「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。
イソトロインは、市販薬としては購入できません。
この薬は非常に強力な効果を持つため、処方経験が豊富な医師の診断を受けてからの処方が必要になるからです。
身近なドラッグストアや薬局で手軽に入手することはできず、「Amazon」や「楽天」といったネットショッピングでも取り扱いは禁止されています。
イソトロインを購入したい場合、国内外の治療を取り扱う美容皮膚科(クリニック)での処方となることは覚えておきましょう。
イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。
そのため、通院の手間を省きたい場合はオンライン診療を、してもらってイソトレチノインの服用を検討したい場合には対面診療を選ぶことがおすすめです。
イソトレチノインの服用には医薬品に関するさまざまな専門的な知識が必要になります。
リスクを回避し安心して服用するためにも、医師の管理のもと処方を受けてください。
通販(個人輸入)での購入は便利さゆえのデメリットがあるため、自己判断で安易に利用するのは控えましょう。
イソトレチノインは医師の診察が必要なため薬局などで市販されていません。
ここでは、イソトレチノインで効果が見られなかったり、内服終了後に再発を認める場合の対応について解説しましょう。
イソトロインは、これまで様々なニキビ治療の施術や薬で改善が見られなかった方や繰り返してしまうニキビ、重症のニキビに対して、高い効果が期待できる治療薬です。
副作用や注意点も多いため、医師の診察を受けてから服用しましょう。
通販での購入は、偽造薬のリスクや届くまで時間がかかることなどから推奨していません。
ニキビでお悩みの方やイソトレチノインが気になる方は、医療機関にご相談ください。
イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。
イソトレチノインは、1日1回を食後に内服します。朝でも夜でも飲みやすいタイミングで大丈夫です。イソトレチノインはビタミンA誘導体の一種のため、水よりも脂肪に溶けやすい性質があります。食後に服用することによって、薬剤の成分の吸収がよくなります。
イソトレチノインの副作用が怖い方は、これらの注意点をよく守るようにしましょう。現在服用中の薬についてなど、気になることがあるときには医師までご相談ください。
イソトレチノインは以下の薬剤との併用に注意する必要があります。
どの治療法が適切かを検討してもらったうえで、イソトレチノインの処方以外の治療法を提案してもらえる場合もあるため、自分に最適な治療法をしたい方におすすめです。
副作用が出やすくなる薬:併用によりビタミンAの過剰症が起こりやすくなります。
ビタミンAの内服薬
・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。
*作用機序も異なりますし、後述する
スピロノラクトンによる生理不順や
無月経が起こり得るため、
低用量ピルとの併用で使用いたします。
上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。
インドは世界のジェネリック医薬品の約5分の1を供給しているとされ、イソトレチノインを始め様々な後発薬がインドの製薬会社によって製造されています。
有効性や安全性は同等と考えられているため、ジェネリック医薬品の大きな特長の1つでもあるコストで選んでみると、治療継続の負担を軽減することにもつながります。
イソトレチノイン治療を始める前に知っておきたいことをお話します。
*男性はホルモン治療の適応がないため、
イソトレチノイン療法を選択頂きます。
イソトレチノインが配合された薬の商品名には、ロアキュタンやアキュテインなどが。
イソトロインは、アキュテインやロアキュテインのジェネリック医薬品です。
先発薬が2種類あるのは、アメリカではアキュテイン、ヨーロッパではロアキュテインと、国によって呼び方が異なるためです。
また、イソトロインをはじめ、海外ではさまざまな製薬会社から後発薬が登場しています。有効成分はイソトレチノインと変わらないため、ニキビへの効果や安全性も同等となっています。
以下が、イソトレチノインのジェネリック医薬品です。
イソトレチノインは様々な注意点があり、また効果も個人差があります。
治療開始1ヶ月後に、膿を持ったニキビが多数出現し、悪化の程度がひどかったため、イソトレチノインを増量しました。
ニキビに悩んでいる方やイソトレチノインが気になる方はお気軽にご相談ください。
以前はイソトレチノインがうつ病などの精神疾患を引き起こすリスクが懸念されていましたが、最近ではイソトレチノインによってというのがコンセンサスとなっています。
イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。
頭痛が出やすくなる薬:頭蓋内圧を亢進させるため頭痛の副作用が出やすくなります。
テトラサイクリン系の抗生物質(ビブラマイシン、ミノマイシンなど)
イソトレチノインは以下の副作用があるため、処方する前にようにしましょう。
近年のレビューでは、骨端閉鎖についてはイソトレチノインをことが指摘されており、通常ニキビで用いられる量では起こりにくいと考えられています。
イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。
◾️全身性コルチコステロイド
全身性コルチコステロイドは「骨粗鬆症」を引き起こすことがあり、同様に相互作用については正式な臨床試験は行われていません。併用が骨に影響するリスクがあるので、自己判断での併用はお控えください。
期待した効果を実感したため、途中でイソトレチノインを辞めてもいいですか?
以前、FDAより成長期の児童にイソトレチノインを内服させた際に、が報告されました。
イソトレチノインの治療では血液検査が必要と聞きました。なぜですか?
イソトレチノインは、再発を防ぎつつ長期的にニキビを改善する治療法です。中等度以上のニキビでお悩みの方は、医師に相談の上、治療をご検討ください。
以下FDAによるイソトレチノインの注意喚起について日本語訳にしたものになります。
イソトレチノインには飲み合わせの悪い薬があり、併用によっては副作用が出やすくなるなどの危険性があります。以下の薬を服用中の方は、事前に医師までご相談ください。
イソトレチノインを服用して副作用が見られたら、すぐにしてください。
それぞれの薬は種類も多いので、イソトロインの服用中に追加で必要になった薬やサプリメントがあれば医師に申し出るようにしてください。
イソトレチノインには、併用できない薬があります。服用中の薬を医師にお知らせください。
◾️サプリメントを含むビタミンA関連の薬
イソトロインの有効成分イソトレチノインはビタミンAの一種となり、サプリメントを含むビタミンA関連の薬との併用は副作用のリスクが高まります。
イソトレチノインの代表的な薬には、アキュテイン、ロアキュタン、イソトロイン、アクネトレント、アキュファインなどの種類があります。
◾️テトラサイクリン系の抗生物質(ミノマイシン、ビブラマイシンなど)
頭蓋内圧亢進症(偽脳腫瘍)という疾患の関連の一部に、テトラサイクリン系抗生物質の併用が関わっていることがわかっています。
☞ 他の抗生物質、ビタミン剤、漢方薬、ピル、アレルギー薬、鎮痛剤は併用可能です。 お肌が敏感になります。
イソトロインの併用禁忌薬とは、飲み合わせの都合上、一緒に服用できない薬を指します。
以下の薬との併用は禁止されており、疾患を招いたり、副作用が起きてしまうのでお控えください。
イソトレチノインと併用を避けるべき薬剤 | 武蔵小山皮フ科形成外科
副作用には、血液検査の異常(肝機能障害、脂質異常症)が知られています。これらの副作用が起こる頻度はまれですが、当院では副作用を早期に発見する目的で、「治療を開始するとき」と「服用開始後1か月」を目安に採血をしています。またイソトレチノインの投与量を増やしたときにも、健康状態を確認するために採血をしています。