女性の場合は、妊活中に使用できるAGA治療薬が限られています。
もし、妊活や妊娠をしている場合は、男性は服用を一時中断するようにしましょう。
妊娠中の女性はもちろん、妊活中の方もチェックしてみてください。
ミノキシジルは、米国のファルマシア・アップジョン社（現・ファイザー株式会社）が1960年代に開発した、高血圧症患者向けの血圧降下剤です。
しかし臨床実験中に多毛症の副作用が報告されたため、薄毛治療用に転用されました。1980年代にミノキシジル濃度2%の薄毛治療用の外用薬が誕生し、現在では世界中の製薬会社から、ミノキシジルが含有されている外用薬が発売されています。
ミノキシジルはAGA（男性型脱毛症）治療に効果のある外用薬（皮膚へ直接塗布する薬剤の総称）として、国内で認可されています。ミノキシジル濃度2％～5%のものが主流であり、医師の診察と処方があれば5%を超える濃度のものも使用可能です。
ミノキシジル濃度の高い外用薬は、専門クリニックでの検査や医師の診断がなければ入手できません。含有量が多ければ多いほど大きな改善効果を見込めますが、副作用のリスクも高まるからです。自己判断で使用することは絶対に避けましょう。
プロペシアはAGA治療薬の一つです。日本皮膚科学会による「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン」によれば、同じ脱毛症でも女性型脱毛症(FAGA)へのプロペシアの使用は控えるべきとされています。では、プロペシアは女性にどのような影響を及ぼすのか詳しくご紹介します。
ただしそれは、結婚や妊活を始める前までの話であることが多いことでしょう。
「女性でも薄毛治療薬を使えるの？」と思われる方がいらっしゃるかもしれませんが、実は女性の使用がNGの薄毛治療薬もあります。「プロペシア錠（フィナステリド）」「ザガーロカプセル（デュタステリド）」などのAGA治療用の内服薬は男性のみ使用が可能で、女性は使用できません。特に妊娠中の女性は、これらの薬に触れただけでも成分が体内に吸収され、お腹の中の男の子の胎児に悪影響を及ぼすことがあるのです。薄毛にお悩みの女性は、男性用の薄毛治療薬を服用したり触れたりせず、必ず女性でも使える薬を使用するようにしましょう。
ミノキシジルは、女性の脱毛症の治療にも効果が期待できる治療薬です。しかし、妊娠中の方や授乳中の方など、使用できない方もいます。副作用のリスクもあるため、用法用量を守って使用しましょう。
AGA治療薬の一つであるフィナステリドは、妊活中でも使用できる薬です。
ミノキシジルには外用薬だけでなく内服薬（ミノキシジルタブレット・ミノタブ）もあります。ただし、内服薬は日本では承認されていません。しかし、その分副作用が生じる可能性も高くなるのです。そのため、ミノキシジルの内服薬を使用する場合は慎重になる必要があります。必ず医師の診察を受け、個人輸入の通販サイトなどで購入するのは避けましょう。
ミノキシジルの塗り薬・外用薬は、基本的には1日2回塗布していただきます。頭頂部・生え際のM字部分など、抜け毛が気になる部位に塗り、軽く頭皮マッサージするのが良いでしょう。入浴後は血行が良くなっているため、ミノキシジルを塗布するのにも良いタイミングといえます。
AGA治療薬の「ミノキシジル」には、内服薬と外用薬の2種類があります。
頻度不明＝起こる確率はかなり低い副作用ではありますが、妊活をされる方にとっては見過ごせない副作用でしょう。気にしすぎる必要はありませんが、妊活をしてもなかなか授からない場合は服用の継続を考えたほうがよいケースもあります。
ミノキシジルは、脱毛症の治療に用いられる液状の塗り薬です。
もともとは血管拡張効果があることから血圧降下剤として開発されたのですが、体毛が濃くなることが確認されたため、転じて現在では薄毛改善の治療薬に用いられています。
なお、プロペシアやザガーロといった処方箋治療薬とは異なり、一部市販されているのも特徴です。
そんなミノキシジルについて、長坂先生のワンポイント解説も交えて詳しく説明していきます。
私個人のお話ですと、私はデュタステリドを内服しながら妊活を行いました。
頻度は不明ですが、フィナステリドの服用により、精子濃度の減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常などの影響が報告されています。また、1％未満の方では精液量の減少も見られました。精液量の減少以外の副作用は、フィナステリドの服用を止めることで改善されたという報告があります。
このことから、妊活の間にミノキシジルを服用しても問題はないといえるでしょう。
プロペシアはまれに精液量の減少を引き起こすことがあります。その頻度は1%未満とされており、明確な発生メカニズムは解明されていません。
自然妊娠を叶えるには十分な量の精液が射精される事が望ましく、精液量の減少は妊娠のチャンスを減らしてしまいます。
20代男性｜治療前→1年後内服薬：タブレットF+(フィナステリド)のみ
