ベオーバ、タムスロシン、デュタステリドを服用中。一般用医薬品のナリピット錠との飲み合わせは問題ないか?(県民)
前立腺肥大症による排尿困難、頻尿、また、前立腺の炎症改善に用いられ、服用回数は 1日3回です。漢方薬同様に副作用は比較的少ない薬です。
② 米国において、デュタステリド、タムスロシンの配合カプセルの溶解に問題が
注1)前立腺肥大症に伴う排尿の症状を総合的に評価する症状スコアー。35点満点。
注2)頻尿や尿意切迫感などの過活動膀胱症状を評価する症状スコアー。15点満点。
そのほかにも植物由来の成分により前立腺の炎症を改善するとされる「エピプロスタット®」「セルニルトン®」や頻尿の改善効果を期待できる漢方薬「八味地黄丸」「牛車腎気丸」などがあります。
リン、ジゴキシン、タムスロシン塩酸塩、テラゾシン塩酸塩との併用
特に夜間頻尿に困っているなら、水分管理はとても大切です。アルコールや刺激の強い食べ物は利尿作用があり、頻尿を誘発させます。寝る前の水分の摂りすぎにも要注意です。
他、カフェインが入っている飲み物を夕方からとると、利尿作用だけでなく不眠から夜間頻尿にもつながっていきます。
デュタステリド製剤及び/又はタムスロシンの単独療法と比較し評価 ..
【おわりに】
デュタステリドは、
1)従来薬で十分な効果が得られない、
2)前立腺肥大症が大きすぎて手術するしか方法がない
といった患者さんに今までになかった治療を提供しうる新薬です。
私たちは、この新しい薬を前立腺肥大症治療の新たな選択肢としてお勧めしていきたいと考えています。
当院で発売当初よりデュタステリドによる治療を受けた患者さんたち9症例の半年後の実際の治療効果を上に3つのグラフに示します。治療前と治療後(6か月後)を比べてみると、エコー検査での前立腺容積は平均で約3割縮小していました。排尿に関する自覚症状についても、国際前立腺症状スコアー(注1 )と過活動膀胱症状スコアー(注2)のいずれにおいても改善傾向が認められました。一方で2名の患者さんでアボルブの副作用が認められました(①内服1か月目で全身倦怠感発生、②内服7か月目で乳房痛発生)。いずれの副作用も軽症で内服中止によって速やかに改善しました。このような当院における経験からも、デュタステリドは前立腺肥大症において有効かつ安全な治療薬を言えるでしょう。
冷えると膀胱の収縮が起きるので、頻尿につながりやすくなります。適度な運動を心がけ、便秘しないようにすることで過活動膀胱が改善されるというデータもありますね。
デュタステリドカプセル 0.5mg あるいは 5mg 注)と、コレスチラミン、ワルファリン、ジゴキシン、タムスロシン塩酸
前立腺体積30mL以上の前立腺肥大症患者を対象とした二重盲検比較試験(1日1回24週間経口投与)において、用量依存的な前立腺体積の減少が認められています。 本剤0.5mgの投与を受けた70例の患者さまで、投与前の前立腺体積が平均45.4MLから34.6MLに減少していまし、変化率が−25.3%であったと報告されています。
前立腺が縮小することにより、排尿状態の改善、頻尿の改善が期待できます。
また、デュタステリドは、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAの量を減少させます。PSAは前立腺がんの腫瘍マーカーです。デュタステリドその影響を考慮することにより、アボルブを服用中であっても、PSA検査を通常通り行うことが可能です。ただし前立腺癌の治療薬ではないので注意が必要です。
近年の報告で、遊離テストステロンと総テストステロンの男性ホルモンをともに上昇させるといった報告もあります。
日本語
前立腺肥大症に伴う排尿障害患者を対象としたシロドシンとデュタステリドの併用効果の検討
品目名 【タムスロシン塩酸塩OD錠0.1mg「CH」】 の薬効作用は以下のとおりです。 効能効果
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1)IPSSサブスコアの投与前後における変化量
2)IPSSトータルスコアにおいて 25%以上の改善を示した症例の割合
3)QOLスコアの投与前後における変化量
4)OABSSスコアの投与前後における変化量
5)OABSSサブスコアの投与前後における変化量
6)投与早期(1週時,2週時,3週時,4週時)におけるIPSSトータルスコア,QOLスコア,OABSSスコアの投与前後における変化量
7)最大尿流率の投与前後における変化量
8)平均尿流率の投与前後における変化量
9)残尿量の投与前後における変化量
10)急性尿閉,前立腺肥大症に関連する手術の実施の有無
11)主要/副次評価項目における,患者背景(年齢,BMI,罹病期間,OAB/腎疾患/肝疾患等の合併症の有無,治療歴の有無,前立腺体積,各評価項目の治療開始時(0週時)値等)別のサブグループ解析
12)有害事象及び副作用の発現状況
シロドシン、ナフトピジルの違い知ってる?【薬剤師・医療従事者】
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1)IPSSサブスコアの投与前後における変化量
2)IPSSトータルスコアにおいて 25%以上の改善を示した症例の割合
3)QOLスコアの投与前後における変化量
4)OABSSスコアの投与前後における変化量
