【デキサメタゾン眼軟膏】に関する医師への相談をご紹介。【 ..


治らないといって持ってこられるのは決まって「プレドニン眼軟膏」と、「ネオメドロールEE軟膏」です。


・診療報酬上の先発品が存在しない後発医薬品です。 ・一般名処方マスタ名※ デキサメタゾン軟膏0．1％

1歳2ヶ月です。1週間前くらいから右上まぶたにシコリのような腫れている箇所があり赤みも少しあります。今日眼科を受診し診察（目視しただけ）で、炎症が起きてるのかな？ということでデキサメタゾン眼軟膏を処方されました。
1ヶ月前に皮膚科で顔のステロイド性皮膚炎と診断され、ステロイドをやめて顔にはコレクチム軟膏を塗って、最近やっと落ち着いたところです。（生後2ヶ月から強いステロイドを顔に塗っていた）まぶたもひどい湿疹が出ていたので、またステロイドを塗るのが怖いです。塗っても大丈夫なのでしょうか？
かかりつけの皮膚科に相談した方がいいのか、そもそも眼科の診断は合っているのか（子供が起きていたためまぶたをよく観察できず、医師も何かあるかな？という感じでした）、セカンドオピニオンが必要でしょうか？（子供が寝ている時に受診など）
ちなみに充血やめやになどの症状はありません。

あまりにも皮膚炎が強い場合にはプロトピック単独治療では難しく、ステロイドの「メサデルム軟膏」を1週間ほど使用して充分に炎症を抑えたのちにプロトピック軟膏に移行すると上手くいきます。
プロトピックが刺激があり使えない方には今年新しく発売された「モイゼルト軟膏」を使う手もあります。

デキサメタゾン口腔用軟膏0.1％「NK」 · デキサメタゾン眼軟膏0.1％「ニットー」

ヘパリン類似物質を含む保湿剤には、軟膏、クリーム、ローションなどさまざまなタイプがあり、さらにクリームは油性と水性に分かれます。油性クリームは、水性クリームに比べて固めのしっかりとした使用感で、カバー力や保湿力が高いとされています。乾燥がひどい局所の疾患には油性、広範囲の疾患に薄く伸ばすには水性というように、部位や症状によって使い分けることができます。

軟膏は使用目的によって、つけ方が異なります。正しい使い方をしないと、しっかりとした効果が得られないことがあります。

眼軟膏の使用目的は、大きく３つに分かれます。


指先に軟膏を出し、薄く皮膚に塗ります。




綿棒の先に軟膏を出し、まぶたの縁に塗ります。上まぶたにつける時は上まぶたを上に引き上げ、下まぶたにつける時は下まぶたを引き下げるとつけやすくなります。





鏡を見ながら、下まぶたを下に引き、チューブから直接、軟膏を下まぶたの内側につけます。この時に、チューブの先端がまぶた、まつ毛、眼球に当たらないように気を付けましょう。


どの使い方も、せっけんで手を洗い、使用前にチューブの先から軟膏を少しだけ出し、清潔なティッシュで拭き取ってから使用して下さい。
使用後も清潔なティッシュで拭き取ってからキャップをして下さい。

・患眼を開瞼して結膜嚢内に塗布し、閉瞼して軟膏が全体に広がった後、開瞼すること。 ・軟膏が眼瞼皮膚等についた場合には、すぐにふき取ること。

最近だとコレクチム軟膏を持ってこられる方も多いですね。コレクチムは刺激がなくて良い軟膏なのですが、薬効がとても弱いのが欠点。JAK阻害薬の良さが出ないくらい濃度が薄いんです。まぶたへの効果はプレドニン眼軟膏よりはマシですが、プロトピックよりも効かない、というのが私たちの評価です。

