リベルサスをダイエット目的で服用する場合は保険適用になりません。
リベルサスの副作用が続く期間は、副作用の症状によって異なります。軽い低血糖は、飴やラムネなどを食べて血糖値をあげれば、5分程度で症状は治まるでしょう。治まらない場合は再度糖分（ブドウ糖や砂糖）を追加でとる必要があります。
リベルサスとは、元々Ⅱ型糖尿病を治療する目的で作られた薬です。
リベルサスには脂肪分解や代謝を促進する働きがあるので、継続することで痩せやすい体質へと改善できます。
無理なく食欲をコントロールして減らしていき、ゆっくり痩せやすい体質へ変えていきます。
体質が変わるためリバウンドしづらいのが特徴です。
痩せた後も元に戻りにくくするため、最低でも6ヶ月は継続することを推奨します。
二度寝をしなくても、低血糖の症状が現れる可能性はあります。
リベルサスの服用後に低血糖の症状を発症したら、重症化を防ぐためにも、できるだけ迅速に対応しましょう。
具体的な対処法は、以下の通りです。
早く対応しなければなりません。
動悸や冷や汗など、低血糖が疑われる症状が出た場合には、そのまま放置せず適切に対処しましょう。
リベルサスで比較的頻度の多い副作用には、以下の症状があります。
リベルサスはインスリンの分泌を促して血糖値を下げる働きがあるので、胃腸の働きを調整して食欲を抑制します。
胃腸の働きが緩やかになって消化速度が遅くなるため、通常よりも少ない食事量で満腹感を感じられ、空腹感も減らせます。
自然と食欲を抑えられるので無理な食事制限の必要がありません。
暴飲暴食を防ぐことができるため、減量後のリバウンド防止にもなります。
今まで食欲が抑えられずダイエットが続かなかった方、カロリー計算が面倒な方でも継続しやすいダイエット方法です。
DPP-4阻害剤との併用は不可となります。
18歳未満、妊娠、授乳中の方
糖尿病治療をされている方
精神安定剤をご利用の方
利尿剤を使用の方
これに加え、 ・（異なる作用をもつ複数の薬を合わせた薬）もあります。
飲み始めに軽い消化不良や吐き気、気持ち悪さなどの副作用がよくみられるリベルサスですが、継続するうちに慣れてくる方も多いです。日常生活に支障が出るなど、症状がつらい場合は早めに相談しましょう。
GLP-1受容体作動薬は従来は注射薬しかありませんでした。毎日1回自分でお腹や太ももに注射する方法です。
GLP-1受容体作動薬はペプチドホルモンであり、胃で分解されてしまうため注射で投薬していました。
リベルサスは吸収促進剤であるSNAC（サルカプロザートナトリウム）を含有することで、経口投与できるようになりました。
SNACは胃でのタンパク質分解酵素からセマグルチドを保護して吸収を促進し、胃で分解されずに効果を発揮します。
注射には抵抗のあった方でも、経口で投薬できるならできそうという方におすすめです。
今後主治医の先生からリベルサスを勧められる方が確実に増えます。
胃の中に食べ物や飲み物がある状態で服用すると、リベルサス錠の有効成分が吸収されず本来の効果が発揮されにくくなります。
リベルサスを服用したら、すぐにベッドから起き上がり、軽い活動を開始しましょう。
例えば、朝の身支度や軽いストレッチ、散歩などのルーチンがあると、眠気を防ぎ、身体を目覚めさせることができます。激しい運動でなければ体を動かしても問題ありません。
洗濯物を済ませたり、部屋の掃除をしたりと、家事をしながら過ごすのも良いでしょう。
また、血糖値が下がり過ぎることから、激しい運動をするのもNGです。
ベッドや布団に入ったままだとそのまま二度寝してしまう場合は、起き上がってスマートフォンやテレビを見ながら安静に過ごすのがおすすめです。
リベルサスを服用すると、以下のような副作用が起こる場合があります。
副作用はどの薬にも起きる可能性がありますが、悪化を防ぐためには対処法などを知っていることが大切です。この章ではリベルサスでの副作用の対策や注意点について解説します。
薬の効果や副作用について、きちんと理解してから服用しましょう。
２型糖尿病：食事療法や運動療法を実施したうえで、十分な効果を得られなかった場合において、血糖コントロールの改善を目的とした使用に適応されています
リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。
低血糖であれば、飴や糖分の多いジュース、ラムネなどをすぐ口にいれて血糖値を上げるようにしましょう。意識が低下していたりけいれんがあったりする場合は、すぐ医療機関を受診してください。
リベルサスによる体重減少作用には以下の機序があると考えられています。
GLP-1は食事を摂った際に小腸から分泌される物質です｡インスリンの分泌を促す働きがあるホルモンの1つで､血糖値のコントロールと食欲を抑制するはたらきがあります｡そのため､とも呼ばれています。
