概ね10時間以上)に比べてかなり差がありますね。
なお、全てのSGLT2阻害薬に共通する禁忌事項は、以下の通りです。
両薬剤ともに心血管保護効果が報告されていますが、GLP-1受容体作動薬は特に心血管リスクの高い患者に対して強い保護効果が認められています。フォシーガも心血管リスク低減に寄与しますが、その効果は異なるメカニズムによるものです。
SGLT2阻害薬はその作用機序からケトアシドーシスに注意が必要です。
いずれも、SGLT阻害薬とDPP-4阻害薬の組み合わせです。どちらも単独では低血糖を起こしにくく、以下のように作用点が重ならないため、相補的な効果が期待できます。
数字に幅があるのは、試験データにより結果が少し変わってくるためです。
フォシーガはSGLT2を阻害することで、腎臓から糖を尿に排出し、血糖値を下げます。一方、GLP-1受容体作動薬は、インスリン分泌を刺激し、グルカゴン分泌を抑制することで血糖値をコントロールします。また、GLP-1受容体作動薬は食欲を抑制し、胃の排出を遅らせる作用もあります。
SGLT2阻害薬は、SGLT2とSGLT1の選択性に違いがあります。
なお、オンライン診療に対応する医療機関の場合、来院不要でSGLT2阻害薬を自宅に郵送してもらうことができます。
メトホルミンとフォシーガの併用が検討されるポイントは以下の通りです。
ちなみにSGLT2阻害薬の中で、一番売れている薬はジャディアンスです。
そのため、SGLT2阻害薬で高い治療効果を期待することができます。
相談を希望する医療機関のホームページなどを見て、SGLT2阻害薬の取り扱いがあるか、事前にチェックしておきましょう。
SGLT2阻害薬では心血管疾患や腎疾患に対するデータが示されています。
SGLT2阻害薬との併用でダイエット効果を加速させる「GLP-1リベルサス」も取り揃えており、業界最安水準の価格で購入可能です。
SGLT2阻害薬は、摂取したブドウ糖を排泄します。つまり、できます。
フォシーガ(ダパグリフロジン)は、SGLT2阻害薬として血糖コントロールをサポートする薬ですが、他の治療薬と比較する際には、その特徴や違いを理解することが重要です。特に、GLP-1受容体作動薬や他のSGLT2阻害薬との違いを知ることは、患者にとって最適な治療選択を行う際に役立ちます。以下では、フォシーガとGLP-1受容体作動薬、および他のSGLT2阻害薬との比較について説明します。
以下に該当する人は、SGLT2阻害薬をおすすめできない可能性があります。
以上のように、フォシーガの使用に際しては、個々の患者の健康状態やリスク要因を考慮することが重要です。適切な医療管理のもとで使用することで、副作用のリスクを最小限に抑え、効果的な糖尿病治療を行うことができます。
SGLT2阻害薬の大きな補助効果としてもう1つ注目されているのが、
スーグラやカナグルなど低選択性のSGLT2阻害薬は、食後高血糖を改善する可能性が示唆されています。α-GIとよく似た作用が得られるというのは興味深いですね。
SGLT2阻害薬の利尿剤という一面、意外と忘れがちなので気をつけたいですね
フォシーガ(ダパグリフロジン)は、2型糖尿病治療薬として多くの患者に使用されていますが、その効果を享受するためには副作用と注意点を理解することが重要です。フォシーガは尿中に糖を排出することで血糖値を下げる一方で、いくつかの副作用が報告されています。また、特定の患者には注意が必要な場合があります。本記事では、フォシーガの一般的な副作用と注意点について詳しく解説します。