5)OABSSサブスコアの投与前後における変化量
6)投与早期(1週時,2週時,3週時,4週時)におけるIPSSトータルスコア,QOLスコア,OABSSスコアの投与前後における変化量
7)最大尿流率の投与前後における変化量
8)平均尿流率の投与前後における変化量
9)残尿量の投与前後における変化量
10)急性尿閉,前立腺肥大症に関連する手術の実施の有無
11)主要/副次評価項目における,患者背景(年齢,BMI,罹病期間,OAB/腎疾患/肝疾患等の合併症の有無,治療歴の有無,前立腺体積,各評価項目の治療開始時(0週時)値等)別のサブグループ解析
12)有害事象及び副作用の発現状況
[PDF] 5α 還元酵素阻害薬デュタステリドの登場〜 前立腺肥大症の治
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タムスロシン塩酸塩とデュタステリドとの併用療法を受けている前立腺肥大症患者を対象に,タムスロシン塩酸塩をシロドシンに変更した場合の12週間の有効性及び安全性を,タムスロシン塩酸塩継続例を対照として検討を行う。
ハルナール®(タムスロシン)が初めて前立腺肥大症の薬剤として発売されました。 ..
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タムスロシン塩酸塩とデュタステリドとの併用療法を受けている前立腺肥大症患者を対象に,タムスロシン塩酸塩をシロドシンに変更した場合の12週間の有効性及び安全性を,タムスロシン塩酸塩継続例を対照として検討を行う。
タムスロシン(ハルナール)、ナフトピジル(フリバス)、シロドシン(ユリーフ)など.
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タムスロシン塩酸塩とデュタステリドとの併用療法を受けている前立腺肥大症患者で,本研究への参加に患者本人の文書同意が得られた患者
1)治療開始時(0週時)の12週以上前よりタムスロシン塩酸塩を,24週以上前よりデュタステリドを一定の用法・用量に従って服薬している患者
2)治療開始時(0週時)の調査,検査にて以下の条件を満たす患者
IPSSトータルスコア:8点以上
QOLスコア:3点以上
残尿量:150mL未満
3)年齢50歳以上(同意取得時)の患者
ハルナール®(タムスロシン)、フリバス®(ナフトピジル)、ユリーフ ..
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前立腺肥大症に伴う排尿障害患者を対象としたシロドシンとデュタステリドの併用効果の検討
[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリドカプセル
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1)シロドシン,タムスロシン塩酸塩及びデュタステリドの添付文書にて禁忌に該当する患者
2)前立腺癌を有する患者
3)下部尿路症状の原因として,尿路感染や神経因性膀胱が関与している可能性がある患者
本剤0.5mgあるいは5mg注)と、コレスチラミン、ワルファリン、ジゴキシ
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前立腺肥大症に伴う排尿障害患者を対象としたシロドシンとデュタステリドの併用効果の検討
治療には薬物療法(保存的治療)としてアドレナリンα1受容体拮抗薬(タムスロシン ..
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前立腺肥大症に伴う排尿障害患者を対象としたシロドシンとデュタステリドの併用効果の検討
α1遮断薬には、シロドシン、タムスロシン、ナフトピジルなどの薬剤があります。 PDE5阻害薬
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タムスロシン塩酸塩とデュタステリドとの併用療法を受けている前立腺肥大症患者で,本研究への参加に患者本人の文書同意が得られた患者
1)治療開始時(0週時)の12週以上前よりタムスロシン塩酸塩を,24週以上前よりデュタステリドを一定の用法・用量に従って服薬している患者
2)治療開始時(0週時)の調査,検査にて以下の条件を満たす患者
IPSSトータルスコア:8点以上
QOLスコア:3点以上
残尿量:150mL未満
3)年齢50歳以上(同意取得時)の患者
代表的なお薬:ハルナール(タムスロシン)、ユリーフ(シロドシン)、フリバス(ナフトピジル) ..
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前立腺肥大症に伴う排尿障害患者を対象としたシロドシンとデュタステリドの併用効果の検討
デュタステリド0.5mgで15%(11/71例)及びデュタステリド
日本語
1)シロドシン,タムスロシン塩酸塩及びデュタステリドの添付文書にて禁忌に該当する患者
2)前立腺癌を有する患者
3)下部尿路症状の原因として,尿路感染や神経因性膀胱が関与している可能性がある患者
医療用医薬品 : デュタステリド (デュタステリド錠0.5mgZA「FCI」)
日本語
前立腺肥大症に伴う排尿障害患者を対象としたシロドシンとデュタステリドの併用効果の検討