コロナの飲み薬の種類や効果などについて詳しく見ていきましょう。

[PDF] COVID-19肺炎に対する 量デキサメタゾンの治療効果

同大のピーター・ホービー（）教授（新興感染症）は、「デキサメタゾンが、新型コロナウイルス感染症において生存率を向上させることが示された最初の薬となった。これは非常に歓迎すべき結果だ」と指摘。

ステロイド薬に新型コロナの死亡リスク低下させる効果 英国で治験

コロナの飲み薬を服用する際は、医師の指示に従う必要があります。間違った方法で服用すると効果が現れなかったり、副作用が強く現れたりすることが懸念されます。

これを受けて英国のマット・ハンコック（）保健・社会福祉相は同日、新型ウイルス感染症患者へのデキサメタゾン投与をすぐに開始すると表明。同薬に効果がある可能性が最初に明らかとなった3か月前から、備蓄を開始していたことを明らかにした。

ただ重症でない患者には効果は確認されなかったとしており、世界保健機関（WHO）は同月、デキサメタゾンの投与は重症患者に限るよう呼び掛けた。

これらの結果を受け、2021年11月16日に、ロシュ社とアテア・ファーマシューティカルズ社は提携を解消。今後はアテア・ファーマシューティカルズ社単独で開発を進めます。

また、すべての薬を飲みきっても症状が改善しないからといって、別の病気に対して処方された薬を服用してはいけません。効果がないばかりか、症状の悪化を招く可能性もあります。過去にコロナで受診した際に処方された薬についても同様です。

WHO「有効」デキサメタゾンのみ レムデシビル、ヒドロキシクロロキン「効果なし」 ..

トシリズマブは、関節リウマチをはじめとする膠原病に使用される薬です。国内外において新型コロナウイルスに対する有効性の検討が重ねられています。人工呼吸管理や体外式膜型人工肺の導入が必要な患者などに対して投与します。

過剰な免疫反応を抑えるためのステロイド投与は、かなり早期から有効性が示唆されていました。そして、2020年6月にイギリスから報告された臨床試験の結果により、その効果はより明らかになりました。この試験は、6,425人の参加者を対象に行われ、デキサメタゾン（ステロイドの一種）を10日間投与した群としなかった群を比較したところ、死亡率が投与群で有意に低かったのです（投与群21.6％ vs. 非投与群24.6％）。特にこの効果は、人工呼吸器を必要とした重症の患者さんに限定すると、さらに顕著でした（死亡率は投与群29.0％ vs. 非投与群40.7％）。

ただし、デキサメタゾンの1日投与量6mgでは効果が不十分な症例も経験して ..

ウイルス感染症によるサイトカインストームについてはでも触れています。ウイルスが体内に入ると、免疫を担当する細胞（マクロファージや単球など）はそれを排除しようとして、活発になります。そしてこれらの細胞は、ウイルスを排除し身体を守るために「サイトカイン」と呼ばれる発熱物質を出すのです。これ自体は防御反応で、身体を守るためには欠かせません。しかし、その反応が何らかの理由によってブレーキが効かなくなり、過剰になった状態を「サイトカインストーム」と呼びます。

デキサメタゾンは、重症または致死的状況に陥っている患者に投与することが推奨されている副腎皮質ステロイドです。致死的状況とは、急性呼吸窮迫症候群や敗血症性ショックが起きている状況などを指します。

効果はより明らかになりました。この試験は、6,425人の参加者を対象に行われ、デキサメタゾン ..

【6月16日 AFP】（更新）新型コロナウイルス感染症の重篤患者の3分の1が、ステロイド薬「デキサメタゾン」の投与により一命を取り留めたとの治験結果が16日、発表された。同感染症との闘いにおいて「大きな突破口」となる可能性があると、期待が高まっている。これを受けて英政府はきょうから投与を開始することを明らかにした。

コロナ治療薬「デキサメタゾン」とは？ | ぽちたま薬局スタッフブログ

チキサゲビマブとシルガビマブは、新型コロナウイルスの中でもオミクロン株に対する有効性が低い恐れがあるため、他の治療薬を使えない場合に投与を検討される薬です。新型コロナワクチンの接種を推奨されない人や、免疫機能が低下しているためにワクチンの十分な効果を見込めない人に投与する意義が大きいとされています。

[PDF] デキサメタゾン COVID-19 小児患者に対する治療薬としての位置付け

新薬として開発された薬は、開発されてから20年を超えると特許が解消されます。
そうして別の薬剤会社からも、同じ有効成分と含有量をベースとした、同等の効果を期待できる薬を開発する事が可能となります。
すでに開発された薬をベースにするため、開発料が安く済むので、販売価格も安く設定する事ができます。これがジェネリック薬です。
デキサメタゾンにもジェネリック薬が存在します。