は強さにより5段階に分けられますが、グリメサゾンは下から2番目のミディアムクラスに分類されます。同じ強さのステロイド外用薬としては、アルメタ（アルクロメタゾンプロピオン酸エステル）、、リドメックス（プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル）、レダコート（トリアムシノロンアセトニド）、などがあります。
比較的作用がマイルドなので、顔や陰部などの皮膚の薄い部分の治療にも使われることがあります。また、赤ちゃんなど幼いお子さまに処方されることもあります。
なお、タール剤とステロイドを配合した外用薬は、日本においてはグリメサゾンのみです。グリメサゾンは、デキサメタゾンのみを主成分とする外用剤と比較して症状が再発するまでの期間が長く、再燃性を低減させる作用が期待できます。

デキサメタゾンは合成副腎皮質ホルモンで、天然の糖質コルチコイドと同じ機序 ..

作用の強弱で5段階に分けられるステロイド外用薬も、最近はステップダウン療法が主流です。初期で強いステロイドを使って症状が軽減されれば弱いステロイドに移行。そして炎症やかゆみがおさまったら、保湿剤に切り替えていくという流れになります。

国内で実施されたメサデルムの一般臨床試験では、ステロイド外用剤が適応となる皮膚疾患に対して有効率が85.4％であったことが報告されています。また、再審査終了時におけるメサデルムの副作用発現率は1.1％で、その多くは塗布した部位に局在したものでした。


限局型では瞼板内に限局し、発赤、疼痛、圧痛はない。皮下に可動性のない腫瘤 ..

霰粒腫は、眼瞼の瞼板内にあるマイボーム腺（涙の成分を分泌する脂の腺：上眼瞼40～50個、下眼瞼約20個）の出口がつまり、その中に粥状の分泌物がたまった慢性肉芽腫性炎症であり、細菌感染を伴わない。霰粒腫に二次的に感染を起こした急性霰粒腫は、感染症である麦粒腫との鑑別が困難なことがある。
（症状）
限局型では瞼板内に限局し、発赤、疼痛、圧痛はない。皮下に可動性のない腫瘤として触知する。びまん型では眼瞼前葉（皮膚、眼輪筋）に炎症が及び、発赤、軽度の圧痛がある。
（治療）
切開と掻爬による手術が基本である。非感染性の炎症であるため、ステロイドに反応して縮小する。急性霰粒腫であれば、抗菌点眼薬、眼軟膏、内服薬を使用する。比較的小さい霰粒腫では抗菌薬および低濃度ステロイド点眼薬を使用し、自然吸収を期待する。大きい霰粒腫や眼瞼皮膚に炎症が及ぶ霰粒腫の場合、ステロイド軟膏を皮膚側に塗布すると有効な場合がある。ただし、ステロイド軟膏の治療は、縮小に１～３ヶ月かかることと、眼圧上昇などの問題点がある。小児で手術困難、または手術以外の治療を希望した場合、ステロイド眼軟膏が考慮されるが、眼圧が測定できることが条件となる。
成人の処方例：１回適量１日２回（塗布）
・プレドニン™眼軟膏（プレドニゾロン酢酸エステル）
・サンテゾーン™0.05％眼軟膏（デキサメタゾン）
小児の処方例：１回適量１日１～２回（塗布）
・ネオメドロール™EE軟膏（フラジオマイシン硫酸塩／メチルプレドニゾロン）
・プレドニン™眼軟膏（プレドニゾロン酢酸エステル）

・診療報酬上の先発品が存在しない後発医薬品です。 ・一般名処方マスタ名※ デキサメタゾンクリーム0．1％

白色ウサギに0.1%3H-デキサメタゾン懸濁液25μLを点眼し、各眼組織中濃度を測定した。結膜では点眼5分後に最高値5.2μg/gに到達した後、急速に減少し、点眼45分後からは指数関数的に減少した。角膜では、点眼5分後に最高値4.07μg/gに到達した後、指数関数的に減少した。房水では、45分後に最高値0.21μg/gに到達した後、指数関数的に減少した。また、点眼30分後の各眼組織中濃度は、角膜、強膜等の前眼部・外眼部では比較的高く、硝子体、網脈絡膜等の後眼部では低かった。