リベルサスを服用しても痩せないといわれる理由は、おもに以下のとおりです。
リベルサスを服用したことがある方は、が可能です。
長期的なダイエットをご検討中の方はぜひご利用ください。
では、具体的にはどのような副作用が起こる可能性があるのでしょうか。
リベルサスはGLP-1受容体のみに作用しますが、マンジャロはGLP-1とGIPの二重作用を持ち、これが血糖値管理と体重減少の効果に違いをもたらしています。
リベルサスは、膵臓に作用してインスリンの分泌を増やし、ことが期待できます。
・1日1回、最初の食事または水分を取る前の空腹の状態でコップ半分程度の水（120ml以下）とともに処方された1錠を服用してください。
（リベルサスの有効成分は主に胃で吸収されます。そのため、胃の中に食べ物や飲み物などの水分があると、リベルサスの有効成分が吸収されず、効果が低下するため、空腹時に服用することその効果が発揮されます）
・お茶、コーヒー、服薬ゼリー等での服用は控えてください。
・錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりせずに丸ごと飲み込んでください。
・服用後は最低30分～2時間程度、時間をあけて、薬剤の有効成分が胃に吸収された後に食事や水分を取るのがより効果的です。
・飲み忘れたり、服用前に飲食してしまった場合は、その日は服用せず、翌日の空腹時（1日の最初の飲食の前）に服用するようにしてください。
また、血糖値が高いときだけインスリン分泌を促される傾向があります。
食後の血糖値上昇を抑えるαグルコシダーゼ阻害し、インスリンの分泌を抑えることでダイエット効果が期待できる薬です。
ここでは、リベルサスの服用で期待できる3つの効果について解説します。
上記の表にあるような重篤な副作用がみられるのはまれであり、頻度は高くありません。しかし、重篤な副作用であるため、気になる症状がある場合はすぐ医師に相談するようにしましょう。[1][2]
リベルサス＝体重の減少と認識している方も多いのではないでしょうか。
リベルサスは「錠剤1錠の表面積に対して120ml以下」という飲水量が決められています。
錠剤を嚙み砕いて分割・粉砕すると、表面積が増加して飲水量とのバランスが崩れるため、有効成分の効果が十分に発揮されない可能性があります。
リベルサスを飲むときは、120ml以下の水で錠剤をそのまま飲み込むようにしてください。
上記のリベルサスの服用方法で説明したことを参考に飲んでください。
昨年2021年2月5日に発売された経口のGLP1受容体作動薬；セマグルチド（商品名：リベルサス®）ですが、発売直後は2週間処方しかできませんでしたが、2021年12月1日ついに長期処方が解禁されました！
リベルサスの副作用として、胆のう炎や胆管炎が報告されています。
糖尿病治療には、インスリン製剤やGLP-1受容体作動薬が用いられます。これらはいずれも注射薬でしたが、新たにノボノルディスクファーマ社の開発した経口投与できるGLP-1受容体作動薬「リベルサス錠」の製造販売が承認されました。経口投薬は注射薬と比較して利用が容易であり、画期的な新薬剤の登場といえるでしょう。
リベルサスには、体脂肪だけでなく内臓脂肪の減少にも効果があります。
そんなみなさんに向けて、リベルサスの効果・特徴につき糖尿病専門医が分かりやすく解説します！
リベルサスはインスリンとグルカゴン双方に作用して食欲を抑えてくれます。
GLP-1とGIP（消化管ホルモン）の両方の受容体に作用し、より強力な血糖値改善効果と体重減少効果
リベルサス服用時、まれに急性膵炎を起こすことがあります（出現頻度0.1%）。
激しい腹痛やおう吐、発熱、白目や皮膚が黄色くなるような症状がみられた場合でも、服用をやめて受診しましょう。急性膵炎や胆のう炎、胆管炎などの重篤な副作用の可能性があるためです。
インスリンに対するからだの感受性を高めることで血糖値を下げます。
メディカルダイエットとは、GLP-1受容体作動薬によって、食事制限や大変な運動を行わなくても、自然に食欲を抑えてダイエットを進めていく治療方法です。現在、GLP-1は、「肥満治療薬」として世界各国でも注目されており、日本でも生活習慣病の治療や健康予防に有効な方法として実施する医療機関が増えてきております。※リベルサスは、国内で「肥満治療」の効能・効果で承認されているGLP-1製剤ではありません。自費診療となります。諸外国では、リベルサスと同一成分の注射製剤が、米国のFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて肥満治療薬として承認されています。
あくまでも、糖尿病の治療薬であるということを忘れてはならないでしょう。
ここではGLP-1受容体作動薬に関する基本的な知識をおさらいしつつ、この「リベルサス錠」についても詳しく解説します。