副腎皮質ステロイドに期待する主な目的は、SARS-CoV-2 に対する抗ウイルス効果ではな

新型コロナウイルス感染症に対する治療薬の開発は、主に既存の薬剤の中から有効なものを探索する取り組みとして進められています。一定の効果があったとする報告もありますが、必ずしもきちんとした臨床試験の形にはなっていないものも多く、未だ確立した治療とはなっていないのが現状です。多くの薬剤において臨床試験が計画・実施されつつあり、その結果によって知見も変化してゆくものと思われます。最近のreview (1)などを参考に主なものを紹介します。

2) 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)診療の⼿引き 第6版

過剰な免疫反応を抑える薬として承認されたのがデキサメタゾンやバリシチニブなどです。ウイルスに感染すると免疫反応が起こりますが、時に過剰な免疫反応が引き起こされ、全身に炎症反応が広がることもあります。デキサメタゾンやバリシチニブは全身の炎症反応（サイトカインストーム）を抑え、体にダメージを与えてしまうのを防ぎます。

酸素投与が必要な患者でデキサメタゾン6mg 10⽇間の投与を推奨

エボラウイルス、コロナウイルスを含むRNAウイルスの治療薬を探索する中で、比較的新しく開発されたRNA依存性RNAポリメラーゼ阻害剤で、ウイルスの増殖を抑制する効果が期待できます。エボラ出血熱の治療に試験的に使用されたことがありました。新型コロナウイルス感染症に対しては動物実験においての有効性の高さからヒトでの効果も期待されています。

[PDF] COVID-19 の薬物治療ガイドライン version 5 1

現在、日本国内で新型コロナウイルス感染症にデキサメタゾンが使用された報告はありませんが、特定の症状以外では、下記の用法・用量が推奨されています。

ただし、軽症・中等症 I の COVID-19 に対する重症化予防効果（入院予防効果）が示され ..

感染症が重症化した際に起こる全身の炎症反応（サイトカインストーム）を抑えることで、臓器障害などを抑制する効果が期待できます。

コロナ治療のステロイド、投与早すぎると症状悪化の恐れ 報告相次ぐ

レムデシビルは5月、日本国内でも新型コロナの治療薬として特例承認された。新型コロナに感染したトランプ米大統領の治療にも使われたとされる。今月8日には米医学誌にレムデシビルが回復期間の短縮に効果があったとする論文が掲載された。

ステロイドには過剰な免疫による臓器へのダメージを抑える作用がある。

また、モルヌピラビルは承認された新型コロナウイルスの治療薬としては初の経口薬（飲み薬）で、ウイルスの増殖に必要なRNAポリメラーゼという酵素を阻害することで治療効果を表します。

【NHK】イギリス、オックスフォード大学の研究チームは、炎症を抑える作用のある既存の薬を新型コロナウイルスの複数の患者に投与した結…

瞬く間に世界中へ広まった新型コロナウイルス感染症。有効性が確かめられた治療薬がない未知のウイルスでしたが、世界各国の製薬会社が続々と開発を進めています。

[PDF] COVID-19に対する薬物治療の考え方 第14版

イベルメクチンがCOVID-19患者の死亡、疾病、感染期間を減少させるのか、あるいは病気の予防に役立つのかを知りたかった。薬をプラセボ（ダミーの治療）、無治療、標準治療、またはレムデシビルやデキサメタゾンなどのある程度効果が知られているCOVID-19の治療法と比較した研究を対象とした。ヒドロキシクロロキンのような効かない薬や、COVID-19に効果があることがわかっていない他の薬をイベルメクチンと比較した研究は除外した。

について」の通知が発出され、新型コロナウイルス感染症に対するデキサメタゾン製剤の適 ..

第1選択薬は、ニルマトレルビル/リトナビルである（推奨度：AIIa）。ただし、発症5日以内に投与開始する必要がある。成人、または、12歳以上かつ40kg以上、のCOVID-19患者が対象となる。第2選択薬は、レムデシビル（推奨度：BIIa）で、発症7日以内に開始する必要があり、成人、または、12歳以上かつ40kg以上、のCOVID-19患者が対象となる。これら2剤が、なんらかの理由で使用できない場合（服用中の薬剤との薬物相互作用でニルマトレルビル/リトナビルが使用不可、かつ、レムデシビルを点滴静注できる医療環境がない、など）は、これらの薬剤よりも臨床試験で入院予防効果が低かったモルヌピラビル（推奨度：CIIa）の使用が検討される。18歳以上のCOVID-19患者を対象として、発症5日以内に開始する必要があり、妊婦には禁忌である。2022年4月時点で米国ではオミクロン（BA.2）が主要な流行株となっているため、イムデビマブ/カシリビマブとソトロビマブは使用しないことが推奨されている。

新型ウイルスの新治療法、重症患者の3人に1人に効果＝英研究チーム

世界保健機関（WHO）は15日、世界各国で実施した臨床試験の結果、新型コロナウイルス感染症の治療薬として、抗ウイルス薬「レムデシビル」は死亡率の改善や入院期間の短縮に効果がなかったと発表した。抗マラリア薬「ヒドロキシクロロキン」▽抗エイズウイルス（HIV）薬「ロピナビル、リトナビル」▽抗ウイルス作用のあるたんぱく質「インターフェロン」についても効果を立証できなかったという。