外眼部および前眼部の炎症性疾患の対症療法（眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、強膜炎、上強膜炎、前眼部ブドウ膜炎、術後炎症の対症療法）。

ゲーベンクリームは銀が主成分で殺菌効果が高い塗り薬です。また、壊死組織の除去、傷の修復、血管新生、二次感染予防などの作用もあることから、外傷や火傷、手術による傷、床ずれなどの皮膚潰瘍の治療に使われます。

帯状疱疹の水ぶくれが破けた際にできた深い傷を治す目的で処方されることもあります。

眼軟膏の使い方をまとめた患者さま向け小冊子です。

メサデルムを長期間連用すると、薬を塗布した部分にニキビのような症状（ステロイドざ瘡）があらわれることがあります。ただ、発現率は非常に低く、再審査終了時におけるステロイドざ瘡の報告は0.1％にとどまっています。
副作用であらわれたステロイドざ瘡は治療が終了すれば少しずつ減ってきますが、症状によっては薬の漸減や変更も考慮しますので、気になる症状がある場合は診察時にご相談ください。

・一般名処方マスタ名※ デキサメタゾン軟膏０．１％

アレルギーの原因と接触する機会をなるべく減らすことも大切です。
たとえば、花粉のアレルギーがあるのであれば、花粉症の季節には外出時にゴーグルやマスクをつけることがおすすめです。眼鏡をかけるだけでも、目の表面に入る花粉の量を減らすことができます。
ハウスダストがアレルギーの原因であれば、排気循環式の掃除機を用いてなるべく頻回掃除を行ったり、ほこりがつきそうなものや家具を身の回りに置かないことも対策になります。
ベッドのマット、ふとん、枕にダニを通さないカバーをかけることも役に立ちます。
対策を立てるためにも、アレルギー検査は非常に有用です。

デキサメタゾン眼軟膏

内科などで処方される薬は、眼に対する副作用をおこすことがあります。頻度の高い副作用には医師も十分注意を払いますが、めったに起こらない副作用や症状が比較的軽い副作用は、軽視されたり見逃されたりしがちです。

眼軟膏の使い方 | 医療法人 中村眼科

さまざまな薬が重症薬疹の原因になりますが、最初に風邪のような症状が出現し、それに対して風邪薬や解熱鎮痛薬を服用した後に高熱や発疹を生じているケースが多いと報告されています。

[PDF] サンテゾーン0.05%眼軟膏 添付文書

比較的頻度が高く、症例が報告され、添付文書にも警告が載るような副作用には医師も十分注意を払います。慎重に投与し、患者さんにも説明し、経過観察を欠かしません。

デキサメタゾン眼軟膏のお悩みも医師にすぐ聞ける

アズノール軟膏は、帯状疱疹の皮膚症状や痛みを抑える効果がある非ステロイド系抗炎症薬です。

デキサメタゾン眼軟膏0.1%「ニットー」

メサデルム軟膏・クリーム・ローションの薬価は10.7円/gです。軟膏とクリームは5g包装と10g包装があり、ローションは10g包装があります。各剤型・包装の薬剤費は以下のとおりです。

・患眼を開瞼して結膜嚢内に塗布し、閉瞼して軟膏が ..

グリメサゾンと同成分の市販薬は販売されていません。
ただし、グリメサゾンに配合されているデキサメタゾンを主成分とする市販薬はあります。また、グリメサゾンと同じミディアムクラスのステロイド外用薬も販売されています。
しかし、市販薬はグリメサゾンと成分も適応も異なるため、まったく同じように使うことはできません。万が一、市販薬を5～6日ほど使用しても症状が良くならない場合、あるいはかえって症状が悪化した場合は、すぐに使用をやめて早めに診察を受けてください。

まぶたの炎症 ステロイド軟膏塗って良いか

コンベック軟膏は、帯状疱疹の皮膚症状や痛みを抑えるために処方される、非ステロイド性抗炎症薬です。