ミノキシジルの外用薬は、ドラッグストアや薬局などで購入するか、クリニックで医師に処方してもらうことで入手できます。市販では濃度1%～5%のミノキシジルを購入可能ですが、クリニックでの治療では5％以上のミノキシジルの処方が可能です。です。
基本的にミノキシジルは、濃度が高ければ高いほど発毛効果が見込まれますが、その分副作用が現れる可能性も高まってしまいます。また、患者様ごとに何パーセントのミノキシジルが適しているかは異なるため、効果的な治療をするためにも医師の診察を受けることは重要です。医師が患者様の薄毛の進行具合や頭皮の状態を確認しながら、患者様に最適だと考えられる濃度のミノキシジルを処方することで、より高い発毛効果が期待できます。
発毛効果をサポートするアルプロスタジル外用薬もミノキシジルとあわせて処方いたします。
治療効果をみながら、より高濃度のミノキシジル外用薬（16、18、20パーセント）のプレミアム外用薬を処方することも可能です。
※＋5,500円（税込）の追加料金がかかります。
これらを一緒に使うことで、より効率的に薄毛治療を行うことができます。
ミノキシジルは薬の名前ではなく成分の名前です。ミノキシジルの外用薬は日本で唯一髪の毛を生えさせる成分として認可されており、市販薬やクリニックで処方される薬にも配合されています。
ミノキシジルはもともと、高血圧の方が使用する薬として開発されました。しかし、副作用として多毛が多く認められたため、薄毛治療薬としての開発がスタートしたのです。現在は「発毛剤」の有効成分として認められており、高い発毛効果が期待されます。
前述した内容からもフィナステリドを服用中の妊活はあまりおすすめできません。
ただし、女性の場合はミノキシジルの『使用上の注意』において、『妊娠中の使用については、その安全性が充分に確認されていない』との記載があるため、少し含みを持たされていることは挙げられます。
男女ともにミノキシジルが妊娠や妊活に及ぼす悪影響はありません。
ミノキシジルの内服薬は、当院では5mgで処方しております。
なお、ミノキシジルの服用方法については、患者様の頭髪の状態やお身体の健康状態を確認した上で、医師が判断いたしますので、まずは当院までご相談にいらしてください。なお、ミノキシジルの内服薬は、血圧を下げてしまう可能性があるため、降圧剤との併用は禁忌となります。
ミノキシジル自体に奇形児が生まれるリスクが無いということは前述のとおりです。
インターネットを利用してミノキシジル外用薬を海外から個人輸入して使用するのは大変危険です。個人輸入したミノキシジル外用薬はどこで製造され、どのような添加物が入っているか、通常個人では検証できないからです。
海外の医薬品には国内で認可されていない成分や添加物が含まれている場合もあり、副作用などの健康被害のリスクが高くなります。 また個人輸入では偽造薬をつかまされる危険性もあります。医薬品の個人輸入は避けましょう。
ミノキシジルを上手く使うと妊活中でも毛量を増やすことができます。
・動悸
・息切れ
・むくみ
・体重の増加
・頭痛
・めまい
・肝機能障害
・初期脱毛
・全身の体毛増加
ミノキシジルの内服薬には、上記のような副作用のリスクが挙げられます。心臓への負担が大きくなる可能性があるため、ミノキシジルの内服薬を使用する場合は、少量ずつ様子をみながら服用するようにしましょう。なお、ミノキシジルの内服薬は、厚生労働省に承認されていないため、日本語の添付文書はありません。
女性の性欲と年齢の関係を調べるため、アンケート調査を行いました。
ただし、女性がミノキシジルを使用できるのは20歳以上であることが条件となります。また、妊活中および妊娠中・授乳中はミノキシジルを使用することができません。
どのような理由でフィナステリドがEDを引き起こすのかは詳しくは分かっていません。
外用薬使用による皮膚トラブルも副作用として報告されています。搔痒感（そうようかん）、発赤（ほっせき）、落屑（らくせつ）、毛包炎、接触性皮膚炎などの症状がみられる可能性があります。発現率は高くないものの、肌に合わないと感じた場合は医師に相談の上、使用の継続可否を判断してもらいましょう。外用薬の使用中止を勧められた場合は、他の治療方法を検討することも可能です。
フィナステリドと子作りに関してよくある質問について解説します。
個人的な話ですが、私の嫁は妊娠中にいつもと変わらない生活を送っていても、吐いてしまう日があったり、胃が押さえつけられる日があったりと安定しない日々が続きました。
フィナステリドを服用している人とキスをしても問題はありません。
無事に妊活に成功したらすぐにフィナステリドやデュタステリドを再開することが大切です。
ミノキシジルが効きにくい人の特徴は以下の記事で解説しています。
イースト駅前クリニックは、現在まで累計200万人の治療実績があり、薄毛の悩みを抱える患者様にとって適した治療方法を提案しています。自分がAGAなのか手軽に知りたい方には、イースト駅前クリニックで提供している毛髪検査キットがおすすめです。AGA薄毛治療に興味がある方は、